Таблетки і уколи ксефокама: інструкція із застосування, ціна, відгуки лікарів і аналоги

Препарат Ксефокам і його аналоги відносяться до нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), мають болезаспокійливими і протизапальними властивостями, застосовуються при виражених болях запального і ревматичного характеру. Як і у всіх ліків цього ряду, у Ксефокама є чимало протипоказань і побічних явищ.

 

За класифікацією НПЗЗ препарат складається в групі оксикамов. Числиться під назвою лорносікам. Виробляється у вигляді таблеток під назвою Ксефокам або Ксефокам Рапід (швидкого засвоєння), а також порошку для ін'єкцій.

аналоги Ксефокама

Таблетки і уколи можуть заміняти один одного з тією лише різницею, що під час ін'єкції бажаний ефект досягається через 15 хвилин, а при прийомі всередину - через 2 години.

В якості заміни призначаються препарати зі схожою хімічною структурою, так як з аналогічним основною речовиною препаратів немає. Найближчими лікарськими речовинами, якими замінюють лорноксикам, є:

При несприйнятливості до оксикамів перевагу віддаються аналогам з піразолідінов або похідних пропіонової кислоти - це:

Замінники в ампулах

Існують аналогічні препарати в ампулах. Як вже було зазначено, найближчим за дією і структурою аналогом є мелоксикам. Як і Ксефокам, уколи з даною речовиною знімають запалення, жар і біль.

 

Мелоксикам використовується при хворобливих суглобах, артрозах і артритах.

Речовина не сумісно з препаратами, до складу яких входить літій. Його не призначають хворим із серцевою недостатністю. На основі мелоксикама виготовлені Мелбек, Амелотекс, Мелофлекс.

Наступне активна діюча речовина даного ряду - це пироксикам. Воно, як і попереднє речовина, може повністю замінити Ксефокам. Використовується при виражених болях рухового апарату, а також після хірургічних втручань для усунення больових відчуттів.

Протипоказання у пироксикама ті ж, що і інших препаратів даного ряду. На його основі випускаються такі розчини для ін'єкцій, як Фельден і Пироксикам - Ратиофарм.

До НПЗЗ відносяться препарати, до складу яких входить кетопрофен. Наприклад, Фламакс і флекс або комбінований препарат - Амбене. При використанні цих медикаментів знеболювання відбувається дуже швидко, але запалення йде після декількох прийомів або курсу лікування.

Аналоги в таблетках

Ксефокам в таблетках можна замінити лікарськими засобами, основі яких лежить мелоксикам:

 

Препарати, в основі яких лежить пироксикам:

Препарати, в основі яких лежить теноксикам:

Препарати, що містять Ібупрофен:

Препарати, що містять Кетопрофен:

Всі перераховані ліки володіють знеболюючим ефектом.

До НПЗЗ відноситься також Аспірин (ацетилсаліцилова кислота), але оскільки його знеболювальну властивість слабовираженное, то він не використовується в якості болезаспокійливого. Аспірин не призначають при непереносимості оксикамов.

Порівняння цін

Якщо говорити про вартість Ксефокама і його аналогів, то дешевше обходяться препарати вітчизняного виробництва. Але на фармацевтичному ринку багато аналогів українських і білоруських виробників, що відрізняються за ціною від російських препаратів.

Наприклад, уколи мелоксикаму українського виробництва коштують 120 рублів, а за таблетки Ібупрофену доведеться заплатити всього 20-30 рублів.

Дорожче коштують замінники зарубіжних фармацевтичних фірм.

  1. Наприклад, у медикаменту Ксефокам Рапід аналоги випускаються в Данії. Вони дуже близькі за структурною формулою і швидко засвоюються організмом. Їх ціна починається від 290 рублів.
  2. Серед зарубіжних препаратів можна відзначити уколи Мелофлекс румунського виробництва, ціна якого на ринку становить 320 рублів.
  3. Найдорожчим замінником є ін'єкційний розчин Мелбек (Туреччина), вартість якого - 1 500 рублів.
  4. Є Кетонал словенського виробництва, що випускається у формі гелю і таблеток. Ціна за гель становить 450 рублів, а за таблетки - 240 рублів.
  5. Флекс гель італійського виробництва коштує 240 рублів.

Хоча нестероїдні протизапальні засоби перебувають у вільному продажі і відпускаються без рецепта лікаря, ставитися до них слід з підвищеною обережністю. Всі вони, без винятку, мають побічними явищами і мають довгий список протипоказань.

Побічні ефекти і протипоказання

Побічні ефекти, поява яких можливо при застосуванні Ксефокама і його аналогів, такі:

До протипоказань відносяться:

Інформація про ксефокама і його аналоги є спрощеною. Лікування препаратами цього ряду може призначити тільки фахівець, враховуючи стан здоров'я пацієнта і можливі супутні захворювання.

 

Аналоги Ксефокама в таблетках і ампулах: огляд замінників

Фото з сайту kakprosto.ru

Ксефокам проводиться фармацевтичною компанією «Такеда» (Австрія / Німеччина / Данія). Має 2 лікарські форми: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 4 мг і по 8 мг, а також флакони з ліофілізат по 8 мг, з якого готують розчин для в / в або в / м введення. Крім того, існує окрема швидко всмоктується форма випуску - Ксефокам Рапід.

аналоги

Ксефокам використовується для короткочасного усунення гострих больових синдромів. Його часто застосовують при сильних прострілах в попереку або при болях, спровокованих поразкою сідничного нерва.

При захворюваннях спини замінник Ксефокама в таблетках і уколах затребуваний у пацієнтів, оскільки оригінальний препарат має досить високу вартість або його може не бути в наявності в аптеці.

Всі наведені в статті ціни актуальні на січень 2019 року.

Аналоги Ксефокама в таблетках

Звичайні таблетки Ксефокам використовуються для короткочасного купірування больового синдрому різної етіології, а також для симптоматичного лікування суглобового і позасуглобових ревматизм. При сильних болях пацієнтам рекомендована добова доза - 8-16 мг, яку розподіляють на 2-3 прийоми. Максимально за добу хворий не повинен приймати більше 16 мг лорноксикаму.

Вартість таблеток Ксефокам по 4 мг №10 становить 142 руб. А 10 таблеток по 8 мг стоять 183 руб. Ксефокам Рапід по 8 мг №12 має ціну 314 руб. У звичайного і Ксефокам Рапід аналоги в аптеках представлені з подібної цінової категорії або дешевше.

Ларфікс

Індійський дженерик Ксефокама - Ларфікс. Обидва лікарських засоби містять лорноксикам. Їх використовують при однакових свідченнях в комплексному лікуванні спини і для купірування больового синдрому іншого походження. Ларфікс і Ксефокам протипоказані в таких випадках:

Якщо Ксефокам рекомендується приймати перед їжею, то Ларфікс радять не поєднувати з прийомами їжі, оскільки це сповільнить абсорбцію лорноксикама через що знеболюючий ефект настає не так швидко, як би хотілося. Обидва НПЗЗ викликають аналогічні побічні ефекти. Ларфікс по 8 мг №10 коштує 115 руб.

Не рекомендується застосовувати Ларфікс одночасно з іншими НПЗП, щоб не підвищувати ризик розвитку небажаних реакцій організму, особливо з боку органів травлення.

Тексамен

Ксефокам може бути замінений Тексаменом, який також є НПЗЗ, але містить іншу речовину з групи оксикамов - теноксикам. Випускається препарат у Туреччині. На відміну від Ксефокама, він не тільки добре усуває біль, знімає запалення, а й ефективно знижує підвищену температуру тіла.

Тексамен повністю усуває або зменшує вираженість больового синдрому будь-якої етіології: міозит, травма, невралгія, періартрит, неспецифічний інфекційний поліартрит, люмбаго. Вирішуючи проблеми зі спиною, обидва препарати здатні викликати ряд аналогічних побічних, особливо з боку шлунково-кишкового тракту при перевищенні доз.

Звичайна добова доза Тексамена залишає 20 мг. При проведенні тривалої підтримуючої терапії дозу знижують до 10 мг на добу. Ксефокам приймають перед їжею, а Тексамен після, переважно в однаковий час. Турецький препарат не можна назвати дешевим аналогом, оскільки за 10 таблеток по 20 мг хворий повинен заплатити 406 руб.

Веро-Пироксикам

Російський груповий аналог Ксефокама - Веро-Пірокіскам. Випускається він фармацевтічсекой компанією Верофарм. Містить однойменне діюча речовина пироксикам, яке також відноситься до НПЗЗ, групи оксикамов. Препарат застосовується при болях у хребті, невралгії, міалгії, травматичне запалення м'яких тканин і опорно-рухового апарату.

Випускається Веро-Пироксикам в таблетках по 10 мг і 20 мг. Для прийому всередину добова доза становить 10-30 мг, яку приймають за один раз.

У педіатричній практиці використовується з 14 років, а Ксефокам тільки з 18 років. Список протипоказань і побічних у даних аналогів ідентичний. Середня вартість Веро-Піроксикаму по 10 мг №20 становить 54 руб.

Багатьох приваблює його низька ціна, хоч він і знеболює слабкіше, ніж Ксефокам.

Аналоги Ксефокама в уколах

Уколи Ксефокам - це ліофілізат у флаконах, з яких готують розчин. При сильних болях після операції ліки вводять в / м або в / в.

А при гострому простріл в попереку або затисканні сідничного нерва - внутрішньом'язово. Початкова доза становить 8-16 мг. Якщо знеболюючий ефект недостатній, то допускається додаткове введення ще 8 мг.

За 5 флаконів Ксефокама по 8 мг хворому потрібно заплатити 704 руб.

Лорак

Ін'єкції Ксефокама можна замінити препаратом Лорак. Його виробник - Індія / Великобританія. Обидва препарати є синонімічні аналогами - містять лорноксикам. Вони мають ідентичні області застосування і протипоказання. Побічні ефекти при застосуванні цих НПЗЗ найчастіше розвиваються з боку шлунково-кишкового тракту. Препарати відносять до приблизно одній ціновій категорії.

Найбільш часто при використанні лорноксикама пацієнти відзначають, що їх нудить, у них з'являється розлад шлунку, метеоризм, біль у животі.

Мелоксикам-Тева

У Ксефокама є аналог в ампулах - Мелоксикам-Тева. Він містить однойменне діюча речовина - мелоксикам, який, як і лорноксикам, відноситься до групи оксикамов. Виробник цього препарату - Греція / Ізраїль. Обидва НПЗЗ застосовують при схожих патологіях спини. Обидва аналога не застосовують для лікування дітей та підлітків до 18 років, а також при інших схожих протипоказання.

Мелоксикам-Тева вводять довгою голкою глибоко у верхній зовнішній квадрант сідниці. Роблять це повільно і дотримуються суворої асептичної техніки. Якщо знадобиться повторна ін'єкція, то обов'язково чергують сідниці. Перед введенням розчину перевіряють, щоб вістря голки не потрапило в кровоносну судину.

Мелоксикам, на відміну від Ксефокама, не призначений для в / в введення. Якщо потрібно швидше усунути больовий синдром, то перевагу віддають препаратам з лорноксикама. Вартість 5 ампул Мелосікама-Тева по 1,5 мл становить 468 руб.

Артоксан

Турецьким замінником Ксефокама є Артоксан. Це груповий аналог, оскільки містить активну речовину з оксикамов - теноксикам. Показання, протипоказання і можливі побічні ефекти у препаратів ідентичні. Обидва аналога дозволяється вводити як внутрішньовенно, так і внутрішньом'язово. При цьому в / в ін'єкції виконується мінімум 15 секунд, а в / м - мінімум 5 секунд.

В / м або в / в введення застосовується для короткочасного (1-2 дні) лікування в дозі 20 мг 1 раз на добу. При необхідності подальшої терапії переходять на пероральні лікарські форми теноксікама. За 3 флакона Артоксана разом з 3 флаконами розчинника хворому потрібно заплатити 631 руб.

Оксиками - це представники нового покоління нестероїдних протизапальних засобів. Гідний представник цієї групи Ксефокам. Він ефективно усуває больовий синдром і навіть прирівнюється до морфіну, але не викликає звикання.

У нього є чимало групових аналогів, які надають менш виражений знеболюючий ефект, але при необхідності ними можна замінити Ксефокам.

Однак робити це слід тільки з дозволу лікаря.

Мирослава Громова, лікар,
спеціально для Vertebrolog.pro

 

Уколи Ксефокам: інструкція із застосування, показання, ціна на ампули, відгуки і аналоги

Дуже часто загострився остеохондроз, особливо в попереку або шиї, викликає настільки інтенсивні болі, що за допомогою мазі або таблеток їх усунути практично неможливо. Тоді лікарі призначають ін'єкції, які набагато ефективніше знімають запалення і біль.

Але слід враховувати, що протівоостеохондрозное лікування передбачає проведення цілого комплексу терапевтичних заходів на кшталт прийому нестероїдних протизапальних засобів, препаратів вітаміну В, фізіотерапевтичних процедур та ін.

Часто для зняття загострення використовують ін'єкції Ксефокам. Ці уколи відносяться до групи нестероїдних препаратів протизапальної дії, сприяють швидшому зняттю больового синдрому.

Терапевтичний ефект від уколів Ксефокама

Завдяки знеболюючого і протизапальній ефекту уколи Ксефокам успішно застосовуються з метою усунення болю при остеохондрозі і ревматичних патологіях.

Після введення препарату його активні компоненти починають придушувати формування простангландінов. Це жироподібні речовини, які відіграють провідну роль в різного роду запальних процесах. Придушення здійснюється за рахунок пригнічення ізоферментних активності циклооксигенази, причому не тільки в місці локалізації запалення, але і в тканинах, що не зазнали поразки.

Ферментне речовина циклооксигеназа допомагає вироблятися з арахідонової кислоти спеціальним біоактивним з'єднанням, які називають простагландинами. Ці простагландини відносяться до медіаторів запалення, іншими словами, вони активують, а потім і підтримують розвиток всіх можливих запальних явищ.

Коли ж відбувається блокування ізоферментів циклооксигенази, вироблення і формування простагландинів припиняється. В результаті патологічний запальний процес поступово зупиняється і зникає.

Слід зазначити, що на відміну від анальгетиків наркотичних груп, уколи Ксефокама не володіють опіатоподобним впливом на центральну нервову систему, препарат не призводить до формування залежності і звикання, не впливає на дихальні функції і не провокує запорів.

склад розчину

Показання до застосування ін'єкцій

Уколи Ксефокама рекомендовані до застосування в разі:

Протипоказання

Згідно з інструкцією ін'єкції Ксефокама категорично не можна робити в таких випадках:

  1. При недостатності міокарда;
  2. Яскраво виражених порушеннях печінки або нирок діяльності;
  3. При підозрі або наявності геморагічного інсульту;
  4. Наявність гіперчутливості до аспірину або протизапальну нестероїдних засобів на кшталт Індометацину або Ібупрофену;
  5. Загострена шлунково-кишкова виразка;
  6. При бронхіальній астмі;
  7. При непереносимості лорноксикама і інших компонентів ліки;
  8. При слухових порушеннях;
  9. Наявність порушень кровесвертиванія або діатезу геморагічного характеру;
  10. При зневодненні або зниженому обсязі крові;
  11. Наявність виразкового неспецифічного коліту;
  12. До 18 років;
  13. Вагітність, лактація.

Побічні дії

У деяких пацієнтів після уколів можливе виникнення побічних реакцій. Виробник в інструкції вказує такі ефекти:

Крім перерахованого, можливе виникнення реакцій, які зачіпають травну систему і органи шлунково-кишкового тракту. Вони можуть проявитися:

Крім того, іноді пацієнти відзначали виникнення деяких порушень в кроветворітельной, серцево-судинної, дихальної, опорно-рухової, сечовидільної та інших системах. Можлива поява алергічної симптоматики, загального нездужання, почервоніння і деяка хворобливість в місці введення ін'єкції та ін.

  1. Правила прийому Хондрогарда в уколах.
  2. Мазь Диклофенак - інструкція із застосування.

Інструкція по застосуванню уколів

Хоча в інструкції попереджено, що в разі необхідності допускається зберігання готового ін'єкційного розчину протягом доби в холодильній камері (Не заморожувати!). Після закінчення доби розчин втрачає свою придатність і його просто викидають.

Про спосіб введення ін'єкції рішення приймає лікар. Уколи можна робити внутрішньовенно або внутрішньом'язово.

Спочатку вколюють подвійну дозу препарату (16 мг). Це робиться для швидкого і надійного усунення больового синдрому. У наступні ін'єкційні процедури вводять препарат в підтримуючої дозуванні, що становить 8 мг (один флакон) двічі на добу. Максимально можлива добова доза - 16 мг (2 флакончика).

Для літніх пацієнтів (більше 65 років), хворих після оперативного втручання і осіб вагою менше 50 кг рекомендується зменшити дозування вдвічі. Іншими словами, початкова ударна доза для таких пацієнтів становить 1 флакон (8 мг), а підтримуючу терапію проводиться з дозуванням 4 мг двічі на добу.

Курс терапії ксефокама повинен бути короткочасним. Після усунення больової симптоматики введення препарату за допомогою ін'єкцій потрібно припинити. При необхідності пацієнту призначається прийом таблеток Ксефокама.

Чим розводити ліки Ксефокам?

Порошок Ксефокама необхідно розводити спеціальної водою. На один флакон порошку потрібно 2 мл рідини. Часто вода йде в упаковці з флаконами порошку, але якщо це не передбачено, то її набувають окремо в аптечних пунктах.

Така рідина вважається найоптимальнішою для розведення ін'єкційних розчинів, вона дистильована і деіонізірованная. Тому розчин для ін'єкцій, розведений такою рідиною, буде максимально ефективним, а ризик розвитку побічних реакцій - мінімальним.

Для приготування розчину воду з ампули набирають в шприц, потім вливають її в ліофілізат. Необхідно акуратно збовтати флакончик, щоб порошок повністю розчинився. Готовий розчин жовтого кольору, виглядає прозорим і не має яких-небудь включень.

Якщо ін'єкційної води під рукою не виявилося, а ін'єкцію робити необхідно, можна розвести порошок стерильним фізіологічним розчином, лідокаїном або новокаїном.

Передозування

У хворого з'являються такі симптоми:

взаємодія

Ін'єкції Ксефокама не рекомендується проводити одночасно з протівотромбознимі, цукрознижувальними, сечогінними, протівогіпертензівного препаратами, а також НПЗП, антидепресантами та ін. Про можливість комплексного лікування необхідно проконсультуватися з лікарем.

Ціна на ампули

Середня ціна в аптеках країни і в Москві за флакони Ксефокам №5 по 8 мг + розчинник для ліофілізату - 694-768₽.

аналоги

Аналогами уколів Ксефокама є кошти НПЗП групи, які характеризуються яскраво виражену протизапальну та аналгетичну дію:

Відгуки

Препарат має безліч побочек, тому і відгуки пацієнтів про нього склалися неоднозначні. У всіх випадках уколи показали ефективність, але наявність побічних реакцій викликало масу негативу з боку споживачів. Щоб не опинитися в числі тих, хто розчарувався, не займайтеся самопризначеної, краще попередньо проконсультуйтеся з фахівцем.

Ганна:

Якось загострився у мене поперековий остеохондроз, та так сильно, що розігнутися не могла. Чоловік викликав швидку. Поворухнутися сама я вже була не здатна. Лікар мене вислухала уважно і зробила укол. Вона пояснила, що це Ксефокам.

Без перебільшення скажу, що укол почав діяти практично миттєво, біль швидко відступила, через півгодини я змогла ходити, а до вечора вже копалася на городі. Загалом, ліки мені дуже сподобалося, але я схиляюся до думки, що з ним треба бути обережніше.

Оскільки у нього такий сильний і швидкий ефект, то, напевно, і негативні впливи теж є. Хоча в якості одноразового прийому препарат незамінний.

Тетяна:

Мені лікар призначив дві ін'єкції від остеохондрозні болю в шиї. Сказав, що засіб сильне, більше не можна. Біль у мене швидко пройшла, але замість неї багато побочек з'явилося. У вухах шуміти початок, зір зіпсувався, висип по тілу пішла. Але якщо ці моменти не враховувати, то засіб дуже ефективний.

 

Для чого призначають Ксефокам? Інструкція, відгуки і аналоги, ціна в аптеках

Ліками з групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) є Ксефокам. Інструкція по застосуванню пояснити, як правильно приймати таблетки 4 мг і 8 мг Рапід, уколи в ампулах для ін'єкцій для терапії больового синдрому у дорослих, дітей і при вагітності.

Від чого допомагає Ксефокам, інформація про ціни, аналоги та відгуки пацієнтів будуть також представлені в статті.

Ксефокам випускається в формі ліофілізату для приготування розчину для подальшого ін'єкційного введення. Ліки упаковано в скляні темні флакони в комплекті з розчинником в пластикових піддонах по 1, 5 і 10 флаконів в картонній пачці з прикладеною інструкцією.

Вміст флакона являє собою щільну масу з жовтуватим відтінком, головною діючою речовиною якої є Лорноксикам, в 1 флаконі 8 мг активного компонента. До препарату додається ампула з водою для ін'єкцій об'ємом 2 мл, яка використовується в якості розчинника.

Існує два види препарату для перорального прийому:

Активна речовина препарату - лорноксикам.

фармакологічна характеристика

Протизапальний нестероїдний препарат. Має виражену аналгетичну і протизапальну дію.

Лорноксикам має досить складний механізм дії, який включає пригнічення синтезу простагландинів, викликане пригніченням активності циклооксигенази.

Блокування циклооксигенази призводить до придушення периферичних рецепторів болю і до купірування ознак запалення.

Лорноксикам також знижує продукцію радикалів кисню лейкоцитами, що зазнали активації. Знеболюючий ефект препарату не пов'язаний з опіатоподобним дією на нервову систему і не супроводжується пригніченням дихання або виникненням лікарської залежності.

Чи не впливає на важливі життєві показники: частоту дихання, показники ЕКГ, температуру тіла, частоту серцевих скорочень, кров'яний тиск, спірометрії.

Для чого призначають Ксефокам: показання до застосування

Від чого допомагає Ксефокам? Згідно з інструкцією, препарат призначають в наступних випадках:

Уколи призначають при короткочасної терапії післяопераційного больового синдрому і болю, викликаної гострим приступом ишиалгии (біль в нозі в результаті ураження сідничного нерва) або люмбаго (простріл в нижній частині спини).

Інструкція із застосування

таблетки

Уколи в ампулах

Препарат застосовують парентерально.

При післяопераційних болях препарат вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно, при гострому нападі люмбаго / ішалгії - внутрішньом'язово.

Початкова доза може становити 8 мг або 16 мг. При недостатньому аналгезуючий ефект препарату в дозі 8 мг можна додатково ввести таку ж дозу.

Підтримуюча терапія: по 8 мг 2 рази на добу. Максимальна добова доза становить 16 мг.

Препарат слід застосовувати в мінімальній ефективній дозі мінімально можливим коротким курсом.

Розчин для ін'єкцій готують безпосередньо перед використанням шляхом розчинення вмісту одного флакона (8 мг порошку Ксефокам) водою для ін'єкцій (2 мл). Після приготування розчину голку замінюють.

В / м ін'єкції роблять довгою голкою.

Приготований таким чином розчин вводять в / в або в / м. Тривалість в / в введення розчину повинна становити не менше 15 сек, в / м - не менше 5 сек.

Протипоказання до застосування Ксефокама

  1. Слід з обережністю призначати ліки при наявності хоча б одного із зазначених нижче станів: ураження органів травного тракту ерозивно-виразкового характеру і кровотечі зазначеної локалізації, ниркова недостатність середньої тяжкості, стану після операцій, артеріальна гіпертензія, вік більше 65 років, ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання , хронічна недостатність серцевої діяльності, дисліпідемія;
  2. хвороби периферичних артерій, цукровий діабет, куріння, кліренс креатиніну до 60 мл / хв, наявність Helicobacter pylori, виразкові ураження органів травного тракту в минулому, тривалий прийом протизапальних нестероїдних препаратів, важкі соматичні хвороби, алкоголізм, спільний прийом пероральних форм глюкокортикоїдів, антикоагулянтів, антиагрегантів , сечогінних засобів, селективних блокаторів захоплення серотоніну або препаратів з нефротоксичну дією.
  3. Спільна терапія протизапальними нестероїдними препаратами і такролімусу здатна збільшити ризик нефротоксичності.

Одночасний прийом застосування протизапальних нестероїдних препаратів та гепарину на тлі епідуральної або спінальної анестезії підвищує ймовірність виникнення епідуральних і спінальних гематом.

Побічні ефекти

Ксефокам може викликати чимало побічних реакцій на кшталт:

Читайте ще: Чи можна приймати Папаверин і Нурофен одночасно? Відгуки

У разі перевищення допустимих доз у пацієнтів починають посилено проявлятися побічні реакції. Для усунення проявів вдаються до симптоматичного лікування.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Уколи Ксефокам заборонено використовувати жінкам під час вагітності, так як це може привести до розвитку внутрішньоутробних патологій з боку нирок, головного мозку і системними кровотворення плоду.

При плануванні вагітності під час терапії препаратом слід ефективно захищатися, а після скасування ліки зробити перерву в плануванні не менше ніж на 3 місяці.

Активна діюча речовина препарату Ксефокам може виділятися з грудним молоком, тому використання даного засобу несумісне з лактацією. При необхідності терапії жінці рекомендується припинити годувати дитину грудьми і перевести його на харчування молочними сумішами.

Як приймати дітям?

Уколи і таблетки Ксефокама не призначаються пацієнтам до 18 років.

аналоги

Структурні аналоги за діючою речовиною:

Аналоги по фармакологічній групі:

  1. Актамелокс;
  2. Амелотекс;
  3. Артрозан;
  4. Бі-КСИКОМ;
  5. Веро Пироксикам;
  6. Калмопірол;
  7. Лем;
  8. МАТАРА плюс;
  9. МАТАРА;
  10. Медсікам;
  11. Мелбек;
  12. Мелбек форте;
  13. Мелокс;
  14. Мелоксам;
  15. мелоксикам;
  16. Мелофлам;
  17. Мелофлекс;
  18. Месіпол;
  19. Міксол Од;
  20. Мірлокс;
  21. мовилося;
  22. Мовасін;
  23. Мовікс;
  24. Пірокам;
  25. пироксикам;
  26. Піроксіфер;
  27. Ревмадор;
  28. Ремоксікам;
  29. САНІКА;
  30. Тексамен;
  31. теника;
  32. Теноктіл;
  33. Тілкотіл;
  34. Тобітіл;
  35. Фелдорал;
  36. Фельден;
  37. Фіналгель;
  38. Хондроксид Форте;
  39. Хотемін;
  40. Ексен Сановель.

Вибираючи аналоги важливо розуміти, що інструкція із застосування Ксефокам, ціна та відгуки на препарати схожого дії не поширюються. Важливо отримати консультацію лікаря і не виробляти самостійну заміну препарату.

Умови та термін зберігання

Флакони і блістери з препаратом слід зберігати в холодильнику далеко від дітей. Перед кожною ін'єкцією необхідно готувати свіжий розчин, стежачи за тим, щоб вміст флакона рівномірно розчинялося, і в шприці були відсутні суспензії і пластівці. Термін придатності ліків становить 2 роки, за умови, що були суворо дотримані правила зберігання.

Умови та термін зберігання

Ліофізіат і таблетки можна придбати в аптеках за рецептом лікаря.

вартість препарату

Ціна в аптеках Росії: таблетки Ксефокам 8 мг 10 шт. - від 165 до 206 рублів, вартість таблеток Ксефокам рапід 8 мг 12 шт. - від 310 до 346 рублів.

особливі вказівки

Пацієнтам з виразковою хворобою або ерозивні гастритом в анамнезі лікування препаратом Ксефокам слід проводити з особливою обережністю. При підозрі на розвиток кровотечі терапію негайно припиняють.

Під впливом препарату пригнічується агрегація тромбоцитів, що може призводити до збільшення часу згортання крові.

Пацієнтам, яким належить хірургічне втручання, слід обов'язково попередити лікаря про терапію даними засіб, а лікар в свою чергу повинен суворо контролювати стан пацієнта під час проведення операції, тримаючи напоготові ліки, що зупиняють кровотечі (амінокапронова кислота, наприклад).

При появі болю в області правого підребер'я, збільшення печінки і підвищенні активності печінкових трансминаз лікування препаратом припиняють, а пацієнта залишають під наглядом.

Під час лікування препаратом пацієнтам не можна вживати алкогольні напої і управляти механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги.

лікарська взаємодія

При одночасному використанні з антикоагулянтами або блокаторами агрегації тромбоцитів не виключено збільшення тривалості кровотечі та підвищення ймовірності кровотечі.

При спільному прийомі з такролімусом підвищується загроза появи нефротоксичности.

Про що говорять відгуки?

У відгуках про таблетках і уколах Ксефокам люди високо оцінюють їх знеболюючий ефект. Однак, препарат досить токсичний і здатний викликати важкі ураження печінки, нирок і шлунка - це підтверджують відгуки лікарів, тому він непридатний для систематичного застосування з метою купірування хронічного больового синдрому.

 

Ксефокам: інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках

Як ви оцінюєте ефективність Ксефокам?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Ксефокам ( лорноксикам ) - знеболюючий і протизапальний засіб. Протизапальну дію лорноксикаму пов'язано зі здатністю пригнічувати синтез простагландинів шляхом пригнічення активності ізоферментів циклооксигенази. Так само пригнічує виділення активованими лейкоцитами продуктів перекисного окислення (вільних радикалів) .Обезболівающее дія не пов'язана з наркотичними ефектами. Чи не впливає на опіоїдні рецептори центральної нервової системи, функції дихання. Не викликає звикання і лікарську завісімость.После перорального прийому майже повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Сmax спостерігається через 1-2 години, в разі парентерального введення - через 15 хв. Біодоступність становить 90-100%. Зв'язок з альбумінової фракцією білків становить 99%, що не залежить від рівня вмісту препарату в крові.

Метаболіт ксефокама - гидроксилированний лорноксикам - не має фармакологічної дії. В організмі препарат повністю піддається метаболізму. У плазмі крові лорноксикам в основному присутня в активній формі, а не в формі матаболіта.

Період напіввиведення лорноксикам не залежить від рівня концентрації препарату і становить 4 години. Продукти метаболізму виводяться з сечею (33%), решта - з жовчю. У пацієнтів геронтологічного профілю, осіб з печінковою і нирковою недостатністю фармакокінетичні властивості лорноксикаму не змінюються.

Застосовується при больовому синдромі середнього та тяжкого ступеня (болі в м'язах, радикулярні болю, болю в хребті, післяопераційний період), запальних і дегенеративних хворобах опорно-рухового апарату (ревматичні ураження).

При гострих болях (люмбоішалгія), травмах і в післяопераційний період показано парентеральне (в / м / в) введення препарата.Таблеткі приймають всередину, до прийому їжі, запиваючи водою. При вираженості болю від середньої до значної призначають по 8-16 мг / с (розділити на 2-3 прийоми).

При патології ревматичного характеру призначають в початковій дозі 12 мг 2-3 р / с, потім дозу знижують до 8-16 мг / с в 2-3 прийоми. Тривалість лікування визначається індивідуально і залежить від перебігу хвороби і характеру больового синдрому.

Пацієнтам з порушеннями функцій шлунково-кишкового тракту, нирок і печінки, геронтологічним хворим (більше 65 років) призначають в максимальній добовій дозі 12 мг (на 3 рази по 4 мг).

Парентеральне (внутрішньом'язово, внутрішньовенно) введення ксефокама використовують в разі гострого больового синдрому (післяопераційний період, ішалгія, люмбаго). Початкова доза становить 8-16 мг. У разі недостатнього знеболюючого ефекту 8 мг препарату можна ввести повторно в такій же дозі. Максимальна добова доза становить 16 мг на добу. Підтримуюча доза - 8 мг 2 рази на добу.

Чи не потрібна корекція дози пацієнтам з недостатньою масою тіла (менше 50 кг), хворим із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, нирково-печінкової недостаточностью.Перед парентеральним введенням препарату 8 мг сухої речовини слід розчинити 2 мл води для ін'єкцій. Приготований розчин вводять в м'яз або вену. Термін зберігання приготовленого розчину - не більше 24 годин.

При введенні в вену тривалість ін'єкції повинна становити не менше 15 сек, внутрішньом'язово - не менш 5 секунд.Сістема кровотворення: тромбоціто-, лейкопенія (рідко) .Центральная нервова система: головний біль, сонливість, запаморочення, безсоння, збудження, галюцинації, менінгіт асептичний , мігрень, стан «синкопе», нейропатії периферичного характеру.

Органи чуття: шум у вухах, зниження гостроти слуху, порушення зору, кон'юнктівіти.Ендокрінная система: озноб, коливання маси тіла, потлівость.Сердечно-судинна система: підвищення артеріального тиску, набряки, серцебиття.

Шлунково-кишковий тракт: диспепсичні явища (метеоризм, болі в животі, нудота, блювота, дисфагія), пептичні виразки, кровотечі (ректальні і кишкові), сухість у роті, гепатит, стоматит, коліт, глосит, панкреатит, зміни печінкових функцій.

Моделі людини анатомічні: дизуричніявища, нефротичний синдром, кристалурія, гломерулонефрит, папілярний некроз, поліурія, ниркова недостаточность.Аллергіческіе реакції: висип, бронхоспазм, задишка, серцебиття, ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, ангіїт, лімфаденопатії, алергічний риніт.

• реакції гіперчутливості до лорноксикаму або інших інгредієнтів препарату; • гіперчутливість або алергія до інших нестероїдних протизапальних засобів (ібупрофен, ацетилсаліцилова кислота, індометацин); • порушення згортання крові (геморагічний діатез); • гострі виразки шлунка та / або дванадцятипалої кишки, неспецифічний виразковий коліт в стадії загострення; • значні порушення печінкових функцій; • захворювання нирок з кліренсом креатиніну 300 мкмоль / л; • дегідратація, гіповолемія; • геморагічний інсульт; • бронхіальна астма; • дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; • зниження слуху; • вік до 18 років; • серцева недостаточность.Лорноксікам протипоказаний для застосування вагітним та жінкам, що годують грудью.В комбінації з інгібіторами агрегації тромбоцитів і антикоагулянтами можливо підвищення ризику кровотечі та / або кровотеченія.Лорноксікам при поєднанні з похідними сульфонілсечовини потенціює гіпоглікемічну дію останніх.

У комбінації в нестероїдними протизапальними препаратами або глюкокортикостероїдами збільшується ризик шлунково-кишкових побічних ефектів.

Лорноксикам підсилює ефекти фібринолітиків. Ксефокам послаблює гіпотензивну дію блокаторів бета-блокатори, сечогінний і гіпотонічний ефект діуретичних засобів, інгібіторів ангіотензин-перетворюючого фактора.

Нефротоксичні препарати (препарати золота, парацетамол, циклоспорин і інші) провокують підвищення ймовірності розвитку побічних дій з боку почек.Пріем алкоголю, кортикотропіну, калійвмісних препаратів підсилюють побічні дії на шлунково-кишкову сістему.Одновременний прийом вальпроєвої кислоти, цефалоспоринів збільшує ймовірність кровотечі.

Концентрація літію може підвищуватися в крові при одночасному застосуванні препаратів літію і лорноксикама (наслідком цього є токсичні побічні ефекти літію) .При одночасному прийомі з дигоксином знижується нирковий кліренс. При комбінації з метотрексатом збільшується вміст останнього в плазмі крові.При передозуванні побічні дії лорноксикаму посилюються.

Терапія симптоматична. Ентеросорбенти (активоване вугілля) зменшує ймовірність розвитку симптомів передозування, якщо його прийняти відразу же.Таблеткі по 4; 8 мг, 10 шт. в блістере.Ліофілізірованний порошок 8 мг у флаконі для приготування розчину (в комплекті з розчинником - 2 мл) .Термін зберігання - не більше 5 років.

Таблетовані форми зберігати в місці, недоступному для дітей, при температурі від 15 до 25 ° С. Порошок для приготування ін'єкційної форми зберігати в місці, захищеному від світла та вологи при температурі не більше 25 ° С. Після розчинення препарат можна використовувати протягом доби.

Лорноксикам Ксефокам-таблетки : активні інгредієнти: лорноксикам - 4 або 8 мг в 1 таблетці; допоміжні речовини: стеарат магнію, натрію кроскармелоза, лактоза, полівінілпіролідон К25, целюлоза, тальк, гіпромелоза, діоксид титану.

Ксефокам-флакони - 8 мг у вигляді ліофілізованого порошку.

При артеріальній гіпертензії та / або анемії перед призначенням препарату рекомендується ретельно оцінити всі можливі ризики і переваги, так як можливі шлунково-кишкові кровотечі, пептичні виразки, розвиток цукрового діабету з порушенням функції нирок.

При необхідності прийому ксефокама хворим з виразковими захворюваннями шлунково-кишкового тракту необхідно додаткове призначення блокаторів Н2-рецепторів, омепразолу.

При вживанні ксефокама протягом тривалого часу слід знати, що процес загоєння виразок травного характеру буде гальмуватися. У разі розвитку кровотечі необхідно негайно припинити прийом препарату і призначити адекватну терапію і невідкладне лікування.

Необхідний ретельний лікарський контроль за пацієнтами з патологією шлунково-кишкового тракту, які приймають ксефокам (особливо вперше).

При призначенні пацієнтам з порушеннями згортання крові або при використанні в комбінації з гепарином (або іншими засобами, що знижують згортання крові) необхідний контроль за параметрами згортання крові і часом кровотечі.

При гіповолемії можна застосовувати тільки на фоні адекватної гідратації (інакше - небезпека зниження перфузії нирок).

При розвитку ознак нефропатії (артеріальна гіпертензія, набряки, збільшення креатиніну і сечовини в сироватці крові) прийом препарату слід припинити (загроза розвитку папілярного некрозу, гломерулонефриту, гострої ниркової недостатності).

У пацієнтів похилого віку, хворим на артеріальну гіпертензію, ожиріння, особам, які отримують діуретики, нефротоксичні препарати необхідно здійснювати контроль за функцією нирок і артеріальним тиском.

При тривалому вживанні ксефокама рекомендується періодично проводити клінічний аналіз крові, ниркові і печінкові проби.

При прийомі ксефокама не можна вживати алкоголь, водити автомобіль і бути задіяним в роботах, що вимагають швидкої реакції. 

Назва: Ксефокам
Код АТС M01AC05 - Лорноксикам

 

 

Подобається наш проект?

Хочете зробити внесок в розвиток нашого проекту?
Надсилайте нам свої пропозиції, ми обов'язково почуємо кожного.