Комбіфлокс: інструкція із застосування, ціна та відгуки

Комбіфлокс - протипротозойну і протимікробний засіб, до складу якого входить два активних компоненти:

  1. Орнідазол - похідне нітроімідазолу, в кількості 500 мг
  2. Офлоксацин - антибіотик фторхінолонової групи в кількості 200 мг.

Таблетки містять і формотворчих компоненти, які не впливають на процес їх засвоєння і ефективність: крохмалі, колоїдний діоксид кремнію, целюлоза звичайна і мікрокристалічна, тальк і барвники.

 

Фармакологічні (лікувальні) властивості

Лікувальні властивості таблеток Комбіфлокс обумовлені подвійним впливом. Орнідазол викликає загибель бактерій і найпростіших шляхом гальмування синтезу НК в молекулах ДНК. Офлоксацин - дестабілізує ланцюга ДНК, ніж також викликає руйнування одноклітинних організмів.

Орнідазол проявляє активність відносно трихомонад, лямблій, а також ряду анаеробних бактерій. Офлоксацин діє на грампозитивних і грамнегативних аеробних бактерій, в число яких входять стрептококи, стафілококи, хламідії і гарднерели, мікоплазма і уреаплазма.

Обидва з'єднання добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті, а їх біодоступність наближається до 100%. Максимальна концентрація в крові орнідазолу досягається через 3 години, офлоксацину - через 1-2 години.

Офлоксацин, як і орнідазол, виявляється в м'яких тканинах і скелеті, внутрішніх органах і біологічних рідинах, включаючи слину, жовч, спинномозкову рідину і секрет передміхурової залози.

Період напіввиведення офлоксацину становить 5-7 годин, орнідазолу - 12-14 годин.

Показання до застосування

Комбінований антибіотик Комбіфлокс призначають при запаленнях інфекційного походження:

Простатит небезпечний своїми симптомами, так, печіння не дає спокійно спати і ходити. Про те, чим це викликано, і як лікувати, читайте в статті: печіння в статевому органі у чоловіків.

 

Форма випуску

Середня ціна - 850 руб

Препарат Комбіфлокс випускається у формі довгастих таблеток з оболонкою оранжевого кольору. На зламі таблетки пофарбовані в кремово-білий колір. На одній стороні - ризику, на інший міток немає. Смак таблеток в оболонці нейтральний, при розжовування - гіркуватий.

Упаковується Комбіфлокс в алюмінієві блістери по 3, 5 або 10 штук в кожну. Кожна коробка вміщує 1, 2 або 10 блістерів, а також інструкцію по застосуванню препарату. У кожній таблетці міститься 500 мг орнідазолу і 200 мг офлоксацину.

Спосіб застосування

Приймати препарат рекомендується за годину до їди або через 2 години після неї без подрібнення і розжовування. Запивати таблетки необхідно достатньою кількістю рідини, краще прохолодною водою.

Дозування для пацієнтів з відсутніми патологіями нирок і печінки 2 таблетки на добу - 1 для ранкового прийому, 1 для вечірнього. Тривалість лікування становить 7-10 днів.

При нирковій недостатності дозування препарату Комбіфлокс розраховується виходячи з кліренсу креатиніну з орієнтуванням за кількістю офлоксацину:

При печінковій недостатності дозування препарату також розраховується виходячи з обсягу офлоксацину, і становить 2 таблетки на добу.

 

При вагітності і грудному вигодовуванні

Жінкам під час вагітності Комбіфлокс не призначають. Протипоказаний він і годуючим матерям, так як обидва з'єднання з легкістю долають плацентарний і гемоенцефалічний бар'єри, а також виявляються в грудному молоці.

При гострій необхідності в терапії цим препаратом рекомендується перервати грудне вигодовування на весь період лікування і 2-3 дні після його закінчення.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування таблеток Комбіфлокс є такі захворювання і стану:

Строго протипоказаний препарат для терапії захворювань у дітей, що не досягли повноліття (18 років).

Запобіжні заходи

З обережністю призначають препарати особам з діагнозом:

Літнім пацієнтам при лікуванні таблетками Комбіфлокс потрібна підвищена увага і регулярний моніторинг стану і функцій внутрішніх органів.

лікарська взаємодія

Список ліків, які взаємодіють з Комбіфлоксом, великий, так як до складу цього комплексу входить два активних компоненти. Офлоксацин більш активний, і змінює багато показників, в тому числі:

При одночасному прийомі з антацидами всмоктування офлоксацину зменшується. Щоб уникнути небажаних наслідків, рекомендується дотримуватися між їх застосуванням інтервал мінімум в 2 години.

Орнідазол вступає в лікарський взаємодія тільки з антикоагулянтами, підсилюючи їх ефект. Взаємодії з алкоголем у цього з'єднання немає.

Побічні ефекти

Препарат може провокувати виникнення одиничних або множинних побічних ефектів, так як проникає практично в усі тканини і органи.

Шлунково-кишкового тракту: диспепсичні розлади у вигляді газоутворення, нудоти і порушення стільця, а також смакові збочення. Трохи рідше пацієнтів турбують проблеми з печінкою у вигляді холестатичної жовтяниці і гепатиту.

Нервова система: перепади настрою, депресії і порушення сну.

Опорно-руховий апарат: болі в м'язах і суглобах. У рідкісних випадках відбувається розрив зв'язок.

Діючі речовини Комбіфлокса впливають і на склад крові, змінюючи концентрацію її компонентів в меншу або більшу сторону і тим самим викликаючи анемії, тромбоцитопенія, лейко- і панцитопенії.

На тлі прийому препарату може виникнути алергічна реакція у вигляді дерматитів, висипу і / або свербіння на шкірних покривах і слизових оболонках. Крім цього, прийом Комбіфлокса може стати причиною носових кровотеч, зниження ваги і запальних захворювань ЛОР-органів (риніт, фарингіт).

Передозування

Безконтрольний прийом таблеток Комбіфлокс, збільшення курсового прийому або дозування може призвести до виражених порушень психомоторних реакцій:

При появі подібних симптомів рекомендується промивання шлунка і симптоматична терапія.

Умови та термін зберігання

Зберігати і використовувати ліки необхідно протягом трьох років з моменту виробництва в затемненому приміщенні з температурою не вище 25 градусів.

аналоги

Аналогами препарату Комбіфлокс є антибіотики Метронідазол, Метрогил і Тинідазол. Кожен з них може використовуватися для заміни комплексного ліки зі схвалення лікаря.

метронідазол

Фармстандарт, Росія Ціна  однієї упаковки з 10 таблеток - від 9 до 13 рублів.

Протипротозойний і протимікробний однокомпонентний препарат з діючою речовиною метронідазол. Ліки випускається у формі таблеток, мазей, вагінальних свічок і розчину для ін'єкцій. Концентрація діючої речовини в лікарських формах:

плюси:

Мінусs:

Метрогил

UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Індія Ціна  таблеток (10 шт) становить 27-40 рублів, гелю - від 110 рублів за упаковку.

Синтетичний протимікробний препарат. Випускається у формі таблеток, гелю і розчину для ін'єкцій. Концентрація діючої речовини (метронідазолу) в різних лікарських формах складає:

плюси:

мінуси:

Тинідазол

Біоком, Росія Ціна  однієї упаковки з 10 таблеток - від 27 рублів.

Синтетичне засіб з протимікробною і протипротозойних активністю по відношенню до більшості мікроорганізмів і найпростіших. Лікарська форма - таблетки в плівковій оболонці з концентрацією діючої речовини (тинидазол) 500 мг.

плюси:

мінуси:

Завантажити інструкцію із застосування

Таблетки «Комбіфлокс» Завантажити Ваш таблеток «Комбіфлокс»
84 кб

 

Що допоможуть вилікувати таблетки Комбіфлокс, і коли від них краще відмовитися?

Багато чоловіків і жінки стикаються з запаленнями сечостатевої системи. Як мінімум, ці проблеми супроводжуються неприємними, часто нестерпними симптомами, які заважають повноцінно жити.

Існує безліч препаратів, які використовуються для лікування таких захворювань. Одним з них є індійський препарат Комбіфлекс.

Інструкція по застосуванню, ціни, аналоги та відгуки про препарат розкриємо в нашій статті.

Від чого допомагає Комбіфлокс: показання до застосування

Це комбінований антибіотик, який може бути застосований в гінекології і урології, призначається і чоловікам, і жінкам. Найчастіше, його призначають при:

Так як це антибіотик, призначити його може тільки лікар. Самостійне його використання без призначення неприпустимо.

Протипоказання і побічні ефекти

У препарату є ряд протипоказань, які лікар повинен врахувати при призначенні:

Також з обережністю слід призначати його людям з:

Дуже обережно його призначають і літнім людям.

У разі, якщо лікар призначив Комбіфлокс літньому пацієнту, необхідно уважніше контролювати його стан.

Побічні ефекти при прийомі препарату у деяких людей взагалі не спостерігаються. У інших можуть виникнути поодинокі або множинні побічні явища:

При появі одного або декількох з перерахованих вище симптомів, слід звернутися до свого лікаря, який призначив Комбіфлокс.

Можливо, препарат потрібно буде скасувати, змінити дозування, або замінити його аналогом.

Інструкція із застосування

Зазвичай призначають по 2 таблетки в день - вранці і ввечері. Дозування визначає лікар. Її не потрібно подрібнювати, розжовувати. Необхідно проковтнути таблетку Комбіфлокса цілою і запити великою кількістю води кімнатної температури. Приймати таблетку краще за 2 години до прийому їжі. Якщо не вийшло це зробити до, можна прийняти її через годину після прийому їжі.

Якщо у пацієнта є ниркова або печінкова недостатність, дозування і кількість таблеток в день можуть змінюватися виходячи зі стану хворого. Це визначає лікар, залежно від результатів аналізів, які повинен здати пацієнт. Самостійно змінювати дозування, особливо, збільшувати її, не можна.

Як проявляється бичачий ціп'як у людини: http://parazity-gribok.ru/parasites/cepni/lechenie-bychego-tsepnya.html.

Ціна Комбіфлокса в аптеках

Вартість залежить від кількості таблеток в упаковці. Середня ціна варіюється в межах 700 - 950 рублів, і може залежати від міста і місця, де препарат купується.

Більш дешеві аналоги

Препарат, хоч і ефективний, але досить дорогий. Не дивно, що багатьох цікавить, чи є у нього аналоги з таким же дією, але дешевше. Так, аналоги є. Найбільш популярними дешевим аналогами Комбіфлокса є:

Аналоги можна застосовувати тільки після схвалення лікаря.

Відгуки пацієнтів про препарат: чи допомагає?

Багато відгук пацієнтів про препарат Комбіфлокс говорять про важку його переносимості:

Зара, 35 років

Призначили від циститу. Мені не підійшов, всю висипало. Виявилося алергія. Не дешевий. Шкода витрачених 800 рублів. Довелося повертатися до Фітолізином і іншим звичним препаратам. На рахунок ефективності нічого не можу сказати. Може тим, у кого алергії немає, Комбіфлокс допомагає.

Поліна, 19 років

Це просто ппц, товарищи !!! У мене ніколи і ні від одного препарату стільки побочек не було. Відчуття, що його придумали не для лікування, а для того, щоб угробити людей. У мене навіть виникли підозри з приводу достовірності цих таблеток, поки не прочитала інструкцію. Дівчина я витривала, переношу всякі бридкі ліки на відмінно. Серйозних побічних дій ніколи не було.

А тут таке! Взагалі, я не дуже зрозуміла, навіщо мені його призначили. Лікар сказав пити його під час підготовки до гістероскопії під загальним наркозом. Здавала мазок, але там ніби все було норм. Ендометріоз, правда, був. Ліки вдарило по моїй психіці.

Я перетворилася в якогось підозрілого зомбі, яке днем ревло і істерії, а вночі страждало від безсоння, або бачила жахливі кошмарні сновидіння. Я так і не зрозуміла, що це було. Пішла до лікаря через тиждень, точно переконавшись в тому, що божеволію через ці таблеток. Він сказав, що так, таке може бути, і якщо мені не зовсім погано, щоб продовжувала пити. Діватися було нікуди.

На рахунок ефективності нічого не можу сказати, тому що не зрозуміла, навіщо я взагалі пила це ліки. Ціна зависока, близько 1000 рублів.

Анжела, 31 рік

Призначали чоловікові при лікуванні простатиту в комплексі з іншими засобами. Переніс все нормально. Симптоми зникли. Єдиний мінус - він не міг пити своє пиво час прийому препарат, але це навіть на користь.

Аліна С, 27 років, Спб

Досить ефективний препарат, але дуже важко переноситься. В мазку весь час був лептотріксом +++, і щоб прибрати його, гінеколог протягом пристойного кількість часу призначав різні препарати. Але, як би ретельно і точно я не слідувала його приписами, досягти мети не вдавалося.

Тоді мій гінеколог вирішив призначити мені Комбіфлокс, попередивши, що це важка артилерія і мені може бути дуже погано під час курсу лікування. Він був правий. Брала таблетки вранці і ввечері. Важко було з ранкової, тому що мені після неї ще цілий день міркувати, працювати, виконувати домашні справи, займатися сім'єю.

Мене нудило, настрій різко змінювалося, не могла нормально виспатися. Втрачала орієнтацію в часі і просторі, тому після першої майже аварійної ситуації, коли я проїхала червоне світло світлофора і була оштрафована, залишила машину на час.

Кожен день хотілося кинути препарат в смітник і забути про нього, але я тримала себе в руках і продовжувала його приймати. Після відміни препарату все встало в норму. Він допоміг. Показники мазка нормалізувалися.

Про запаленнях сечовивідної системи, і як їх лікувати дивіться на відео:

Вам також може сподобатися

 

Що допоможуть вилікувати таблетки Комбіфлокс, і коли від них краще відмовитися? Аналоги "комбіфлокс" і відгуки про них

У препарату Комбіфлокс інструкція із застосування допоможе правильно підбирати дозування при різних діагнозах. Препарат має протипротозойних ефектом і антибактеріальну активність. Застосовувати можна тільки після рекомендацій лікаря.

Комбіноване ліки Комбіфлокс випускається у формі довгастих таблеток, вкритих помаранчевої плівковою оболонкою. До складу входить діюча речовина орнидазол (0,5 г) і офлоксацин (0,2 г).

Є й додаткові компоненти, які підвищують ефективність препарату. Можна придбати в будь-який аптечної мережі необхідну кількість капсул, розрахованих на курс лікування.

В одній упаковці може перебувати від 3 до 20 штук таблеток.

Орнідазол має протипротозойних і протимікробну дію. Руйнівно діє на ДНК анаеробних і найпростіших хвороботворних організмів, серед яких трихомонади, бактероїди, клостридії, лямблії, амеба.

Офлоксацин - антибіотик фторхинолонового ряду. Активний відносно багатьох бактерій: стафілококи, стрептококи, бордетелли, ентеробактерій, гонококи, протеї та інші грамнегативні анаероби.

Препарат має чутливість щодо хламідій, гарднерели, легіонелли, мікоплазми та уреаплазми.

Ціна упаковки, в якій 10 капсул, становить приблизно 650 рублів. Для покупки ліки при собі потрібно мати рецепт лікаря.

Повних аналогів в аптеці знайти не можна. Але існують ліки, в яких можна зустріти офлоксацин і орнидазол окремо: Офлоксацин, Гайрі, Тіберал. Дешевими аналогами вважаються Метронідазол, Тинідазол. Для очей та органів слуху можуть бути призначені краплі Данцев, Флоксал.

Протипротозойних і протимікробну дію має Метронідазол. Ціна становить близько 70 рублів. Можна застосовувати в другій і третій триместр вагітності. В якості побічних явищ часто виникає зниження зору, порушення координації рухів, поява алергічних реакцій.

Руйнівно по відношенню багатьох найпростіших і бактерій діє. Можна поєднувати з будь-якими ліками, досить прийняти одну таблетку на добу. Є великий список протипоказань, часто розвиваються побічні реакції у вигляді змін в системі кровотворення.

Протипротозойних ефектом володіють таблетки Гайрі. Порівняно не довгий курс лікування, який становить 1-3 дні (залежить від діагнозу), дозволено лікування під час вагітності. В процесі лікування можуть розвиватися побічні явища у вигляді головних болів і запаморочення, судом, м'язової слабкості.

Протипротозойний ліки Тіберал володіє додатково високу антибактеріальну активність. Курс лікування зазвичай триває близько трьох днів. Побічні явища можуть проявлятися у вигляді головних болів і запаморочення, порушення свідомості та тремтіння кінцівок.

Випадки призначення препарату

Призначення таблеток Комбіфлокс доцільно в наступних випадках:

Виписують в комплексній терапії при трихомоніазі, лямбліозі, різних видах амебіазу.

Пити таблетки слід на голодний шлунок: має пройти дві години після прийому їжі або потрібно випити ліки за годину до їди. Чи не дозволяється жувати або гризти таблетки. Запивають тільки звичайною водою без газу. Курс лікування становить близько тижня, може бути продовжений до 10 днів. Протягом цього часу п'ють по одній таблетці вранці і ввечері.

У разі призначення препарату пацієнтам з нирковою недостатністю дозування може знижуватися до однієї таблетки в день або через день.

У разі прийому інших ліків на момент призначення Комбіфлокса про це потрібно повідомити лікаря. При одночасному застосуванні деяких груп ліків виникають небажані зміни:

Препарат Комбіфлокс можна поєднувати з вживанням лікарськими засобами. Чи не посилюється дія токсичних речовин, зберігаються лікувальні властивості.

Не можна поєднувати ліки зі спиртними напоями. Алкоголь підсилює токсичну дію на печінку та інші органи. Часто антибіотик вступає в реакцію з етанолом і призводить до нудоти, запаморочення, почастішання серцебиття, порушення стільця. На весь курс лікування слід відмовитися від вживання алкоголю.

застереження

Препарат відноситься до групи антибіотиків, тому має протипоказання. Не можна призначати, якщо пацієнт страждає на епілепсію, запальними захворюваннями ЦНС. Чи не призначають таблетки вагітним і дітям молодше 18 років. У випадку з підвищеної чутливості до одного з компонентів лікарського препарату показано замінити терапію.

Протипоказаний антибіотик Комбіфлокс під час годування дитини грудьми. При гострій необхідності призначення препарату припиняють грудне вигодовування на весь курс терапії і ще 3 дні після неї.

Під суворим контролем лікаря виписують пацієнтам, у яких захворювання судин, серця, печінки, ЦНС. З обережністю повинні приймати таблетки люди з цукровим діабетом, міастенією, алкоголізмом. Рідко виписують дані ліки в літньому віці.

На тлі лікування можуть виникнути побічні ефекти:

Комбіфлокс може стати причиною кровотеч з носових проходів, жовтяниці, втрати ваги, дерматиту, нефриту.

Якщо не була дотримана дозування або терапія була продовжена, виникає ризик розвитку ознак передозування. Турбують постійна сонливість, нудота і навіть блювота. Можуть з'явитися втрата свідомості, розвиваються депресія, судоми. Лікування спрямоване на усунення симптомів, допомагає промивання шлунка. При судомах слід прийняти ліки Діазепам.

додаткові вказівки

Існує ряд обмежень, які потрібно дотримуватися, щоб не посилити побічні реакції і не викликати передозування:

  1. В період лікування слід уникати перебування під прямими сонячними променями.
  2. Щоб не допустити розвитку високої концентрації сечі, слід приймати більше рідини.
  3. Якщо виникли симптоми алергії, порушення ЦНС, коліт, слід негайно припинити прийом таблеток і звернутися до лікаря.
  4. У разі підозри на проблеми з сухожиллями (особливо під час лікування літніх людей) необхідна консультація ортопеда.
  5. Жінкам на весь період лікування слід відмовитися від щоденних прокладок, гігієнічних тампонів і дотримуватися гігієни, щоб знизити ризик розвитку кандидозу.
  6. При спільному прийомі з антиаритмічними препаратами необхідно робити ЕКГ.
  7. При важких ниркових патологіях зростає ризик токсичного впливу активних компонентів на внутрішні органи.
  8. Не можна приймати ліки на тлі таблеток, що знижують перистальтику кишечника.

В період лікування слід уникати діяльності, що вимагає підвищеної концентрації уваги. Рекомендовано відмовитися від водіння будь-якого виду транспорту.

Багато чоловіків і жінки стикаються з запаленнями сечостатевої системи. Як мінімум, ці проблеми супроводжуються неприємними, часто нестерпними симптомами, які заважають повноцінно жити.

Існує безліч препаратів, які використовуються для лікування таких захворювань. Одним з них є індійський препарат Комбіфлекс.

Інструкція по застосуванню, ціни, аналоги та відгуки про препарат розкриємо в нашій статті.

 

Комбіфлокс аналоги

Форма випуску, склад і упаковка Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 1 таб.

орнидазол 500 мгофлоксацін 200 мг3 шт. - блістери Ал / Ал (1) - пачки картонние.5 шт. - блістери Ал / Ал (1) - пачки картонние.10 шт. - блістери Ал / Ал (1) - пачки картонние.10 шт. - блістери Ал / Ал (2) - пачки картонние.10 шт.

- блістери Ал / Ал (10) - пачки картонні.

Показання - змішані бактеріальні інфекції, викликані чутливими грампозитивними і грамнегативними мікроорганізмами, в асоціації з анаеробними мікроорганізмами і / або найпростішими;

- інфекційно-запальні захворювання органів черевної порожнини та жовчовивідних шляхів, нирок (пієлонефрит), нижніх сечовивідних шляхів (цистит, уретрит), статевих органів і органів малого тазу (ендометрит, сальпінгіт, оофорит, цервіцит, параметрит, простатит, кольпіт, орхіт, епідидиміт ).

Протипоказання - епілепсія (в т.ч. в анамнезі);

- зниження судомного порога (в т.ч. після черепно-мозкової травми, інсульту або запальних процесів в ЦНС; - ураження сухожилля при раніше проводився лікуванні фторхінолонами; - вік до 18 років; - вагітність; - період лактації; - гіперчутливість до офлоксацину, орнідазолу, інших фторхінолонів і похідним імідазолу, компонентів препарату.

З обережністю: атеросклероз судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу (в анамнезі), хронічна ниркова недостатність, захворювання печінки, печінкова недостатність, органічні захворювання центральної нервової системи (в т.ч.

розсіяний склероз), схильність до судомних реакцій, міастенія, печінкова порфірія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, цукровий діабет, синдром вродженого подовження інтервалу QT, захворювання серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія), психози та інші психічні порушення в анамнезі; одночасний прийом лікарських засобів, які подовжують інтервал QT (антиаритмічні IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин), засобів для загальної анестезії з групи барбітуратів, лікарських коштів, що знижують артеріальний тиск; електролітний дисбаланс (наприклад, при гіпокаліємія, гіпомагніємія), похилий вік, алкоголізм.

Дозування Всередину, за 1 годину до їди або через 2 години після їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Не слід ламати, розжовувати або руйнувати таблетку.

Рекомендована доза - 1 таблетка 2 рази на день протягом 7-10 дней.Режім дозування при хронічній нирковій недостатності (розрахунок дози по офлоксацину): при КК 50-20 мл / хв - 200 мг 1 раз кожні 24 години, при КК менше 20 мл / хв, при гемодіалізі, перитонеальний діаліз - 200 мг 1 раз кожні 48 годин.

При печінковій недостатності максимальна добова доза - 2 таблетки (400 мг офлоксацину).

Передозування Симптоми: запаморочення, сплутаність свідомості, загальмованість, дезорієнтація, сонливість, блювання, епілептиформні судоми, депресія, периферичний неврит.

Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія (діазепам - при судомах).

Лікарська взаємодія Офлоксацин:

Знижує кліренс теофіліну на 25% (при одночасному застосуванні слід зменшувати дозу теофіліну) .Увелічівает концентрацію глібенкламіду в плазмі. Підвищує сироваткову концентрацію ціклоспоріна.Ціметідін, фуросемід, метотрексат і лікарські засоби (ЛЗ), що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію офлоксацину в плазмі крові.

При одночасному прийомі з непрямими антикоагулянтами (похідними кумарину, включаючи варфарин) необхідно здійснювати контроль системи згортання крові. При призначенні з нестероїдними протизапальними препаратами, похідними нітроімідазолу і метилксантинів підвищується ризик розвитку нейротоксичних ефектів, включаючи судоми.

При одночасному призначенні з глюкокортикостероїдами збільшується ризик розриву сухожиль, особливо у літніх людей.Прі призначення з ЛЗ, олужнюють сечу (інгібітори карбоангідрази, цитрати, натрію гідрокарбонат), збільшується ризик кристалурії та нефротоксичних ефектів.

При одночасному призначенні з гіпоглікемічними засобами можлива як гіпо-, так і гіперглікемія, в зв'язку з чим необхідно контролювати концентрацію глюкози в плазмі крові.

При одночасному застосуванні з препаратами, які подовжують інтервал QT антиаритмические IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин) можливе подовження інтервалу QT.

Харчові продукти, антациди, що містять іони алюмінію, кальцію, магнію або солі заліза, знижують всмоктування офлоксацину, утворюючи нерозчинні комплекси (інтервал часу між прийомом цих ЛЗ повинен бути не менше 2 год) .Орнідазол: Підсилює ефект непрямих антикоагулянтів кумаринового ряду, подовжує міорелаксуючу дію ванкуроніуму.

Сумісний з етанолом (не пригнічує ацетальдегиддегидрогеназу) на відміну від інших імідазольних похідних (метронідазол).

Вагітність і лактація Застосування препарату при вагітності та в період лактації протипоказано. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії З боку травної системи: біль у шлунку, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, холестатична жовтяниця, псевдомембранозний коліт, сухість слизової оболонки порожнини рота, коліт (у т.ч. геморагічний), гепатит.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, нервозність, невпевненість рухів, тремор, судоми, оніміння і парестезії кінцівок, інтенсивні сновидіння, «кошмарні» сновидіння, тривожність, стан збудження, фобії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, підвищення внутрішньочерепного тиску, безсоння, нервозність, сонливість, епілептичні припадки, екстрапірамідні розлади, психотичні реакції зі схильністю до суїциду, сенсорна або сенсорномоторная периферична нейропатія, порушення координації руху, тимчасова втрата сознанія.Со боку опорно-рухового апарату: тендиніт, міалгії, артралгії, тендосиновіт, розрив сухожилля, біль в кінцівках, ригідність м'язів, рабдоміоліз, м'язова слабость.Со боку органів чуття: порушення сприйняття кольору, диплопія, порушення смаку, перекручення смакових відчуттів, порушення нюху, слуху і равновесія.Со боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, колапс , Подовження інтервалу QT, шлуночкова аритмія, в т.ч. аритмія шлуночкова тахисистолическая типу «пірует» .Аллергіческіе реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, алергічний пневмоніт, алергічний нефрит, еозинофілія, лихоманка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм; мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона) та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), фотосенсибілізація, васкуліт, анафілактичний шок, свербіж зовнішніх статевих органів у женщін.Со боку шкірних покривів: точкові крововиливи (петехії), бульозний геморагічний дерматит, папульозний висип з кіркою, що свідчать про ураження судин (васкуліт) з боку органів кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, анемія (в т.ч. апластична і гемолітична), тромбоцитопенія, панцітопенія.Со боку мочевиделітел'ной системи: гострий інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини, дизурія, затримка сечі, гостра ниркова недостаточность.Прочіе: дисбактеріоз кишечника, суперінфекція, гіпоглікемія (у хворих на цукровий діабет), вагініт, біль у грудях, стомлюваність, астенія, загальна слабкість, фотосенсибілізація, виділення з піхви, носова кровотеча, спрага, зниження маси тіла, фарингіт, риніт, сухий ой кашель, гострий напад порфірії (у пацієнтів з порфірією).

Умови та термін зберігання В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в місцях, недоступних для дітей. Термін придатності - 3 роки.

Особливі вказівки Не рекомендується піддаватися впливу сонячних променів, опроміненню ультрафіолетовими променями (ртутно-кварцові лампи, солярій).

Для профілактики гіперконцентрації сечі і подальшої кристалурії, під час лікування рекомендується проводити адекватну гідратацію.В разі виникнення побічних ефектів з боку центральної нервової системи, алергічних реакцій, псевдомембранозного коліту, розвитку симптомів периферичної нейропатії необхідна відміна препарату.

Рідко виникає тендиніт може призводити до розриву сухожиль (переважно ахіллового сухожилля), особливо у літніх пацієнтів. У разі виникнення ознак тендиніту необхідно негайно припинити лікування, зробити іммобілізацію ахіллового сухожилля і проконсультуватися у ортопеда. В період лікування не можна вживати етанол.

При застосуванні препарату жінкам не рекомендується використовувати гігієнічні тампони в зв'язку з підвищеним ризиком розвитку молочніци.На тлі лікування можливе погіршення перебігу міастенії, частішання нападів порфірії у схильних хворих.

При одночасному застосуванні з препаратами, які подовжують інтервал QT антиаритмические IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин) необхідний систематичний контроль ЕКГ.

Може призводити до хибнонегативних результатів при бактеріологічної діагностики туберкульозу (перешкоджає виділенню Mycobacterium tuberculosis) .У хворих з порушеннями функції печінки або нирок необхідний контроль концентрації офлоксацину в плазмі.

При тяжкій нирковій недостатності підвищується ризик розвитку токсичних ефектів (потрібна знижує корекція дози) .При застосуванні препарату, як на тлі прийому, так і через 2-3 тижні після припинення лікування можливий розвиток діареї викликаної Clistridium difficile (псевдомембранозний коліт).

У легких випадках досить відміни лікування і застосування іонообмінних смол (холестирамін, колестипол), в важких випадках показано відновлення втрати рідини, електролітів і білка, призначення ванкомціна, бацитрацину або метронідазола.Нельзя застосовувати лікарські засоби гальмують перистальтику кишечника.

Вплив на здатність керування автотранспортом і заняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності. В період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

  1. При порушеннях функції нирок У хворих з порушеннями функції нирок необхідний контроль концентрації офлоксацину в плазмі.
  2. При порушеннях функції печінки У хворих з порушеннями функції печінки необхідний контроль концентрації офлоксацину в плазмі.
  3. Застосування в похилому віці З обережністю в похилому віці.
  4. Застосування в дитячому віці Протипоказаний до 18 років.
  5. Умови та термін зберігання За рецептом.

 

Комбіфлокс - інструкція із застосування, ціни в аптеках, наявність ліків. соціальні Аптекі.Ру

Kombifloks

Форма випуску

таблетки, вкриті плівковою оболонкою

упаковка

20 шт.

Фармакологічна дія

Комбіфлокс - комбінований препарат, дія якого обумовлена компонентами, що входять до його складу.

Орнідазол - протипротозойний та протимікробний засіб, похідне 5-нітроімідазолу.

Механізм дії полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи орнідазолу внутрішньоклітинними транспортними білками анаеробних бактерій і найпростіших.

Відновлена 5-нітрогрупа орнідазолу взаємодіє з ДНК клітинами мікроорганізмів, пригнічуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.

Активний відносно Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а також анаеробів Bacteroides spp. (В т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp. До орнідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми.

Офлоксацин - протимікробний засіб широкого спектру дії з групи фторхінолонів, діє на бактеріальний фермент ДНК-гіразу, що забезпечує сверхспіралізаціі і таким чином стабільність ДНК бактерій (дестабілізація ланцюгів ДНК призводить до їх загибелі). Надає бактерицидний ефект.

  • Протимікробний спектр включає в себе грампозитивні аероби: Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі), Staphylococcus epidermidis (метицилін-чутливі), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-чутливі), Streptococcus pyogenes.
  • Грамнегативні аероби: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris , Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (швидко виробляють стійкість), Serratia marcescens.
  • Анаероби: Clostridium perfringens.
  • Інші: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

У більшості випадків нечутливі: Nocardia asteroides, анаеробні бактерії (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., Більшість Streptococcus spp., Які не діє на Treponema pallidum.

показання

  • змішані бактеріальні інфекції, викликані чутливими грампозитивними і грамнегативними мікроорганізмами, в асоціації з анаеробними мікроорганізмами і / або найпростішими;
  • інфекційно-запальні захворювання органів черевної порожнини та жовчовивідних шляхів, нирок (пієлонефрит), нижніх сечовивідних шляхів (цистит, уретрит), статевих органів і органів малого тазу (ендометрит, сальпінгіт, оофорит, цервіцит, параметрит, простатит, кольпіт, орхіт, епідидиміт) .

Протипоказання

  • епілепсія (в т.ч. в анамнезі);
  • зниження судомного порога (в т.ч. після черепно-мозкової травми, інсульту або запальних процесів в ЦНС;
  • ураження сухожиль при раніше проводився лікуванні фторхінолонами;
  • вік до 18 років;
  • вагітність;
  • період лактації;
  • гіперчутливість до офлоксацину, орнідазолу, інших фторхінолонів і похідним імідазолу, компонентів препарату.

З обережністю: атеросклероз судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу (в анамнезі), хронічна ниркова недостатність, захворювання печінки, печінкова недостатність, органічні захворювання центральної нервової системи (в т.ч.

розсіяний склероз), схильність до судомних реакцій, міастенія, печінкова порфірія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, цукровий діабет, синдром вродженого подовження інтервалу QT, захворювання серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія), психози та інші психічні порушення в анамнезі; одночасний прийом лікарських засобів, які подовжують інтервал QT (антиаритмічні IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин), засобів для загальної анестезії з групи барбітуратів, лікарських коштів, що знижують артеріальний тиск; електролітний дисбаланс (наприклад, при гіпокаліємія, гіпомагніємія), похилий вік, алкоголізм.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату при вагітності та в період лактації протипоказано. При необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

особливі вказівки

  1. Не рекомендується піддаватися впливу сонячних променів, опроміненню ультрафіолетовими променями (ртутно-кварцові лампи, солярій).
  2. Для профілактики гіперконцентрації сечі і подальшої кристалурії, під час лікування рекомендується проводити адекватну гідратацію.
  3. У разі виникнення побічних ефектів з боку центральної нервової системи, алергічних реакцій, псевдомембранозного коліту, розвитку симптомів периферичної нейропатії необхідна відміна препарату.

Рідко виникає тендиніт може призводити до розриву сухожиль (переважно ахіллового сухожилля), особливо у літніх пацієнтів.

У разі виникнення ознак тендиніту необхідно негайно припинити лікування, зробити іммобілізацію ахіллового сухожилля і проконсультуватися у ортопеда. В період лікування не можна вживати етанол.

При застосуванні препарату жінкам не рекомендується використовувати гігієнічні тампони в зв'язку з підвищеним ризиком розвитку молочниці.

На тлі лікування можливе погіршення перебігу міастенії, частішання нападів порфірії у схильних хворих.

При одночасному застосуванні з препаратами, які подовжують інтервал QT антиаритмические IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин) необхідний систематичний контроль ЕКГ.

Може призводити до хибнонегативних результатів при бактеріологічної діагностики туберкульозу (перешкоджає виділенню Mycobacterium tuberculosis).

У хворих з порушеннями функції печінки або нирок необхідний контроль концентрації офлоксацину в плазмі. При тяжкій нирковій недостатності підвищується ризик розвитку токсичних ефектів (потрібна знижує корекція дози).

При застосуванні препарату, як на тлі прийому, так і через 2-3 тижні після припинення лікування можливий розвиток діареї викликаної Clistridium difficile (псевдомембранозний коліт).

У легких випадках досить відміни лікування і застосування іонообмінних смол (холестирамін, колестипол), в важких випадках показано відновлення втрати рідини, електролітів і білка, призначення ванкомціна, бацитрацину або метронідазолу.

Не можна застосовувати лікарські засоби гальмують перистальтику кишечника.

склад

1 таблетка містить орнидазол 500 мг, офлоксацин 200 мг

Спосіб застосування та дози

Комбіфлокс приймають всередину, за 1 годину до їди або через 2 години після їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Не слід ламати, розжовувати або руйнувати таблетку.

  • Рекомендована доза - 1 таблетка 2 рази на день протягом 7-10 днів.
  • Режим дозування при хронічній нирковій недостатності (розрахунок дози по офлоксацину): при КК 50-20 мл / хв - 200 мг 1 раз кожні 24 години, при КК менше 20 мл / хв, при гемодіалізі, перитонеальний діаліз - 200 мг 1 раз кожні 48 годин.
  • При печінковій недостатності максимальна добова доза - 2 таблетки (400 мг офлоксацину).

Побічні дії

З боку травної системи: біль у шлунку, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, холестатична жовтяниця, псевдомембранозний коліт, сухість слизової оболонки порожнини рота, коліт (у т. ч. геморагічний), гепатит.

  1. З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, нервозність, невпевненість рухів, тремор, судоми, оніміння і парестезії кінцівок, інтенсивні сновидіння, «кошмарні» сновидіння, тривожність, стан збудження, фобії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, підвищення внутрішньочерепного тиску, безсоння, нервозність, сонливість, епілептичні припадки, екстрапірамідні розлади, психотичні реакції зі схильністю до суїциду, сенсорна або сенсорномоторная периферична нейропатія, порушення координації руху, тимчасова втрата свідомості.
  2. З боку опорно-рухового апарату: тендиніт, міалгії, артралгії, тендосиновіт, розрив сухожилля, біль в кінцівках, ригідність м'язів, рабдоміоліз, м'язова слабкість.
  3. З боку органів чуття: порушення сприйняття кольору, диплопія, порушення смаку, перекручення смакових відчуттів, порушення нюху, слуху і рівноваги.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, колапс, подовження інтервалу QT, шлуночкова аритмія, в т.ч. аритмія шлуночкова тахисистолическая типу «пірует».

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, алергічний пневмоніт, алергічний нефрит, еозинофілія, лихоманка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм; мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона) та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), фотосенсибілізація, васкуліт, анафілактичний шок, свербіж зовнішніх статевих органів у жінок.

З боку шкірних покривів: точкові крововиливи (петехії), бульозний геморагічний дерматит, папульозний висип з кіркою, що свідчать про ураження судин (васкуліт).

З боку органів кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, анемія (в т.ч. апластична і гемолітична), тромбоцитопенія, панцитопенія.

З боку мочевиделітел'ной системи: гострий інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини, дизурія, затримка сечі, гостра ниркова недостатність.

Інші: дисбактеріоз кишечника, суперінфекція, гіпоглікемія (у хворих на цукровий діабет), вагініт, біль у грудях, стомлюваність, астенія, загальна слабкість, фотосенсибілізація, виділення з піхви, носова кровотеча, спрага, зниження маси тіла, фарингіт, риніт, сухий кашель, гострий напад порфірії (у пацієнтів з порфірією).

лікарська взаємодія

Офлоксацин: Знижує кліренс теофіліну на 25% (при одночасному застосуванні слід зменшувати дозу теофіліну) .Увелічівает концентрацію глібенкламіду в плазмі. Підвищує сироваткову концентрацію циклоспорину.

Циметидин, фуросемід, метотрексат і лікарські засоби (ЛЗ), що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію офлоксацину в плазмі крові. При одночасному прийомі з непрямими антикоагулянтами (похідними кумарину, включаючи варфарин) необхідно здійснювати контроль системи згортання крові.

При призначенні з нестероїдними протизапальними препаратами, похідними нітроімідазолу і метилксантинів підвищується ризик розвитку нейротоксичних ефектів, включаючи судорогі.Прі одночасному призначенні з глюкокортикостероїдами збільшується ризик розриву сухожиль, особливо у літніх людей.

При призначенні з ЛЗ, олужнюють сечу (інгібітори карбоангідрази, цитрати, натрію гідрокарбонат), збільшується ризик кристалурії та нефротоксичних ефектів.

При одночасному призначенні з гіпоглікемічними засобами можлива як гіпо-, так і гіперглікемія, в зв'язку з чим необхідно контролювати концентрацію глюкози в плазмі крові.

При одночасному застосуванні з препаратами, які подовжують інтервал QT антиаритмические IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин) можливе подовження інтервалу QT. Харчові продукти, антациди, що містять іони алюмінію, кальцію, магнію або солі заліза, знижують всмоктування офлоксацину, утворюючи нерозчинні комплекси (інтервал часу між прийомом цих ЛЗ повинен бути не менше 2 год).

орнідазол:

Підсилює ефект непрямих антикоагулянтів кумаринового ряду, подовжує міорелаксуючу дію ванкуроніуму.

Сумісний з етанолом (не пригнічує ацетальдегиддегидрогеназу) на відміну від інших імідазольних похідних (метронідазол).

 

комбіфлокс

З боку травної системи: біль у шлунку, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, холестатична жовтяниця, псевдомембранозний коліт, сухість слизової оболонки порожнини рота, коліт (у т. ч. геморагічний), гепатит.

  • З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, нервозність, невпевненість рухів, тремор, судоми, оніміння і парестезії кінцівок, інтенсивні сновидіння, «кошмарні» сновидіння, тривожність, стан збудження, фобії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, підвищення внутрішньочерепного тиску, безсоння, нервозність, сонливість, епілептичні припадки, екстрапірамідні розлади, психотичні реакції зі схильністю до суїциду, сенсорна або сенсорномоторная периферична нейропатія, порушення координації руху, тимчасова втрата свідомості.
  • З боку опорно-рухового апарату: тендиніт, міалгії, артралгії, тендосиновіт, розрив сухожилля, біль в кінцівках, ригідність м'язів, рабдоміоліз, м'язова слабкість.
  • З боку органів чуття: порушення сприйняття кольору, диплопія, порушення смаку, перекручення смакових відчуттів, порушення нюху, слуху і рівноваги.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, колапс, подовження інтервалу QT, шлуночкова аритмія, в т.ч. аритмія шлуночкова тахисистолическая типу «пірует».

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, алергічний пневмоніт, алергічний нефрит, еозинофілія, лихоманка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм; мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона) та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), фотосенсибілізація, васкуліт, анафілактичний шок, свербіж зовнішніх статевих органів у жінок.

З боку шкірних покривів: точкові крововиливи (петехії), бульозний геморагічний дерматит, папульозний висип з кіркою, що свідчать про ураження судин (васкуліт).

З боку органів кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, анемія (в т.ч. апластична і гемолітична), тромбоцитопенія, панцитопенія.

З боку мочевиделітел'ной системи: гострий інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини, дизурія, затримка сечі, гостра ниркова недостатність.

Інші: дисбактеріоз кишечника, суперінфекція, гіпоглікемія (у хворих на цукровий діабет), вагініт, біль у грудях, стомлюваність, астенія, загальна слабкість, фотосенсибілізація, виділення з піхви, носова кровотеча, спрага, зниження маси тіла, фарингіт, риніт, сухий кашель, гострий напад порфірії (у пацієнтів з порфірією).

 

 

Подобається наш проект?

Хочете зробити внесок в розвиток нашого проекту?
Надсилайте нам свої пропозиції, ми обов'язково почуємо кожного.