Хромофобная рак нирки: симптоми, причини, лікування, прогноз і ускладнення

Рак нирок - злоякісна пухлина , що вражає одну або обидві нирки. Найчастіше з'являється у людей похилого віку. Схильний до метастазування. Він частіше діагностується у чоловіків, ніж у жінок. Є висока ймовірність рецидиву, а виживаність не перевищує 70% .

причини захворювання

Лікарями до кінця не вивчені причини виникнення раку в нирках, але перемогти рак цілком можливо.

 

До можливих причин утворення пухлини в нирках можна вважати:

Види злоякісних пухлин в нирках. Що таке нирково-клітинний рак.

Нирки - це парний орган, знаходиться в заочеревинному просторі. Очищення організму їх головне завдання. Нирки очищають організм від токсичних продуктів, підтримує артеріальний тиск.

Рак в нирках локалізується в лівій або правій нирці, можливо відразу в обох. У самій нирці рак розвивається в паренхімі або в мисці нирки. Рак в нирках утворюється найчастіше в паренхімі нирок. До них відноситься: нирково-клітинний рак, Пухлина Вільмса, саркома.

Більше 80% випадків захворювання припадає на нирково-клітинну форму раку (карцинома) . Він утворюється в епітелії ниркових канальців. У деяких випадках утворюється більше однієї пухлини в одній або обох нирках. Карциному можна помітити і на початкових стадіях, завдяки цьому, почати своєчасне лікування, і домогтися гарних результатів і ремісії.

Пухлина Вільмса - це нефробластома (nefro - нирка, bl -ma - пухлина), яка зустрічається у 7 дітей з 1 мільйона по всьому світу, в віці до 5 років. Зустрічається серед дівчаток і хлопчиків однаково. Через генетичної мутації відбувається ненормальний агресивне зростання клітин в паренхімі нирки. Її можна вилікувати в 90% випадків.

Світлоклітинний рак або гипернефрома . Її ще називають аденокарцинома. Утворюється з епітеліальних клітин паренхіми нирок.

 

Гіпернефроїдний рак схильний до швидкого розвитку до об'ємних утворень в лівій нирці або правій нирці. Пухлина зачіпає і тисне на паренхіму нирки. Ситуація ускладнюється від ожиріння, цукрового діабету.

Відрізняється від інших різновидів раку наявністю своєрідною капсули навколо пухлини. З ростом пухлини, капсула пропадає.

Також зустрічаються більш рідкісні різновиди нирково-клітинного раку:

У мисці утворюється: перехідно-клітинний рак, плоскоклітинний рак, саркома. Рак в балії нирки зустрічається в 5-10% випадках. Перехідно-клітинний рак утворюється в балії нирки. Через близького розташування, може заражати сечовий міхур і сечовід. У більшості курців виявляється саме ця форма раку.

За ступенем злоякісності клітини на відміну від здорових клітин пухлинну тканину поділяють на 5 типів. G1 - пухлина високо диференційована, G2 - диференційована помірно, G3 - низько диференційована, G4 - не диференційовані, GX - ступінь диференціювання визначити не можливо.

За допомогою всесвітньої класифікації TNM cr staging (T - первинна пухлина (тумор), N - регіонарні лімфатичні вузли, М - віддалені метастази) онкологічні захворювання можна розділити на ступеня поширення пухлини в нирках.

Відповідно до цієї класифікації можна визначити стадію розвитку пухлини:

  1. Перша стадія характеризується невеликими розмірами пухлини (менш 7 см в діаметрі), пухлина не покинула орган. Швидкість росту пухлини повільна.
  2. На другій стадії пухлина збільшується, стає більш 7 см, пухлина все ще не покинула орган. Зараження лімфовузлів не присутній.
  3. На третій стадії пухлина проростає у великі судини і проникає в лімфовузли.
  4. На четвертій стадії з'являються віддалені метастази в печінці, легенях, кістках, наднирнику, а також мозку. Відбувається розпад і некроз пухлинних вузлів, через це підвищується температура, присутній лихоманка.

На четвертій стадії метастазування відбувається лімфогенним (через лімфу) і гематогенним шляхом (через кров), супроводжується нестерпними болями в органах з метастазами.

 

Відео по темі:

Прояви раку нирки

На жаль, рак нирки на ранніх стадіях протікає зовсім непомітно, ознаки не дають про себе знати довгий час.

Вже на пізніх стадіях при раку нирки проявляються симптоми:

Гематурія може привести до закупорювання сечоводу. Кров може з'являтися часом, зникає і з'являється знову через деякий час. Від цього хворі страждають на анемію.

Лікар може помітити припухлість і ущільнення в черевній порожнині при пальпації. Вони сильніше помітні у худорлявих людей. Хворий скаржиться на тупі ниючі болі, які при зростанні пухлини посилюються, і стають постійними. Здавлювання нижньої порожнистої вени (Варикоз, варикоцеле, тромбоз вен нижніх кінцівок).

До інших характерних ознак захворювання можна віднести підвищення артеріального тиску, анемію, можливі гіперкальціємія, гіпоглікемія. При метастазах виявляється біль в кістках, кашель з кров'ю - при ураженні легенів, а також жовтяниця і невралгічні порушення.

У жінок до симптомів відносять також підвищену температуру, зміна стану шкіри, освіту родимок і бородавок, які постійне змінюють зовнішній вигляд і розміри.

Отримайте кошторис на лікування

* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точний кошторис на лікування.

Якщо ви помітили будь-одна ознака з перерахованих вище, слід негайно робити діагностику, і виявляти причини таких симптомів.

діагностика

Діагностику проводять наступними методами:

  • УЗД (ультразвукове дослідження);
  • Комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ);
  • Пункційна біопсія пухлини (забір шматочка пухлинної тканини для гістологічного дослідження);
  • Внутрішньовенна урографія (рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною в вени);
  • Ангіографія (рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною);
  • Радіоізотопна сцинтиграфія (введення радіофармацевтичних препаратів в кісткову тканину);
  • Загальний аналіз крові, з визначенням рівня еритроцитів, і наявності лейкоцитозу, підвищення ШОЕ;
  • Загальний аналіз сечі на наявність крові або інших домішок.

Як лікувати пухлину

Лікування раку нирок залежить від стадії раку, розміру пухлини, наявності метастазів. У більшості випадків в онкології лікар використовує хірургічне втручання разом з іншими видами лікування. Хірургічне втручання вважається найефективнішим у лікуванні раку в нирках. Без операції вилікувати рак нирки неможливо.

На нирках проводять: нефректомію і резекцію.

Нефректомія - це повне видалення нирки, застосовується, починаючи з другої стадії розвитку раку. Застосовується тільки в разі нормального функціонування другої нирки. Перед нефректомії також може проводитися емболізація артерій, тобто видалення кровоносних судин постачають пухлина кров'ю. Це допоможе зменшити розмір пухлини.

Резекція - це часткове видалення нирки, де знаходиться сама пухлина. Нирка видаляється на третину або наполовину. Застосовується, коли пухлина не перевищує 4 сантиметрів в діаметрі і в разі порушення функціонування другої нирки.

Поодинокі метастази також видаляють хірургічно. На множинні метастази використовують хіміотерапію і імунотерапію.

Хіміотерапія  при раку нирки практично не використовується, так як показала свою неефективність.

Променева терапія як варіант лікування раку нирки дуже рідко. Пухлина не чутлива до опромінення. Опромінення використовують для полегшення болю при метастазуванні в кістки і головний мозок. Варто відзначити, що опромінення добре впливає на пухлина Вільмса у дітей, але радіоактивне випромінювання має погані наслідки в розвитку дитини.

Імунотерапія - це терапія, яка проводиться при лікуванні раку нирки, для збільшення опірності організму до ракових клітин. Використовується на останніх стадіях раку.

Існують випадки регресу раку нирки у хворих з метастазами. Імунотерапію можуть припинити внаслідок великої кількості побічних ефектів.

До них відносяться: нудота, блювота, лихоманка, зниження ваги, зниження апетиту, головні і м'язові болі, втому.

Таргетная терапія - терапія препаратами, згубно впливають на ракові клітини. До даних препаратів належать препарати які проростання судин в пухлину і препарати, що блокують ріст ракових клітин. У таргетной терапії також є багато побічних дій. У випадках непереносимості організмом препаратів, терапію припиняють.

Прогноз одужання при раку нирок

Виявлення захворювання на перших стадіях дозволяє домогтися одужання в 90% випадків.

На другій стадії, при комплексному лікуванні, прогноз становить близько 60-70% видужань. Завдяки тому, що на другій стадії пухлина росте все ще повільно. Найголовнішим критерієм успішного результату є відсутність метастаз в лімфатичних вузлах і коли пухлина не зачіпає сусідні органи.

На жаль, рак видає свої ознаки вже на пізніх стадіях . І хворий звертається до лікаря з симптомами на третій стадії, коли рак починає метастазировать. Прогноз виживання за статистикою становить близько 50%.

Рак нирки дуже агресивний вид раку, і дуже часто проявляється рецидив або вторинний рак у віддалених метастазах. Тому сказати, скільки живуть хворі на четвертій стадії ні, зможе сказати жоден лікар.

профілактика раку

Лікарями ще точно не визначені причини прояви раку нирок, відповідно важко сказати які профілактичні заходи варто вживати. Безумовно, що піде вам на користь - це відмова від куріння. Так само бажано перейти на здорове харчування, і стежити за своїм артеріальним тиском.

 

рак нирки

Нирки - один з найважливіших органів в системі людини, який відповідає за фільтрацію крові та виведення з організму надлишків солей, мінералів і води. Також вони виробляють гормони, необхідні для нормального функціонування організму.

Тому рак нирки є надзвичайно серйозним захворюванням, загрозливим здоров'ю і навіть життю людини. Проте він піддається лікуванню, особливо на ранній стадії.

Крім того, сучасна медицина дає можливість функціонувати людському організму навіть без однієї нирки.

Рак нирки що це таке

Рак - це не піддається контролю організму поділ клітин в якомусь із внутрішніх органів. При цьому поділ клітин - природний процес, але, коли виникає онкологія, він прискорюється в кілька разів, утворюється злоякісна пухлина, а потім можливі і метастази, коли клітини пухлини поширюються через кров і лімфу по всьому організму.

Причини раку нирок

Щоб зрозуміти, від чого буває рак нирки, необхідно знати - сучасна медицина висуває відразу кілька гіпотез, багато з яких підтверджені серйозними науковими дослідженнями:

  • Гени - вивчаючи хромосоми людей, які захворіли на рак, вчені виявили певні мутації, крім того доведена, що схильність до ниркового раку може передаватися у спадок;
  • Ниркові хвороби - злоякісна пухлина також може утворитися внаслідок хронічної ниркової недостатності, кісти в нирках, нефросклероза. Крім того, обтяжуючими обставинами є такі хвороби, як цукровий діабет, хвороби серця, пієлонефрит;
  • Спосіб життя - щодо шкоди тютюнопаління та ожиріння сказано чимало, ці фактори впливають і на утворення злоякісних пухлин, у тому числі і в нирках. Крім того, зловживання ліками, що відносяться до анальгетиків і діуретиків також підвищує ризик захворіти, як і безконтрольний прийом гормонів;
  • Зовнішні впливи - найбільшими зовнішніми причинами виникнення раку нирок є канцерогени і радіація. Якщо робота людини передбачає контакт з такими речовинами, як азбест, нітрати, деревний пил або іншими канцерогенами, стежити за здоров'ям необхідно якомога ретельніше;
  • Травми - в результаті перенесеної ниркової травми, як показує статистика, ймовірність виникнення пухлини збільшується.

Відзначимо, що причини раку нирки у чоловіків і причини раку нирки у жінок практично не відрізняються, незважаючи на відмінності в сечостатевій системі.

Види раку нирки

Існує кілька класифікацій ниркових онкологічних захворювань, проте найбільш поширеною є гістологічна класифікація, в рамках якої виділяють наступні види раку нирки:

  • Світлоклітинний - найбільш поширена форма, яка відрізняється швидким прогресуванням і метастазуванням. За статистикою 4 з 5 хворих на онкологію нирок мають саме цю форму захворювання;
  • Папілярний - пухлина утворюється з сосочків і переважно є доброякісною. На другому місці за поширеністю - до 15% випадків.
  • Хромофобная - діагностується в 5% випадків і є найменш вивченим і прогнозованим на сьогоднішній день;
  • Белліні (збірних трубок) - одна з найрідкісніших і небезпечних форм, так як стійка до різного виду терапій, отже, найчастіше має несприятливий прогноз;
  • Еозинофільна аденома - зустрічається не так часто, як світлоклітинний або хромофобная форми, і діагностується лише у жінок з надлишком маси тіла. Має непоганий прогноз при своєчасному діагностуванні, так як клітини пухлини довгий час укладені в щільній капсулі і не поширюють метастази по організму до заключних стадій.

Варто підкреслити, що дана класифікація не досконала, тому що існують пухлини з невстановленої тканинної приналежністю.

Рак нирки Перші ознаки і симптоми

У момент виникнення пухлина на першій стадії ніяк себе не проявляє. Немає ніякого болю, колір сечі абсолютно нормальний, а ущільнення може виявити тільки професіонал на апараті ультразвукової діагностики.

Перші ознаки раку нирки може виявити сам хворий - це гематурія, стороннє освіту в районі живота, яке прощупується вручну, а також больовий синдром в області очеревини.

Розглянемо симптоми раку нирки на початковій стадії докладніше.

Гематурія характеризується наявністю в сечі слідів крові. Вони можуть з'явитися на нетривалий час, потім прірва і з'явитися знову. Гематурія обумовлена тим, що пухлинні тканини розпадаються, а їх зростання провокує крововилив від сусідніх тканин і органів.

Якщо крові вийде занадто багато, у людини настає слабкість і анемія, аналогічні наслідків крововтрати. При першій появі крові в сечі необхідно негайно пройти повне медичне обстеження, адже це найбільш типові ознаки раку нирки на ранніх стадіях.

Інші перші ознаки раку нирок на ранній стадії - це пальповані освіти в животі зліва чи справа. Намацати пухлину можна тільки, коли вона переступить певну межу в розмірах.

Хворі худорлявої статури мають великі шанси знайти пухлина самостійно, тоді як люди з зайвою вагою можуть не промацати її через жирового шару. Важливим нюансом є також і те, що пухлина прощупується далеко не у всіх хворих.

Тому, якщо у вас в наявності інші симптоми пухлини нирки на ранніх стадіях, але сама вона не пальпується, відправитися в клініку для постановки точного діагнозу варто обов'язково.

Прогрес захворювання не може не позначитися на кровоносній системі, так як вона заважає нормальному кровотоку у великих кровоносних судинах. Виникають побічні ознаки: тромбози в ногах, варикозне розширення вен, в тому числі в насіннєвих протоках. Такі симптоми при раку нирки дозволяють поставити більш точний діагноз.

Серед поширених ознак того, як проявляється рак нирок, є також і виникнення виражених больових відчуттів. Це обумовлено, знову ж таки, зростанням освіти, яке починає тиснути на нервові закінчення всередині людського організму, провокуючи больовий синдром.

За статистикою хворі скаржаться на болі в животі і районі попереку. Спершу вони носять періодичний характер, проте потім стають тривалішими і гостріше. У ряді випадків відзначається ниркова колька.

Найчастіше вона виникає через те, що особливо великий згусток крові перекриває сечовід.

Паралельно з тим, як з'являється рак нирки, у хворого підвищується артеріальний тиск, змінюється нормальна біохімія крові.

Це виражається в підвищенні таких показників, як лужна фосфатаза, білірубін, а ось альбумін, навпаки, знижується. Присутній і порушення метаболізму, що проявляється в гіперкальцемія або гіпоглікемії.

Причиною цих явищ є виділення пухлинними тканинами активних речовин в кровотік.

Рак нирки. Ознаки та симптоми на пізніх стадіях

Ознаки раку нирки на пізніх стадіях - це радикальне зменшення маси, слабкість, втрата апетиту, анемія і лихоманка. Вся справа в проникненні в організм продуктів діяльності злоякісного утворення і пошкодження сусідніх органів.

Оскільки нирок дві, може виникнути справедливе запитання - які симптоми при раку нирки зліва, а які праворуч? У початковій стадії ніяких принципових відмінностей не існує, однак, коли з'являються метастази, то справа вони атакують спочатку комірну вену, а ліворуч першими страждають лімфатичні вузли біля аорти.

Які ознаки раку нирки у дітей

Діти страждають даним захворюванням набагато рідше, а симптоматика дещо відрізняється від дорослих. Головним симптомом, на який варто обов'язково звернути увагу, є промацування пухлини. Але найчастіше дитячий рак виявляється випадково, в ході медобстеження за іншими показниками.

Як визначити рак нирок

Щоб зрозуміти, як виявити рак нирки, можна міркувати з позиції звичайної людини і з позиції лікаря. Звичайна людина може орієнтуватися на вищеописану симптоматику. Фахівцю ж необхідно поставити точний діагноз, щоб виключити схожі ниркові захворювання.

Асоціація «Здрастуй!» спільно з фахівцями-онкологами розробила серію брошур, з яких пацієнти і їхні близькі можуть отримати актуальну інформацію про сучасну діагностику та лікування: пухлини голови і шиї, раку нирки, раку легкого, раку молочної залози, меланоми, можливості імуно-онкології, а так само про психологічної та юридичної підтримки. Рекомендації по способу життя під час лікування. Таргетная терапія при меланомі шкіри видання

 

Хромофобная рак нирки (карцинома): симптоми, причини виникнення, лікування, прогноз

Хромофобная рак нирки вважається досить рідкісною формою захворювання і виявляється в 4-10% випадках.

Злоякісна пухлина формується з мозкового шару нирки і найчастіше діагностується на початкових стадіях.

Новоутворення рідко виходить за межі капсули і не так часто відбувається формування метастазів. При видаленні осередків патологічного процесу вдається вилікувати хромофобная рак нирки.

особливості патології

Хромофобная карцинома нирки вважається одним з варіантів нирково-клітинного раку, і розвивається вона в організмі з різних причин. Відзначається низька активність пухлинної тканини, тому при проведенні спеціального гистохимического дослідження клітини фарбуються специфічним барвником.

Фахівці виділяють наступні особливості хромофобная підтипу ракового новоутворення:

  • уповільнений зростання;
  • низька ймовірність утворення віддалених метастазів;
  • часте поєднання з Онкоцитома і розвитком змішаного варіанту пухлини.

Пухлина являє серйозну небезпеку для здоров'я людини. Необхідне проведення ретельної діагностики, за результатами якої важливо підібрати оптимальний варіант терапії. Своєчасне лікування дозволяє позбутися від небезпечного захворювання і зберегти людині життя.

причини хвороби

Лікарі вважають, що основними причинами, що провокують розвиток хромофобная раку, вважається генетика і спадковість. Папілярна різновид онкологічного захворювання може виникати під впливом наступних факторів:

  • зловживання алкогольними напоями і куріння;
  • надлишковий вага і ожиріння;
  • постійний вплив на організм парів хімічних речовин і опромінення;
  • безконтрольний прийом діуретиків та анальгетиків.

Хромофобная карцинома нирки часто виникає як наслідок зниження захисних сил організму, цукрового діабету та тривалого гемодіалізу. Крім цього, спровокувати прогресування хвороби можуть такі чинники, як підвищення артеріального тиску, присутність в організмі запальних процесів в нирках, що протікають в гострій і хронічній формі.

симптоми патології

Виділяють два типи клітин хромофобная карциноми.

У великих полігональних хромофобних клітин, для яких характерна світла рясна цитоплазма, добре виражені клітинні стінки. Крім цього, існують більш дрібні хромофобние клітини з меншою кількістю цитоплазми. Поєднання двох таких типів клітин призводить до розвитку класичного варіанту хромофобная раку нирки.

Пухлини, в яких присутні клітини з яскраво еозонофільной цитоплазмой, вважаються еозонофільним варіантом хромофобная пухлини.

Онкологічне поразка нирки може не викликати яскраво вираженої симптоматики і особливо на самому початку свого розвитку. Симптоматика захворювання стає помітною вже тоді, коли пухлина досягає значних розмірів і проростає метастазами в сусідні тканини і органи.

Головною ознакою онкологічного захворювання вважається поява крові в сечі, при цьому сеча забарвлюється в червоний або темно-бурий колір. Крім цього, при розвитку хромофобная раку нирки можлива поява таких симптомів:

  • поява больових відчуттів тягне характеру, що локалізуються в області попереку;
  • постійне відчуття слабкості;
  • гарячковий стан з незначним підвищенням температури тіла;
  • зниження апетиту або його повна відсутність;
  • відчуття розпирання, що виникають в поперековій зоні.
  • зниження ваги при звичному режимі харчування.

Найчастіше у пацієнтів з хромофобная раком нирки спостерігається виникнення таких стандартних ознак, як больовий синдром, кров в урине і пухлина, яку вдається визначити при пальпації. Зазвичай така клінічна картина свідчить про те, що хвороба перейшла в більш важку форму.

діагностика

Для постановки діагнозу вивчається анамнез хворого і уточнюється наявність ракових захворювань у найближчих родичів. Крім цього, призначається проведення наступних діагностичних досліджень:

  • загальний і хімічний аналіз сечі;
  • дослідження крові;
  • електрокардіограма.

Крім цього, може проводитися наступна інструментальна діагностика раку:

  • УЗД органів очеревини ─ допомагає відрізнити пухлину злоякісного характеру від неопухолевой патології, а також визначити присутність метастаз;
  • комп'ютерна томографія очеревини ─ дає можливість встановити обсяг, розташування і присутність метастаз у внутрішніх органах.
  • рентгенографія ─ сприяє виявленню метастаз у легенях і лімфовузлах.

За отриманими результатами призначається необхідне лікування з урахуванням стадії патології і індивідуальних особливостей хворого.

 методи лікування

На самому початку розвитку онкологічного захворювання нирок єдино можливим варіантом лікування є хірургічне видалення органу.

Завдяки нефректомії вдається видалити зростаючу злоякісну пухлину і одночасно з цим повністю обстежити тканину в лабораторних умовах.

В ході хірургічного втручання фахівцем видаляється нирка разом з рядом розташованими лімфатичними вузлами і приниркової клітковиною.

Важливим етапом боротьби з хромофобная раком є імуногістохімічне дослідження, за результатами якого вдається визначити подальшу тактику лікування і спрогнозувати ускладнення з утворенням метастаз. При виявленні хромофобная виду раку нирки призначаються наступні методи терапії:

  • прийом таргетних лікарських засобів;
  • призначення імунотерапії;
  • проведення променевого впливу при наявності суворих показань;
  • хіміотерапевтичне лікування.

Вибір того чи іншого лікування для пацієнта з хромофобная раком визначається індивідуально з урахуванням стадії онкологічного ураження тканини органу.

Виживання після такого виду раку визначається наступними факторами:

  • занедбаність ракового захворювання;
  • наявність метастаз.

При виявленні патології на самому початку розвитку і проведенні своєчасного лікування прогноз цілком сприятливий. При постійному спостереженні у лікаря підвищуються шанси на повне усунення ракової пухлини, і знижується ймовірність розвитку небезпечних ускладнень.

 

Рак нирки - перші симптоми, лікування і прогноз

Рак нирки є гострою проблемою в сучасній онкоурології.

Як діагностувати пухлину на ранніх стадіях, як звернути увагу на перші симптоми, як знизити захворюваність, і як лікувати - це, мабуть, сьогодні головні питання, які задають собі і своїм колегам лікарі онкологи та урологи.

Рак нирки є злоякісним новоутворенням, яке росте з епітелію ниркових канальців, чашок, мисок, паренхіми органу і сечоводу. Дуже часто до нього застосовують медичний термін «нирково-клітинний рак».

Кілька слів про причини раку нирки

Як відомо, точної причини онкозахворювань не знає ніхто, але відомі призводять до розвитку хвороби чинники:

  • Згубно на організм впливає куріння, смоли сигаретного диму є найсильнішими ракообразователямі.
  • Чи не приносить здоров'я людині і надмірне споживання спиртних напоїв.
  • Перенесені механічні травми нирки.
  • Радіація.
  • Генетика, тобто успадковується не саме хвороба, а схильність до неї за умови впливу додаткових факторів (канцерогенів).
  • Канцерогени - вони всюди в повсякденному житті (нітрати, азбест і безліч інших).
  • Ослаблення імунної системи - в результаті організм не здатний розпізнати трансформовану в пухлинну клітину і знищити її.
  • Зловживання ненаркотичними аналгетиками.

Симптоми раку нирки: як проявляється

Пухлина довго не дає про себе знати і може бути випадково виявлена під час планових діагностичних досліджень з приводу інших захворювань нирок.

Клінічна симптоматика буває різна, вона залежить від поширеності опухли, наявності або відсутності метастазів в інші органи і тканини. У чоловіків і у жінок симптоми раку нирки однакові, тобто не існує статевого відмінності.

Першим сигналом хвороби є поява крові в сечі (гематурія). Кров з'являється внаслідок вростання пухлини в чашечку або балію нирок, руйнування кровоносних судин. Гематурія виникає спонтанно, без болю, вона дуже багата (макрогематурія). У сечі можуть з'явитися згустки крові червоподібної форми.

Утворився кров'яний згусток потрапляє в сечовід, де можлива його закупорка. В такому випадку настає напад ниркової коліки - сильний біль в попереку зліва чи справа, що віддає в пах.

На відміну від коліки при сечокам'яній хворобі, при раку нирки відразу з'являється кров у сечі, а потім слід больовий напад.

При сечокам'яної ж хвороби все відбувається навпаки - відразу виникає біль, а потім з'являється гематурія.

На пізніх стадіях онкології нирки через черевну стінку пальпується сама пухлина: поверхня її горбиста, контури не є чіткими. З'являються і загальні симптоми, які характерні для онкологічний захворювань: знижується апетит, падає вага, з'являється безпричинна втрата працездатності, слабкість.

Невеликий відсоток пацієнтів скаржаться, пов'язані з метастазуванням пухлини:

  • Метастази в легені - скарги на кашель з мокротою.
  • Метастази в кістки - виникають патологічні переломи, болі в кістках.
  • Метастази в головний мозок - наростають вогнищеві симптоми (парези і паралічі).
  • Метастази в печінку - розвивається жовтяниця.

Лікування опухли (раку) нирки народними засобами

Лікування цілком і повністю залежить від того, на якій стадії пухлину виявили. Кожен повинен знати і розуміти - народними середовищами поодинці боротися з онкологією безглуздо. Лікувальні трава не вилікують від раку - вони лише надають гальмівну дію на ріст пухлинних клітин, полегшують побічні реакції після хіміотерапії, проводять паліативне лікування на запущених стадіях хвороби.

  1. Аконіту джунгарского є дуже отруйною рослиною. Настоянка, приготована з його коренів, уповільнює поширення метастазів пухлини по організму. Беруть 20 грам подрібнених коренів рослини і заливають половиною літра 45% горілки або спиртом. Термін настоювання становить 14 днів в недоступному світла місці. Потім настій потрібно гарненько процідити через марлю. Лікувальна доза - 5 крапель тричі на день. Тривалість прийому - місяць, потім необхідно зробити перерву на 2 місяці і знову повторити лікування.
  2. Корінь віха, до складу якого входить токсичний компонент цикутоксин. Він гальмує ріст і розмноження ракових клітин. Корінь рослини подрібнити в порошок. 10 грам порошку змішати з 500 мл горілки або спирту і настояти не менше двох тижнів. Лікувальна доза - 15 крапель настоянки двічі на добу. Курс лікування - 2 тижні, з перервою в 3 місяці.
  3. Болиголов - також вельми токсична рослина з протипухлинною активністю. Але, крім гнітючої дії на ріст пухлинних клітин, болиголов володіє знеболюючим ефектом, що дозволяє застосовувати його на останній стадії раку. Листя і квітки свіже зірваного рослини замочують у 50% спирті (співвідношення 1:10), ставлять на 1 місяць в темне місце. Приймають по 25 крапель тричі на добу, розводячи в 150 мл чистої води. Курс лікування - 3 місяці, з перервою півроку.
  4. Прополіс - засіб, який допомагає боротися з небажаними наслідками хіміотерапії. Підвищує апетит і життєвий тонус, нормалізує сон і роботу імунної системи.
  5. Настоянка листя і квіток персика - потужний антиоксидант, що допомагає при боротьбі з інтоксикацією після хіміотерапії.

Ні в якому разі не варто займатися самолікуванням. При перших ознаках хвороби - негайно звертатися до лікаря.

Метод хіміотерапії при лікуванні раку нирки

Термін «хіміотерапія» означає, що лікування буде провидится препаратами (цитостатики), які гальмують зростання клітини і перешкоджають її розмноження. Протиракові агенти вводять в кровотік, і вони починають активно циркулювати до ракових клітин, знаходять їх і знищують.

Негативною стороною хіміотерапії є той факт, що цитостатики згубно впливають не тільки на пухлину, а й вражають здорові клітини. Це призводить до негативних наслідків хіміотерапії: знижується кількість формених елементів в крові, з'являється облисіння, у жінок порушується менструальний цикл.

Таргентная терапія при лікуванні раку нирки

Таргентная терапія - альтернатива хіміотерапії, сучасний напрям в лікуванні онкологічних захворювань, в тому числі і раку нирки. Таргентная терапія є стандартом лікування светлоклеточного раку нирки.

На відміну від хіміотерапії при таргентном лікуванні протиракові речовини діють вибірково НЕ пухлинні клітини, знищуючи їх, а здорові клітини організму залишаються функціонувати далі.

Завдяки таргентной терапії вдалося звести до мінімуму кількість побічних ефектів від лікування. Основна мета терапії - це продовження життя пацієнтам на останніх стадіях хвороби. Досягається це за допомогою послідовного застосування таргентних препаратів декількох ліній.

Лікування в Німеччині

Німецькі клініки визнані одними з кращих по досягненню успіху в лікуванні онкології органів сечовиділення. Налічується близько двадцяти установ, де проводять спеціалізоване лікування раку нирки, сечового міхура.

Висококваліфіковані фахівці зі світовим визнанням проводять сучасні діагностичні процедури, виконують органозберігаючі операції, застосовують препарати імуно-та таргентной терапії.

Найбільш відомі клініки Німеччини щодо лікування раку нирки:

  • онкологічний центр Шаріте (Німеччина, Берлін).
  • Онкологічний центр клініки Хеліос Берлін-Бух (Німеччина-Берлін).
  • Онкологічний центр університетської клініки Ерланген (Німеччина, Ерланген).
  • Онкологічний центр університетської клініки Аахен (Німеччина, Ахен).
  • Онкологічний центр клініки Альфреда Круппа (Німеччина, Ессен).
  • Відділення онкології урологічної клініки Мюнхен-Планегг (Німеччина, Мюнхен).
  • Відділення онкології мережі клініки Норд Клінік Альянс (Німеччина, Бремен).
  • Відділення онкології клініки Нордвест (Німеччина, Франкфурт-на-Майні).
  • Відділення онкології Академічної клініки Золінген (Німеччина, Золінген).
  • Відділення онкології клініки Асклепіос Бармбек (Німеччина, Гамбург).
  • Відділення онкології клініки від університету (Німеччина, Дюссельдорфі).

Скільки живуть зі світлоклітинним і хромофобная раком нирки

Тривалість життя людей з онкологічними захворюваннями в цілому залежить від багатьох умов: стадії процесу, віку, ступеня злоякісності пухлини, спадковості і навіть кваліфікації лікаря-спеціаліста.

Світлоклітинний і хромофобная типи - це різновиди нирково-клітинного раку.

Світлоклітинний рак вельми з несприятливим перебігом. Повне видалення нирки (нефректомія) при ньому протипоказана. Практикують часткове видалення органу (резекція), яка продовжує життя на півроку. Однак таргентная терапія (грамотно підібрана) збільшить життя до двох і більше років.

Хромофобная рак має більш сприятливий прогноз, так як практично не дає метастази. І навіть на запущеній стадії при хорошій хіміо- або таргентной терапії виживання дуже висока - понад 10 років.

 

Хромофобная рак нирки

Рідкісний гістотіп ракової пухлини

Одним з варіантів нирково-клітинного раку основного сечовидільного органу є хромофобная карцинома нирки, яка трапляється в 4-6% випадків.

При проведенні спеціального гистохимического дослідження клітини віддаленого новоутворення не фарбує специфічним барвником, що вказує на низьку активність пухлинної тканини.

Основна причина виникнення онкологічного захворювання в нирковій паренхімі - спадковий фактор, обумовлений генетичними мутаціями. До особливостей хромофобная підтипу ракової пухлини відносяться:

  • повільне зростання;
  • часте поєднання з Онкоцитома і формуванням змішаного варіанту новоутворення;
  • низький ризик появи віддалених метастазів.

Виявлення будь-якої пухлини в області нирок є негативним фактором для здоров'я. Проведення повної діагностики і вибір оптимального варіанту лікування дозволить зберегти життя і забезпечити порятунок людини від небезпечної патології.

тактика лікування

Хірургічне видалення пухлини - це єдино можливий варіант на першому етапі терапії: нефректомія дозволяє гарантовано позбавити людину від зростаючого злоякісного новоутворення і провести повне обстеження прибраній пухлинної тканини в лабораторних умовах.

Під час операції лікар повністю видалить уражену раком нирку разом з приниркової клітковиною і прилеглими лімфатичними вузлами. Імуногістохімічне дослідження є обов'язковим - клітинна діагностика потрібна для правильного вибору подальшого лікування і прогнозування метастатических ускладнень.

При хромофобная типі онколог призначить додаткові лікувальні фактори:

  • імунотерапію;
  • хіміотерапевтичне лікування;
  • таргетні препарати;
  • променева дія (за суворими показаннями).

Для кожного хворого людини з онкологічним ураженням ниркової тканини підбір лікування здійснюється індивідуально.

Прогнозування результатів лікування

Підвищують шанси на виживання наступні фактори:

  • стадія онкологічного процесу;
  • прогностично позитивний иммуногистохимический результат обстеження;
  • відсутність метастазів.

Виявлений на ранніх стадіях хромофобная рак нирок, прогноз при якому сприятливий, при правильному підході до комбінованої терапії і тривалому спостереженні у онколога є реальним шансом для повного позбавлення від ракової пухлини з низьким ризиком небезпечних ускладнень.

 

Хромофобная рак нирки прогноз

Уточнення иммуногистохимического типу пухлини допомагає вибрати правильну тактику терапії. Хромофобная рак нирки відноситься до прогностично сприятливому варіанту злоякісного новоутворення, при якому ризик метастазування мінімальний, а шанси на повне одужання максимальні.

Зміст:

Рідкісний гістотіп ракової пухлини

Одним з варіантів нирково-клітинного раку основного сечовидільного органу є хромофобная карцинома нирки, яка трапляється в 4-6% випадків.

При проведенні спеціального гистохимического дослідження клітини віддаленого новоутворення не фарбує специфічним барвником, що вказує на низьку активність пухлинної тканини.

Основна причина виникнення онкологічного захворювання в нирковій паренхімі - спадковий фактор, обумовлений генетичними мутаціями. До особливостей хромофобная підтипу ракової пухлини відносяться:

  • повільне зростання;
  • часте поєднання з Онкоцитома і формуванням змішаного варіанту новоутворення;
  • низький ризик появи віддалених метастазів.

Виявлення будь-якої пухлини в області нирок є негативним фактором для здоров'я. Проведення повної діагностики і вибір оптимального варіанту лікування дозволить зберегти життя і забезпечити порятунок людини від небезпечної патології.

тактика лікування

Хірургічне видалення пухлини - це єдино можливий варіант на першому етапі терапії: нефректомія дозволяє гарантовано позбавити людину від зростаючого злоякісного новоутворення і провести повне обстеження прибраній пухлинної тканини в лабораторних умовах.

Під час операції лікар повністю видалить уражену раком нирку разом з приниркової клітковиною і прилеглими лімфатичними вузлами. Імуногістохімічне дослідження є обов'язковим - клітинна діагностика потрібна для правильного вибору подальшого лікування і прогнозування метастатических ускладнень.

При хромофобная типі онколог призначить додаткові лікувальні фактори:

  • імунотерапію;
  • хіміотерапевтичне лікування;
  • таргетні препарати;
  • променева дія (за суворими показаннями).

Для кожного хворого людини з онкологічним ураженням ниркової тканини підбір лікування здійснюється індивідуально.

Прогнозування результатів лікування

Підвищують шанси на виживання наступні фактори:

  • стадія онкологічного процесу;
  • прогностично позитивний иммуногистохимический результат обстеження;
  • відсутність метастазів.

Виявлений на ранніх стадіях хромофобная рак нирок, прогноз при якому сприятливий, при правильному підході до комбінованої терапії і тривалому спостереженні у онколога є реальним шансом для повного позбавлення від ракової пухлини з низьким ризиком небезпечних ускладнень.

Джерело: http://cancer-care.ru/khromofobnyj-rak-pochki/

Якими бувають наслідки раку нирок?

Рак нирки - дуже серйозне захворювання, яке вимагає хірургічного лікування. Хіміотерапія при раку нирки не застосовується, так само як променева терапія або гормонотерапія. Продовжити термін життя в 10-20% випадків допомагає імунотерапія (це такі препарати, як альфа-інтерферон, інтерлейкін-2).

Пухлина при раку нирки зростає повільно, але при цьому рано дає метастази. У жінок рак нирки зустрічається в два рази рідше, ніж у чоловіків. Найчастіше це захворювання виявляється у людей в возрастелет.

До факторів, що збільшує ризик виникнення раку нирки, відносяться:

  • куріння;
  • ожиріння;
  • вживання деяких лікарських речовин (сечогінних, амфетамінів, гормонів);
  • робота на шкідливому виробництві (нафтохімічні підприємства, заводи з виробництва отрутохімікатів і ін.);
  • погана спадковість;
  • кісти нирок;
  • цукровий діабет.

До раку нирки також може привести хронічна ниркова недостатність, регулярний гемодіаліз, вплив канцерогенів, радіаційне випромінювання, травма нирки. Діагноз рак нирки ставиться за допомогою такого інструментального методу діагностики, як КТ.

Метод УЗД тільки допомагає визначити розмір і локалізацію пухлини.

Види раку нирок

Виділяють такі види раку нирки:

  • світлоклітинний;
  • папілярний;
  • хромофобная;
  • онкоцитарна;
  • рак збірних протоків.

Світлоклітинний рак нирки за різними даними зустрічається в 60-85% випадків раку нирки. Цей вид раку нирки має найбільший метастатический потенціал і має найгірший в порівнянні з хромофобная і папілярних раком прогноз.

Папілярний рак нирки займає друге місце по частоті, його частка становить 7-14%. Папілярний рак часто буває двостороннім. Виживання при папілярному раку гірше, ніж при хромофобная, але краще, ніж при світлоклітинного.

Хромофобная рак складає 4-10% від загальної кількості, онкоцитарна рак виявляють у 2-4% випадків, а рак збірних протоків зустрічається в 1-2% випадків. Хромофобная рак нирки рідко дає метастази. Рак збірних протоків хоч і є рідкісною формою, зате високо агресивний і має великий метастатичний потенціал.

наслідки

Якщо рак нирки вчасно (до появи метастаз) не діагностована, то в злоякісних процес можуть бути залучені будь-які органи і системи людини.

Рак нирки проявляється болем, кров'ю в сечі, набряками, але часто рак протікає зовсім без симптомів.

Тому майже четверту частину хворих звертаються до лікарів зі скаргами вже на останній стадії раку нирки, коли пішли метастази в печінку, легені, кістки або мозок.

Для того щоб запобігти поширенню раку по лімфатичної системі нирку, уражену пухлиною, видаляють разом з жировим прошарком і розташованими поруч лимфоузлами.

Якщо рак нирки був виявлений на ранній стадії, коли симптоми виявлялися незначно або не виявлялися взагалі (в цьому випадку рак виявляється при проведенні УЗД або КТ нирок на медичному обстеженні з приводу іншого захворювання), то може бути проведена органосохраняющая операція.

У разі якщо друга нирка - здорова, то при видаленні нирки, ураженої злоякісним новоутворенням, здорова нирка буде виконувати подвійну роботу без будь-яких негативних наслідків для організму.

Якщо ж друга нирка теж хвора (сечокам'яна хвороба, хронічний пієлонефрит і т.д.

), То проводиться часткова резекція нирки з пухлиною, що значно підвищує шанси на поновлення злоякісного процесу.

Крім того, у 30-50% хворих через деякий час після нефректомії виникають метахронность метастази. Причому поодинокі метастази або метастази, що вражають тільки один орган, зустрічаються приблизно в 8-11% випадків. В інших випадках метастази - множинні.

прогноз

При виявленні раку нирки на ранньому етапі при адекватному лікуванні можливе повне вилікування. На першій стадії при проведенні хірургічного лікування виживають близько 90% хворих, на другій стадії - 40-50%.

При цьому на прогноз не впливають ні стать, ні вік хворого, а тільки його загальний стан і вираженість клінічних симптомів.

Втрата маси тіла більш ніж на 10% до моменту початку лікування є негативним фактором, що обтяжує прогноз.

Наслідки раку нирки, який не був діагностований на ранніх стадіях, вкрай несприятливі, оскільки з'являються метастази. У цьому випадку 5-річний рубіж переживають тільки 15% хворих.

У рідкісних випадках рак нирки може мимоволі виліковуватися. Спонтанна регресія при метастазах відбувається в 0,4-0,8% випадків.

Стабілізація злоякісного процесу, яка полягає у відсутності зростання пухлини або припинення появи нових метастаз, відбувається в 20-30% випадків.

Це потрібно враховувати в тих випадках, коли оперативне втручання небезпечно для хворого за станом здоров'я. Іноді в таких випадках хворий може прожити довше без операції, ніж з нею.

Нефросклероз і його форми Механізм формування нефросклерозу Симптоми і діагностика нефросклероза Лікування і дієтотерапія при нефросклерозе [...]

Як саме відбувається збій в роботі нирок? Коли можна почати хвилюватися? Як можна вилікуватися? Чи є […]

Методика проведення операції Післяопераційний період і дієта Кілька корисних порад Операція з видалення нирки проводиться лише [...]

 

 

Подобається наш проект?

Хочете зробити внесок в розвиток нашого проекту?
Надсилайте нам свої пропозиції, ми обов'язково почуємо кожного.