Хорагон: ціна, інструкція, відгуки на форумах, для чого потрібен препарат

Ми вже робили в одній зі своїх статей детальний огляд препарату Кломіфен.

Калій "вбиває" діабет на корню, знижуючи його рівень до 4.8 ммоль / л! Вдень з'їдайте 2 шт кислих ...

Дозування і передозування

Доза ліки Хорагон залежить від віку.

У жінок передозування може проявитися гиперстимуляцией яєчників.

Інструкція із застосування

Особливість ліки Хорагон в тому, що після приготування розчину, його впровадження повинно відбутися негайно. Якщо цього не зробити, лікарський препарат зіпсується.

№ п / пПрічіна застосування ліків ХорагонПравіла застосування лікарського препарату Хорагон

Чоловіки і хлопчики
1	анорхізм	Застосовується тільки один раз в дозі 5000 МО.
2	гіпогонадотропний гипогонадизм	Доза залежить від складності недуги і може коливатися в межах 1500 МО - 6000 МО. Укол роблю не частіше 1 разу на 7 днів.
3	Прискорення статевого дозрівання	Доза - 1500 МО 2-3 рази на 7 днів курсом в три місяці.
4	крипторхізм	Після 6-річного віку: 2000 МО одноразово на тиждень. Курс - 5 тижнів. Від 3 до 6 років: 1500 МО одноразово в 7 днів. Курс - 3 тижні.
жінки
1	Активізація овуляторного процесу / підготовка фолікулів перед пункцією	Доза повинна бути не менше 5000 МО, але не перевищуючи кордон в 10000 МО.
2	Підтримування фази жовтого тіла	Укол робиться на 3 → 6 → 9 дні з початку фіксації овуляторного процесу в кількості від 1500 МО до 5000 МО.

Термін придатності та зберігання препарату

Нерозкриті ампули лікарського препарату Хорагон варто зберігати при режимі температури не вище + 20 ̊ С протягом 3 років . Приготований розчин зберіганню не підлягає.

особливі вказівки

Застосування лікарського препарату Хорагон дозволено тільки під контролем медиків.

На час терапії ліками від водіння краще відмовитися.

Ціна на препарат в аптеках

1. За одну упаковку лікарського препарату Хорагон з трьох ампул з дозуванням 5000 МО доведеться заплатити близько 2000 гривень, а з дозуванням 1500 МО близько 1000 гривень.

 

Хорагон: інструкція із застосування ліофілізату

Латинська назва: choragon Код АТС G03GA01 Діюча речовина: хоріонічний
гонадотропін людини

Виробник: Феррінг, Німеччина

Умова відпустки з аптеки:  За рецептом
Хорагон інструкція вказує, що даний медикамент використовується при різних гормональних порушеннях у обох статей - чоловіків і жінок.

Уколи Хорагон виписуються для терапії таких несприятливих станів людини:

• крипторхізм
• Порушення в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчка (яєчники) як у чоловіків, так і жінок
• Застосування при розладах менструального циклу
• синдром
• Статеве байдужість, інфантилізм обох статей
• Безпліддя через виникнення ановуляторних циклів
• гіпоплазія тестикул
• Недостатність лютеїнової фази (жовтого тіла)
• гіпофізарний нанізм
• Сильна стимуляція активності яєчників з метою використання технологій репродукції
• часті аборти
• Явна загроза викидня
• гипогенитализм
• Адіпозогенітальная синдром.

склад препарату

Згідно з інструкцією, є порошок по 1500 одиниць у флаконі (торгова назва хорагон 1500) і порошок по 5 тисяч одиниць у флаконі (хорагон 5000). У порошку міститься активна діюча речовина - хоріонічний гонадотропін людський. Допоміжні компоненти: манітол.

Як розвідного порошок речовини виступає ізотонічний розчин хлориду натрію, який розведений в певній концентрації з соляною кислотою - НСІ.

Соляна кислота додається з метою створення певного рівня кислотності, який не дасть зруйнуватися активної речовини в розчиннику.

Лікувальні властивості

Діюча речовина - людський хоріонічний гонадотропний гормон, виробляється з натуральної сировини, природним шляхом. У природних умовах він виробляється в організмі вагітних дівчат, а для його синтезу необхідна сеча таких жінок.

Загалом, хоріонічний гонадотропний гормон виділяється із сечі вагітних, а після вилучення сировини, його стерилізують і очищають. Його фармакологічні властивості подібні лютеїнізуючого гормону (ЛГ, лютеотропін), вироблення якого продукується передньою долею гіпофіза.

Істотна відмінність лХГ і лютеотропін полягає в більш сильному терапевтичному ефекті, і тривалості дії в організмі через більш тривалого періоду напіврозпаду.

Простіше кажучи, Хорагон можна стимулювати вироблення статевих стероїдних гормонів у чоловіків і жінок. У особин чоловічої статі поліпшується вироблення естрадіолу, 17-ОН-прогестерону, тестостерону і дигідротестостерону. У жінок - прогестерону і естрогену, через що починає відбуватися нормальна овуляція. Також хоріонічний гонадотропін людини збільшує кількість холестерину в організмі.

форми випуску

Ліофілізований порошок у флаконах білого кольору. В одній упаковці продається 3 ампули з порошком.

Спосіб застосування

Середня вартість ліків в України - 950 гривень за упаковку.

Анорхізм і крипторхізм у хлопчиків і дорослих чоловіків - 5 тисяч одиниць одноразово. Гипогонадизм - від 1.5 МЕ до 6 тисяч МЕ раз в тиждень, в залежності від конкретних показань.

Також, згідно з інструкцією, гонадотропін повинен комбінуватися при гіпогонадизмі з речовинами, що провокують штучну менопаузу (бусерелін, наприклад).

Щоб прискорити статевий розвиток при відставанні - колоти по 1500 одиниць 2-3 рази в тиждень протягом 90 днів.

Крипторхізм з 2-6 років - колоти по 500 МО - 2000 МО раз на тиждень протягом 35 днів поспіль. Від 3 до 6 років - 1500 одиниць раз в тиждень 21 день поспіль. Дівчата репродуктивного віку з метою підтримки лютеїнової фази вводять по 1500 - 5000 одиниць на 3, 6 і 9 день після настання овуляції. Індукція овуляції - в межах 5 - 10 тисяч одиниць одноразово, в залежності від показань.

При вагітності і ГВ

Чи не призначається.

Протипоказання

Застосування протипоказано:

• Онкологія придатків матки
• надниркових залоз
• Підвищена секреція пролактину
• Кровотеча неясного генезу з матки
• Кісти в яєчниках, без діагнозу СПКЯ
• Позаматкова вагітність
• андрогенні пухлини
• непереносимість гонадотропіну
• Пухлина в гіпофізі
• рання менопауза
• тромбофлебіт
• Тромбоемболія.

Запобіжні заходи

Відразу після розчинення порошку речовина негайно вводиться внутрішньом'язово.

Перехресні лікарські взаємодії

Непоєднуваного з кломидом, так як викликає гіперстимуляцію яєчників.

Побічні ефекти

До них відносяться:

• Тривалий прийом викликає несприйнятливість гонадотропного гормону в майбутньому
• Вплив на поведінку в соціумі
• набряки
• акне
• Висока лібідо у чоловіків
• Системні алергічні реакції
• Пригнічені гіпофізарні функції
• Висип на тілі
• Депресивні стани психіки
• великі тестікули
• Гінекомастія у чоловіків
• Підвищена чутливість в сосках
• тривожний стан
• слабкість
• часті мігрені
• Почервоніння на шкірі
• часта дратівливість
• Місцеве роздратування після ін'єкційного введення препарату.

Передозування

При недотриманні нормальних дозувань виникає гіперстимуляція придатків матки. Терапія впирається в ступінь захворювання. При 2 і 3 ступеня гіперстимуляції потрібно лягати в стаціонар на лікування.

Умови та термін зберігання

До 20 градусів тепла не більше трьох років. Розведене речовина не придатне для зберігання.

аналоги

Овітрел

Середня вартість в України - 2500 гривень за упаковку.

Овітрел складається з альфа хоріогонадотропін. Це структурний видозмінений аналог людського хоріонічного гонадотропіну. Засіб застосовується у жінок з метою лікування безпліддя в складі репродуктивної технології.

плюси:

• ефективність
• Допомагає завагітніти.

мінуси:

• Висока ціна
• Є помірна кількість побічних ефектів.

Прегніл

• Середня вартість препарату в України - 630 гривень за упаковку.
• Прегніл є цілковитим аналогом за діючою речовиною з невеликою різницею в ціні.
• плюси:

• аналог дешевше
• Простий у використанні.

мінуси:

• Багато побічних ефектів
• Не всім підходить в терапії конкретних хвороб.

Завантажити інструкцію із застосування

Препарат «Хорагон» Завантажити Ваш «Хорагон»
58 кб

 

Хорагон

Порошок ліофілізований для приготування розчину для ін'єкцій 1 амп.

людський хоріонічний гонадотропін з сечі вагітних жінок	1500/5000 МО
допоміжні речовини:
маннит
натрію гідроксид (для створення pH)

Хорагон містить в складі хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). Його отримують із сечі вагітних жінок.

Випускається Хорагон в формі порошку для ін'єкцій. Є дві дозування: 1500 і 5000 МО. У комплекті йде розчинник. Це 3 ампули ізотонічного хлориду натрію. До складу також входить хлороводородістая кислота для досягнення необхідного рН.

Фармакологічна дія

Хорагон містить ХГЧ. Це гормон, який активно виділяється в період вагітності. Він синтезується клітинами хоріона вже через тиждень після імплантації ембріона. Саме за рівнем ХГЛ в сечі підтверджується вагітність за допомогою аптечних тестів.

А в медичних установах про те, що зачаття відбулося, свідчить різке зростання концентрації ХГЛ в крові. За рівнем цього гормону можна судити і про приблизні терміни вагітності.

Свого максимуму рівень хоріонічного гонадотропіну досягає приблизно на 10 тижні, після чого починає повільно знижуватися.

За хімічною будовою ХГЧ є глікопротеїном. Він складається з альфа- і бета-субодиниць. За структурою хоріонічний гонадотропін схожий на інші гонадотропні гормони: лютеїнізуючий (ЛГ) і фолікулостимулюючий (ФСГ). У них ідентична альфа-субодиниця. А ось бета-субодиниця у нього унікальна, що і відрізняє ХГЧ від інших гормонів.

Хоріонічний гонадотропін має як фолікулостимулюючий, так і лютеїнізуючого активність. Він здатний зв'язуватися з тими ж рецепторами, що ЛГ і ФСГ. Але при цьому лютеїнізуючого активність у нього виражена набагато сильніше. У тому числі за цим критерієм ХГЧ перевершує лютеїнізуючого гормону.

В організмі жінки хоріонічний гонадотропін стимулює вироблення статевих гормонів. Він збільшує секрецію естрадіолу і андрогенів. Крім того, ХГЧ підтримує функцію жовтого тіла, змушуючи його виробляти величезну кількість прогестерону під час вагітності, на її початкових термінах.

Жовте тіло - це тимчасова залоза. Вона утворюється на місці фолікула, що лопнув. З фолікула виходить яйцеклітина. Далі можливі два сценарії. Перший - яйцеклітина не запліднюється. В цьому випадку жовте тіло виробляє протягом 2 тижнів прогестерон, а потім зникає.

Другий - яйцеклітина запліднюється і настає вагітність. У цьому випадку формується хоріон, який починає виробляти ХГЛ. Цей гормон не дає жовтому тілу атрофуватися. Тому воно продовжує виробляти прогестерон протягом перших 3 місяців вагітності - до тих пір, поки не утвориться плацента.

Далі ендокринну функцію вона візьме на себе.

Встановлено, що при вагітності ХГЧ збільшує кількість ворсин хоріона. Він також сприятливо впливає на стан плаценти, покращуючи її кровопостачання.

У незначній мірі ХГЧ стимулює функцію надниркових залоз, підвищуючи продукцію стероїдних гормонів. Тому у вагітних жінок розвивається фізіологічна гіперплазія кори надниркових залоз. В результаті збільшується вироблення глюкокортикоїдів.

Вони забезпечують фізіологічну супрессию (придушення) імунітету під час гестації. Придушення імунітету в цей період необхідно. Тому що в організмі матері розвивається плід з наполовину чужорідної ДНК. Він може бути відірваний імунітетом.

А глюкокортикоїди сприяють збереженню вагітності.

При відсутності вагітності ХГЧ не виробляється. Його можна тільки вводити у вигляді лікарських препаратів, одним з яких є Хорагон. Застосовується препарат як у чоловіків, так і у жінок.

У представників чоловічої статі він стимулює дозрівання сперматозоїдів і підсилює вироблення тестостерону.

У жінок Хорагон вводиться в середині циклу. Він викликає посилення вироблення естрогену і прогестерону. Потім забезпечує лютеинизацию фолікула, з якого вийшла яйцеклітина. Після цього ХГЧ підтримує функцію жовтого тіла, сприяючи виробленню прогестерону.

Показання до застосування

ХГЧ може призначатися чоловікам, жінкам, а також дітям. Розглянемо, в яких випадках може застосовуватися Хорагон у різних категорій пацієнтів. Використовується він як з діагностичною метою (проведення різних функціональних проб з ХГЧ), так і для лікування патологій репродуктивної системи.

У жінок

Безпліддя. Хорагон використовується в програмах допоміжних репродуктивних технологій. Він застосовується в схемах індукції овуляції і ЕКО. Вводять Хорагон після дозрівання фолікулів. Він забезпечує остаточне дозрівання яйцеклітин.

Недостатність лютеїнової фази. Це одна з найчастіших причин безпліддя і невиношування вагітності. Якщо жовте тіло не виробляє достатньої кількості прогестерону, ендометрій може виявитися не готовим до прийняття ембріона.

В результаті вагітність не настане. Якщо ж вона настала, може бути мимовільний аборт. Щоб цього не сталося, вводять Хорагон. Він підтримує жовте тіло, примушуючи його виробляти достатню кількість прогестерону.

У хлопчиків

Діагностика вроджених аномалій розвитку репродуктивної системи. Хорагон використовується для диференціальної діагностики крипторхізму і анорхізму. При крипторхізмі яєчка не опускаються в мошонку. Але вони знаходяться в черевній порожнині. При анорхізму яєчка просто відсутні.

Коли дитина народилася без яєчок в мошонці, лікар не знає, ці органи просто не опустилися або їх немає взагалі. Щоб дізнатися це, проводиться проба з ХГ. Хорагон вводиться малюкові одноразово в дозі 5000 МО. Потім доктор оцінює, чи призвело це до підвищеного вироблення андрогенів. Якщо так - яєчка в нормі і функціонують.

Якщо немає - яєчка, швидше за все, відсутні, і мова йде саме про анорхізму.

Помилковий крипторхізм. Неопущення яєчка може бути істинним або хибним. При істинному крипторхізмі на шляху руху яєчка в мошонку є анатомічні перешкоди.

Ця форма захворювання лікується тільки хірургічним способом. При помилковому крипторхізмі анатомічних перешкод немає. Лікар може пальпаторно опустити яєчко в мошонку.

В цьому випадку можна обійтися консервативним лікуванням. Застосування Хорагон дозволяє вирішити проблему.

У чоловіків

Оцінка функції яєчок. Хорагон може бути використаний для проведення функціонального тесту Лейдига. Суть його полягає в тому, що чоловікові вводять ХГЧ. Потім оцінюють рівень андрогенів в крові.

Мета такого дослідження полягає в тому, щоб визначити, наскільки перспективною може бути гормональна терапія препаратами ХГЧ при гіпогонадизмі. Тобто, чи допоможе вона підвищити рівень секреції андрогенів. Якщо їх кількість в крові зростає, лікування ХГЧ можна продовжити.

Якщо немає, застосовуються інші методи лікування. Наприклад, замісна терапія андрогенами.

Гіпогонадотропний гипогонадизм. Гіпогонадизм у чоловіків - це зниження вироблення статевих гормонів в молодому віці. Даний стан може бути викликано різними причинами. Гипогонадизм, виходячи з рівня в крові гонадотропних гормонів, може бути гіпергонадотропним або гіпогонадотропним.

При гіпергонадотропний кількість гонадотропінів в крові підвищений.

Це пов'язано з тим, що яєчка не можуть виробляти достатню кількість тестостерону, тому що вони пошкоджені або в силу якихось причин не функціонують належним чином. Але гіпофіз цього «не розуміє».

Він «бачить», що тестостерону не вистачає, і продовжує виробляти підвищені кількості гонадотропінів, «сподіваючись», що яєчка все-таки запрацюють.

Буває і зворотна ситуація - коли яєчка можуть працювати, але гіпофіз виробляє занадто мало гормонів, стимулюючих їх функцію. Такий гипогонадизм називається гіпогонадотропним.

Тому що концентрація гонадотропінів в крові залишається низькою. Саме при такому вигляді гіпогонадизму застосовується Хорагон. Адже ХГЧ є гонадотропином. Він стимулює вироблення тестостерону в яєчках.

Тому, якщо їх функція збережена, Хорагон допомагає нормалізувати рівень андрогенів в крові.

Ваш e-mail *

Протипоказання до застосування

Хорагон володіє високим профілем безпеки. Для здорової людини він не представляє загрози. Але все ж є деякі протипоказання, які роблять використання ХГЧ неможливим. До них відносяться:

Гормонозалежні пухлини. Деякі новоутворення ростуть під впливом статевих гормонів. Наприклад, онкологічні освіти молочних залоз або ендометрія у жінок, а також рак простати у чоловіків.

У цьому випадку застосування Хорагон неприпустимо. Тому що під дією ХГЧ збільшується кількість естрогенів і андрогенів в крові.

А вони, в свою чергу, стимулюють зростання онкологічних злоякісних утворень.

Синдром гіперстимуляції яєчників. Розрізняють ранній і пізній синдром гіперстимуляції. Ранній протікає легше. Він виникає до настання вагітності. Пізній розвивається після вагітності і протікає важче.

Якщо при проведенні стимуляції препаратами ФСГ і ЛГ у жінки розвинувся синдром гіперстимуляції яєчників, ін'єкцію Хорагон в поточному циклі скасовують, так само як і перенесення ембріона (штучну инсеминацию, запліднює статевий акт).

Тому що в разі настання вагітності патологія буде протікати значно важче.

Істинний крипторхізм. У хлопчиків неопущеніе яєчок може бути викликано наявністю механічних перешкод на шляху їх руху. В цьому випадку Хорагон не допоможе вилікувати крипторхізм. Причинами може бути пахова грижа або супрафасціальное положення яєчок. У подібних випадках можливе тільки хірургічне лікування, яке проводиться в ранньому дитячому віці.

Спосіб застосування

Хорагон вводиться внутрішньом'язово. Потрібно набрати в шприц розчинник і ввести в ампулу з порошком. Потім знову набрати розчин, що вийшов в шприц і ввести в сідничний м'яз. Ін'єкцію слід здійснити негайно. Зберігання Хорагон в розведеному вигляді не допускається, тому що ХГЧ - нестабільні гормон. Він зруйнується, і препарат не подіє належним чином.

дозування

Хорагон застосовується в таких дозах:

• У жінок в програмах допоміжних репродуктивних технологій для індукції овуляції препарат призначається одноразово, в дозі 5-10 тисяч МО, після того як фолікули виростуть до необхідного розміру.
• Для підтримки лютеїнової фази циклу Хорагон вводиться жінкам на 3, 6 або 9 день після овуляції. Доза залежить від рівня гормонів. Вона може становить 1,5 або 5 тисяч МО на одне введення.
• При помилковому крипторхізмі у віці 3-5 років хлопчикам вводять Хорагон в дозі 1,5 МО, 1 раз в тиждень. Всього потрібно 3 таких ін'єкції. ХГЧ може використовуватися спільно з агоністами гонадотропін-рилізинг гормону.
• При помилковому крипторхізмі у віці 2 і менше років, а також 6 років і більше, Хорагон вводять в дозі від 500 до 2000 МО, 1 раз в тиждень. Вона призначається лікарем. Стандартний курс терапії - 5 тижнів.
• При уповільненні статевого дозрівання у хлопчиків Хорагон використовують в дозі 1500 МО. Його вводять 2-3 рази на тиждень (під контролем рівня андрогенів в крові). Курс лікування - 3 місяці.
• При гіпогонадотропного гіпогонадизмі у чоловіків Хорагон вводиться в дозі від 1500 до 5000 МО, 1 раз в тиждень. Він може застосовуватися разом з людським менопаузальним гонадотропином.

Побічні ефекти

При передозуванні Хорагон можливий розвиток синдрому гіперстимуляції яєчників. Він проявляється великою кількістю різноманітних симптомів. Їх кількість залежить від ступеня тяжкості синдрому.

При 1 ступеня гіперстимуляції яєчники збільшуються в розмірах до 5-7 см. Рівень статевих гормонів в крові значно збільшується. Жінка страждає від болю в животі. Даний стан не вимагає лікування.

За пацієнткою лише ведеться спостереження. Медична допомога надається в разі погіршення її стану.

Але якщо вагітність не настала, синдром гіперстимуляції зазвичай протікає в легкій формі, доставляючи лише незначний дискомфорт пацієнтці.

При 2 ступеня гіперстимуляції яєчники збільшуються до 8-10 см. Біль в животі може супроводжуватися нудотою і блювотою. Можливе зменшення об'єму циркулюючої крові, що вимагає госпіталізації і проведення інфузійної терапії. Внутрішньовенно вливаються розчини до забезпечення нормальних показників гематокриту і рівня гемоглобіну. Проводиться симптоматичне лікування.

При 3 ступені гіперстимуляціїяєчників, яка спостерігається вкрай рідко, у жінок яєчники збільшуються більш ніж до 10 см. Рідина може накопичуватися в грудній або черевній порожнині. Біль в животі виражена досить сильно.

Може з'явитися задишка. В'язкість крові підвищується. Основна небезпека, яку несе в собі важкий синдром гіперстимуляції, це ризик тромбоемболічних ускладнень.

Даний стан обов'язково вимагає госпіталізації і проведення терапії в умовах стаціонару.

У чоловіків під дією Хорагон можливе збільшення молочних залоз. Воно має оборотний характер. Хоча при тривалому використанні препарату можлива стійка гінекомастія. Також застосування ХГЛ може викликати зростання передміхурової залози. У разі значного підвищення вироблення тестостерону під дією Хорагон з'являються вугри на обличчі.

особливі вказівки

Хорагон не застосовуються спільно з препаратами кломифена або людського менопаузального гонадотропіну. Тому що в цьому випадку посилюється вплив на яєчники. Це може привести до розвитку синдрому гіперстимуляції.

ХГЧ сприяє настанню вагітності. Якщо Хорагон вводиться в період періімплантаціі (поступове впровадження ембріона в стінку матки) при недостатності лютеїнової фази циклу, то цей гормон стимулює продукцію прогестерону. А той, у свою чергу, покращує стан ендометрія. В результаті ймовірність настання вагітності збільшується.

Під час вагітності Хорагон не протипоказаний. Але його призначати в цей період немає сенсу. Хоріон і так продукує величезну кількість ХГЧ. Його цілком вистачає для забезпечення всіх необхідних фізіологічних змін в організмі вагітної жінки.

У чоловіків при гіпогонадизмі Хорагон застосовується тривалими курсами. Але його безперервне використання не рекомендується. Тому що до ХГЛ можуть виробитися антитіла. Це фактори імунної системи, що знищують чужорідні білки. Варто робити перерви в лікуванні, щоб уникнути зниження ефективності препарату.

Терміни та умови зберігання

Хорагон зберігають при температурі повітря не вище 20 градусів. Термін придатності - 3 роки. Використовувати препарат після його завершення заборонено.

Середня ціна на препарат

Ціна 3 ампул Хорагон по 1500 МО становить близько 1000 гривень. Приблизно в стільки ж обходиться 1 ампула Хорагон, що містить 5000 МО хоріонічного гонадотропіну людини.

 

Хорагон - відгуки, інструкція із застосування, ціна і де купити

Має властивості ЛГ (лютеїнізуючого гормону) гіпофіза. У жінок викликає овуляцію і стимулює утворення прогестерону і естрогену. У чоловіків - стимулює продукцію тестостерону.

Показання до застосування

У жінок - індукція овуляції після стимуляції зростання фолікулів, для підтримки функції жовтого тіла у пацієнток з недостатністю лютеїнової фази. У хлопчиків і чоловіків - гіпогонадотропний гипогонадизм, олігоастеноспермія, азооспермія, для оцінки функції клітин Лейдіга (як диференційно-діагностичний тест при крипторхізмі і анорхізму).

Форма випуску

ліофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення 1500 МО; ампула з розчинником в ампулах коробка (коробочка) 3; ліофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення 5000 МО; ампула з розчинником в ампулах коробка (коробочка) 3; СоставПорошок ліофілізований для приготування розчину для ін'єкцій 1 амп.человеческій хоріонічний гонадотропін з сечі вагітних жінок (1500 МО) (5000 МО) допоміжні речовини: маніт; натрію гідроксид (для створення pH) в комплекті з розчинником (ізотонічний розчин натрію хлориду, розбавлена соляна кислота - для створення pH) в ампулах по 1 мл; в коробці 3 комплекти.

Фармакодинаміка

Хорагон - людський хоріонічний гонадотропін (лХГ), що продукується плацентою, є глікопротеїном і являє собою об'єднання між α- і β-ланцюгами. Високоочищений препарат отримують із сечі вагітних жінок. ЧХГ містить кілька фракцій, що відрізняються від сіалова кислоти біологічною дією.

Кількість ЧХГ позначається в одиницях біологічної действія.Гормональний ефект лХГ полягає в його здатності стимулювати біосинтез статевих стероїдів в гонадах (яєчниках і яєчках). Ефективність дії лХГ така ж, як і дія гонадотропіну гіпофіза.

Однак період напіврозпаду лХГ значно довший, що призводить до посилення дії у разі спільного прімененія.В яєчниках лХГ стимулює гранулеза, теку і строму або клітини жовтого тіла, що сприяє продукції прогестерону і естрадіолу. У гранульозних клітинах маленьких фолікулів стимулюється біосинтез естрадіолу, переважно високими дозами лХГ.

Однак, в гранульозних клітинах зрілих, домінуючих фолікулів і / або в лютеинизирующих гранульозних клітинах стимулюється біосинтез прогестерону високими дозами лХГ.

Введення ЧХГ в дозі від 5000 МО до 10 000 МО жінкам із зрілими фолікулами (наприклад, після стимуляції людським менопаузний гонадотропином або кломіфеном) викликає овуляцію приблизно через 36 годин після в / м ін'єкції.

Повторні ін'єкції (3-7 разів) ЧХГ (1500-10 000 МЕ) в фазі лютеинизации можуть продовжити період напіввиведення жовтого тіла і, таким чином, секреторну фазу ендометрія.В клітинах Лейдіга лХГ стимулює продукцію тестостерону та інших статевих стероїдів, наприклад, дигідротестостерону, 17-ОН-прогестерону і естрадіолу.

Одноразове введення 5000 МО лХГ хлопчикам і чоловікам підвищує секрецію тестостерону в два етапи з першим максимальним значенням через 2-4 год і другим максимальним значенням через 48-72 ч. Максимальна кількість естрадіолу в сироватці досягається через 24 годин після введення лХГ. Цей метод застосовується для диференціального діагнозу крипторхізму, з метою диференціювання крипторхізму і анорхізму. У хлопчиків в період статевого дозрівання ЧХГ є придатним для лікування пізнього опущення яєчка.

Фармакокінетика

Хоріонічний гонадотропін вводиться в / м. Залежно від дози через 4-12 год після в / м ін'єкції досягається Cmax в крові, яка надалі поступово знижується.

T1 / 2 складає 29-30 ч, тому в разі щоденних в / м ін'єкцій може спостерігатися кумуляція препарата.Хоріоніческій гонадотропін виводиться нирками.

До 10-20% введеної дози може бути виявлено в незміненому вигляді в сечі, в той час як основна частина екскретується у вигляді фрагментів β-ланцюга.

Використання під час вагітності

Призначення лХГ при недостатності лютеїнової фази призводить до підвищення продукції прогестерону, який покращує показники ендометрія в фазу періімплантаціі.Показаній до призначення лХГ під час нормально протікає вагітності і в період лактації (грудного вигодовування) не існує.

Протипоказання до застосування

- підвищена чутливість до компонентів препарату.

Гінекологія- новоутворення гіпофіза або гіпоталамуса; - збільшення розмірів яєчників або наявність кіст, не обумовлених синдромом полікістозу яєчників; - гінекологічні кровотечі незрозумілої етіології; - карцинома яєчників, матки або молочних залоз; - позаматкова вагітність протягом 3-х попередніх місяців; - активні тромбоемболічні порушення; - розвиток синдрому гіперстимуляції яєчників у женщін.Педіатрія і андрологія- пухлини різної локалізації, залежні від статевих гормонів; - органічно обумовлений крипторхізм (пахова грижа, наслідки оперативних втручань в паховій області, неправильне положення яєчок) .В нижчеописаних випадках лікування Хорагон не принесе бажаних результатів у жінок- первинна недостатність яєчників; - вроджені вади розвитку статевих органів, несумісні з вагітністю; - фіброзна пухлина матки, несумісна з вагітністю; - період менопаузи.

Побічні дії

Дуже часто: гінекомастія у підлітків, біль в місці ін'екціі.Часто: головний біль, нудота, біль в животі, блювота, висип, вугрі, синдром гіперстимуляції яєчників легкого або середнього ступеня тяжкості.

Рідко: діарея, затримка води і електролітів, синдром гіперстимуляції яєчників тяжкого ступеня, збільшення розміру статевого члена і посилення ерекції, зміни поведінки (депресія, дратівливість, відчуття тривоги), аналогічні змінам, які спостерігаються під час першої фази статевого дозрівання, які зникають після закінчення лікування , алергічні реакції, включаючи кропив'янку та набряк Квінке.

Спосіб застосування та дози

Препарат Хорагон вводять в / м після розчинення у доданому растворітеле.Хорагон 1500 МЕПедіатрія і андрологіяПрі гіпогонадотропного гипогонадизме призначають по 1500 МО 2 рази на тиждень (3000 МО лХГ в тиждень) в комбінації з препаратами людського менопаузного гонадотропіну. Курс лікування - 3 міс.