Чим небезпечна додаткова нирка: причини патології та діагностика

Патологія нирок - дуже серйозне порушення, яке впливає на роботу всіх органів і систем організму.

 

здорові нирки

Такі захворювання поділяють на дві великі групи: вроджені і набуті.

вроджені патології

До першої групи патологій відносять адгезію нирок. Така аномалія зустрічається в одному випадку з тисячі. При цьому пороці відсутнє сама нирка, а також живлять її судини і сечовід.

Іноді зустрічається адгезія обох органів, такий стан несумісне з життям.

 

В окремих випадках спостерігається додаткова нирка. Вона має таку ж структуру, як і звичайна, також у неї є і окремий сечовід. Він може з'єднуватися з іншими сечоводами або впадати в сечовий міхур.

Найчастіше у новонароджених відзначають випадки порушення положення нирок. Ця патологія називається дистопією. При тазової дістопіі нирка знаходиться поруч з сечовим міхуром або маткою у дівчаток і прямою кишкою.

вроджені вади

Подвздошная дістопія характеризується розташуванням органів в районі клубової кістки. При поперекової дістопіі нирка хоч і знаходиться в області попереку, але тим не менш її локалізація відрізняється від норми.

Якщо обидві нирки розташовуються з одного боку хребетного стовпа, то мова йде про перехресної дістопіі. При грудної дістопіі одна з нирок розташовується в грудній порожнині вище діафрагми.

Зазвичай при патології положення спостерігаються больовий синдром. Але іноді вона виявляється в пізньому віці при УЗД або рентгенологічному обстеженні.

У більшості випадків кровообіг в нирках збережено, сечоводи викривлені, але це не перешкоджає відтоку сечі в сечовий міхур.

 

До патологій величини нирки відносять аплазию і гіпоплазію. При аплазії відсутня тільки сам орган, кровоносні судини і сечовід збережені.

Гіпоплазія характеризується недостатнім розвитком нирки. Її розмір набагато менше норми, структури недорозвинені. Зазвичай до певного віку ці аномалії ніяк не проявляються.

Але їх легко виявити при плановому ультразвуковому дослідженні.

Патології взаємин - це різні варіанти зрощення обох нирок. Такі аномалії розвитку зустрічаються вкрай рідко.

Розрізняють Галетообразная і подковообразную нирку. При Галетообразная з'єднанні при внутрішньоутробному розвитку нирки зростаються своїми медіальними частинами. В такому випадку вони залишаються в тазової області.

Підковоподібна нирка утворюється при зрощенні обох органів верхніми і нижніми (в більшості випадків) полюсами. Зазвичай при такій аномалії спостерігається застій сечі, це призводить до частих бактеріальних інфекцій.

До патологій структури нирок відносять подвоєння і кістозні аномалії. При подвоєнні в одному органі знаходяться подвійне кількість його структурних елементів, при цьому сечовід у них спільний.

При кістозних патологіях неправильно розвивається система канальців нефронів. При цьому порушуються функції нирок, також може не сформуватися внутрішня структура органу. В останньому випадку зазвичай проводять нефректомію.

Велика частина захворювань органів сечовидільної системи не пов'язана з вродженими аномаліями. Такі процеси виникають під впливом ряду факторів.

Це супутні запальні процеси, спосіб життя, травматичні ушкодження.

Розрізняють такі типи вторинних патологій нирок:

нефритичний синдром

Нефритичний синдром починається при запаленні одного з елементів структурної клітини нирки - клубочка.

гломерулонефрит

Найпоширенішим захворюванням, яке призводить до такої форми патології, є гострий гломерулонефрит.

Ця хвороба зазвичай починається через кілька тижнів після перенесеної вірусної або бактеріальної інфекції. Найчастіше збудником гломерулонефриту є стрептокок.

Через порушення в роботі імунної системи її клітини, лімфоцити, перестають розпізнавати власні клітини нирки. В результаті розвивається аутоімунне запалення, яке вражає обидва органи.

На початкових стадіях захворювання зменшується добовий обсяг сечі, може незначно підвищуватися температура, вранці на обличчі з'являються набряки.

Потім спостерігається стійке підвищення артеріального тиску, людина скаржиться на ниючі болі в попереку. У сечі з'являється кров, і вона стає характерного темно-бурого кольору.

Цей симптом є специфічним для гломерулонефриту. В аналізі сечі спостерігається незначне підвищення рівня лейкоцитів на тлі дуже високої кількості еритроцитів. Також виявляють збільшення концентрації білка.

ниркові порушення

Лікування гломерулонефриту проводиться тільки в умовах стаціонару. Хворому показаний суворий постільний режим, який може тривати від двох до п'яти тижнів. Обов'язкове дотримання суворої дієти, обмеження обсягу пиття.

Основними препаратами для лікування такої патології є кортикостероїди, наприклад, преднізолон. Спочатку їх призначають в дозі більшій, з часом її поступово знижують.

У важких випадках лікарський засіб вводиться через катетер безпосередньо в нирку.

Для терапії ускладнень при гломерулонефриті застосовують гіпотензивні препарати, серцеві глікозиди, медикаменти, що поліпшують кровопостачання нирки.

Іноді гостра форма цього захворювання переростає в хронічну. Тоді високий ризик розвитку більш важкого синдрому - нефротичного.

нефротичний синдром

Крім хронічного гломерулонефриту, причинами такої патології нирок можуть бути системні захворювання імунної або ендокринної системи. Це цукровий діабет, системний червоний вовчак, васкуліт, саркоїдоз, амілоїдоз.

будова нирки

  1. Тканина і клітини нирок також уражаються при тривалому прийомі деяких лікарських препаратів.
  2. Це кошти, які містять важкі метали, антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати, хіміотерапевтичні ліки.
  3. Високий ризик нефротичного синдрому при тяжкому перебігу вірусних захворювань (гепатиту, ВІЛ).

При нефротической патології нирок значно порушуються їхні функції. Це призводить до збою в роботі практично всіх органів і систем організму.

З'являються набряки, які локалізовані в області обличчя і щиколоток, також підвищується артеріальний тиск. Розвивається дефіцит кальцію, анемія. В організмі збільшується концентрація холестерину.

Це призводить до розвитку атеросклерозу, інфаркту. Також підвищується згортання крові, що може викликати тромбоз кровоносних судин.

В умовах нефротической патології збільшується виділення гормону тироксину з сечею, в крові його концентрація знижується.

аналіз сечі

У сечі спостерігається значне підвищення рівня білка, ліпідів і еритроцитів. Обстеження хворого також вказує на порушення фільтраційної здатності нирок.

Основне лікування такого синдрому полягає в терапії захворювання, яке призвело до порушення функції нирок.

Також призначаються препарати для стабілізації артеріального тиску, нормалізації жирового і водно-сольового обміну.

Якщо протягом гломерулонефриту ускладнюється бактеріальним запаленням, то застосовують антибактеріальні препарати. У важких випадках проводять гемодіаліз, також можлива трансплантація нирки.

пієлонефрит

Це запальне захворювання нирок, яке переважно вражає її чашечки і миски.

пієлонефрит

Першим симптомом розвитку такої патології є значне підвищення температури. Іноді в області попереку з боку ураженої нирки виникає біль.

Також погіршується загальний стан хворого. Спостерігається підвищена стомлюваність, сонливість, головний біль. У сечі значно підвищується концентрація лейкоцитів і бактерій.

Для лікування пієлонефриту призначають тривалі курси антибіотиків. Для контролю його ефективності роблять бакпосев сечі. Залежно від його результатів схему терапії можуть скорегувати.

Ниркова недостатність

Така патологія може протікати в гострій і хронічній формі.

Ниркова недостатність

Гостру ниркову недостатність можуть викликати:

симптоми

На початковій стадії така патологія проявляється зменшенням об'єму сечі аж до повного припинення сечовипускання, потім в сечі з'являється кров.

Також розвиваються симптоми, пов'язані з інтоксикацією організму кінцевими продуктами азотистого обміну. З'являються сильні набряки, спостерігається загальна слабкість, нудота, блювота, задишка, брадикардія.

Високий ризик розвитку внутрішнього маткового або шлункової кровотечі.

Така ниркова патологія дуже небезпечна, іноді вона закінчується летальним результатом.

Лікування гострої ниркової недостатності спрямоване насамперед на усунення її причини. Проводиться невідкладна терапія для купірування загрожують життю симптомів.

Хронічна ниркова недостатність розвивається при поступове відмирання нефронів.

У більшості випадків причиною такої патології стає хронічний гломерулонефрит, порушення анатомічної будови сечовивідних шляхів або захворювання, які викликають порушення відтоку сечі.

Неправильне харчування

При хронічній нирковій недостатності зазвичай спостерігаються набряки, підвищення артеріального тиску. Особливо такі симптоми виражені після вживання їжі або напоїв, які сильно навантажують нирки.

Це солоні або копчені страви, алкоголь.

Згодом з'являється відчуття сухості в роті, тахікардія, задишка, слабкість, швидка стомлюваність. Також спостерігається розлад травлення.

Лікування хронічної ниркової недостатності направлено на збереження функції залишилися нефронів. При необхідності проводять корекцію обміну речовин, симптоматичну терапію ускладнень.

У важких випадках роблять трансплантацію нирки.

При цій патології відбувається формування каменів в мисках нирки. Основною причиною розвитку нефролітіазу є порушення електролітного обміну, застійні явища в нирках.

фосфатні камені

Початку цього процесу сприяють запальні захворювання сечовидільної системи, порушення відтоку сечі, неправильне харчування, недостатнє споживання рідини.

В результаті порушується рН сечі, і починається кристалізація солей. Згодом кристали перетворюються в камені.

Залежно від того, які солі переважають в структурі конкременту, розрізняють оксолатние, фосфатні, цистинові, уратних камені. Вони різні за щільністю, формою і розміром.

Якщо камінь маленький, то він може вийти з нирки в сечовід. Таке явище нерідко супроводжується нирковою колькою. Вона розвивається через різке порушення відтоку сечі.

Це відбувається з кількох причин. По-перше, камінь може закупорити просвіт сечоводу. Також різке підвищення концентрації солей в сечі призводить до рефлекторного спазму мускулатури сечоводів.

оксалатні камені

Для ниркової кольки характерні різкі болі у області попереку, які віддають вниз по ходу сечоводу. Колька припиняється після виходу каменю з сечоводу.

Іноді камінь може довгий час знаходиться в нирці. Якщо він не перешкоджає відтоку сечі, то така патологія може протікати абсолютно безсимптомно.

Але такий стан небезпечно тим, що конкремент може вирости до таких розмірів, що займають весь простір балії. Це пряме показання до хірургічного втручання.

Найчастіше про сечокам'яної хвороби людина дізнається тільки при нападі ниркової коліки. Тому початкове лікування спрямоване на її купірування.

Для цього застосовують спазмолітики, протизапальні препарати, анальгетики. Іноді камінь доводиться видаляти через катетер.

Деякі типи каменів успішно піддаються медикаментозному лікуванню. Для цього призначають спеціальні літолітіческая препарати.

Конкременти з пухкою структурою дроблять методом ударно-хвильової літотрипсії. Цей метод може бути проведено неінвазивної за допомогою спеціального препарату.

Іноді катетер з літотріптери вводять безпосередньо в балію нирки.

При своєчасній і правильній терапії сечокам'яна хвороба успішно лікується. При цьому відновлюються всі функції органів сечовидільної системи.

 

Вроджена аномалія нирок: причини, діагностика, наслідки

Серед всіх вроджених вад розвитку вроджена аномалія нирок становлять приблизно 40%. Такі аномалії - це відхилення від норми в будові, розташування або структурі нирок.

Зазвичай ці пороки виявляють в перші дні, місяці життя дитини. Велике значення при цьому має своєчасна адекватна діагностика, так як часто аномалії тягнуть за собою різні ускладнення.

Якщо дитина буде отримувати невірне лікування протягом якогось часу, то це ще більше ускладнить ситуацію. Існує безліч вроджених аномалій нирок і патологій, пов'язаних з ними.

причини аномалій

методи діагностики

При обстеженні на предмет наявності вроджених аномалій нирок може використовуватися кілька видів діагностичних процедур:

Варіанти вроджених аномалій нирок, способи лікування

Вроджені аномалії нирок досить різноманітні:

Якщо вроджена аномалія нирок не є причиною зниження функцій сечовивідної системи, то лікувати її не потрібно, але необхідно спостерігати, щоб не пропустити момент розвитку ускладнень.

Якщо через аномалії порушена робота нирок, то вдаються до медикаментозного лікування, діалізу (очищенню крові), хірургічного лікування.

 

Що таке додаткова нирка, як і чому вона формується?

Така аномалія, як додаткова поки, зустрічається рідко. Зазвичай при її формуванні, вона володіє окремим кровопостачанням і мочеточником, які з'єднується з мочеточником основний нирки або самостійним гирлом з'єднується безпосередньо з сечовим міхуром.

Іноді сечовід додаткової нирки ектопірованного, що викликає постійне протікання сечі. Як правило, вона локалізується трохи нижче нормальної і розташовується на рівні нижніх хребців попереку або в клубової зоні, рідко - в області таза. Розміри її різні в кожному випадку, але в основному така нирка набагато менше нормального органу.

В даний час випадки діагностування додаткової нирки почастішали, так як покращилися діагностичні заходи. Часом дана патологія встановлюється випадково в процесі планової диспансеризації або при зверненні до лікаря з іншими проблемами роботи сечовидільної системи.

Ознаки формування патології

При утворенні додаткової нирки, як правило, виділяється верхня і нижня частина, відокремлені один від одного борозною. Для неї характерні такі ознаки:

  1. Оснащення своєї власної капсулою.
  2. Власна система постачання кров'ю.
  3. Присутність власного сечоводу.

Виходить, що третя додаткова нирка найчастіше розташовується трохи нижче однієї зі здорових. Якщо вона знаходиться поблизу основної, то її кровопостачання відбувається завдяки артерії. Якщо додаткова розташована занадто низько в області малого тазу або в клубової області, то постачання кров'ю відбувається за рахунок клубової артерії.

Це важливо! Додаткова нирка невелика за розмірами, зрідка досягає розмірів нормальної. Вона може бути безформною, іноді має форму груші. Зазвичай додатковий орган зберігає часткове будова за подобою здорової, може правильно функціонувати, а може бути просто неробочий.

Сечовід додаткової нирки, як правило, поєднується з нормальним сечовим міхуром або мочеточником здоровою. Ускладненням вважається, якщо сечовід впадає в піхву або пряму кишку.

Найчастіше в додаткової нирки формуються різні аномалії, такі як подвоєння сечоводів і мисок, часто такі патології поєднуються з патологіями нормальних нирок.

Клінічні ознаки розвитку патології

Найчастіше жодних клінічних проявів не відзначається. Людина не скаржиться на погіршення здоров'я і на біль.

Ознаки патології розвиваються лише при виникненні ураження додаткової нирки. Це може бути порушення відходження сечі з неї через неправильне будови, що викликає формування конкрементів або розвиток гідронефрозу.

Неправильна локалізація додаткової нирки і гіпоплазія паренхіми провокують розвиток пієлонефриту, який протікає дуже важко і погано піддається лікуванню. Вихід сечоводу не в систему мочевиведенія доповнюється нетриманням сечі.

Реалізація діагностичних заходів

Діагностику додаткової нирки проводять за допомогою цистоскопії, екскреторної урографії і ультразвукового дослідження.

Саме по собі наявність додаткової нирки не проявляється, тому не вимагає організації лікування. Але, як правило, орган з аномальною будовою часто піддається ураженню серйозними захворюваннями. В основному це сечокам'яна хвороба, пієлонефрит або гідронефроз.

Іноді розвивається ектопія сечоводу, коли він впадає в інший орган замість сечового міхура - в шийку матки. Кишку, канал сечовипускання, піхву. Таким чином, відбувається постійне протікання сечі з сечоводу.

Призначення лікування та його реалізація

Лікувальний процес співвідноситься зі станом додаткової нирки, її функціонуванням і будовою. Найчастіше лікарі намагаються зберегти її, тобто уникнути нефректомії. При цьому дуже важливо проводити контроль стану органу. При ураженні проводять звичайне лікування, яке в деяких ситуаціях залишається неефективним.

Це важливо! За умови, що патології додаткової нирки загрожують здоров'ю пацієнта і погіршують роботу основних, лікар призначає організацію оперативного втручання.

Основні показання до нефректомії - це нефролітіаз, гідронефроз, пієлонефрит тощо Підбір лікування для дитини, залежить від ступеня втрати функціонування додаткової нирки і від клінічних прояви ураження.

Якщо больові відчуття, підвищення показників артеріального тиску відсутні, зберігається робота нирки, то в 40% випадків реалізується органосохраняющая операція або консервативне лікування за умови постійного спостереження за станом патологічної нирки.

 

Додаткова нирка. Буває й таке

[Зміст]

Одна з аномалій розвитку сечовидільної системи людини - додаткова нирка. Такий діагноз можна зустріти досить рідко. Хоча останнім часом випадки виявлення додаткової нирки почастішали. Це пов'язано не з тим, що аномалія стала зустрічатися частіше, а з поліпшенням діагностики. Найчастіше цей додатковий орган виявляється випадково при диспансеризації або при поводженні з іншою проблемою.

Що являє собою додаткова нирка

При такій аномалії розвитку крім двох звичайних нирок, є ще одна. Додаткову нирку не потрібно плутати з подвоєною, це різні патології.

Що характерно для додаткової нирки?

Найчастіше вона невеликого розміру, хоча іноді буває і такого ж, як звичайна нирка. Може бути безформною, іноді має бобообразние обриси або форму груші. Як правило, додаткова нирка зберігає часткове будова нормальної нирки. У деяких випадках вона функціонує як нормальна нирка, в деяких є абсолютно «неробочий».

Сечовід, який є у додаткової нирки, зазвичай з'єднується з нормальним мочеточником або сечовим міхуром. Однак трапляються випадки сліпого сечоводу, ектопії сечоводу, коли він розташовується не в характерному місці і впадає в пряму кишку або піхву.

Аномалії додаткової нирки

Нерідко в додаткової нирці спостерігаються різні відхилення. Можливо подвоєння ниркових мисок, сечоводів. Можливо поєднання з аномаліями основних нирок.

Клінічні прояви наявності додаткової нирки

Досить часто ніяких клінічних проявів не спостерігається. Людина не пред'являє ніяких скарг. Вони можуть з'явитися тільки при розвитку патологічного процесу в самій додаткової нирці.

Наприклад, порушення відтоку сечі з додаткової нирки в силу її неправильного будови може призводити до розвитку гідронефрозу, утворення каменів. Аномальне положення додаткової нирки і гіпоплазія її паренхіми також можуть сприяти розвитку пієлонефриту. В даному випадку він буде протікати важче і важче лікується.

Ектопія сечоводу, тобто вихід його не в систему мочевиведенія, може супроводжуватися нетриманням сечі, яке не піддається лікуванню.

Діагностика і лікування

Зазвичай для цього застосовують традиційні методи:

У деяких випадках призначають екскреторну урографію. Найбільш результативним методом вважається динамічна сцинтиграфія.

Даний метод діагностики дозволяє визначити, як виконуються функції кожного з сегментів додаткової нирки. У деяких випадках вдаються до ниркової ангіографії.

Тоді можна отримати зображення судин кожної частини нирки і зрозуміти їх анатомічні і функціональні особливості.

Лікування залежить від стану додаткової нирки, від її будови і функціонування. Найчастіше намагаються зберегти її. Важливо здійснювати постійний контроль за станом органу і самої людини, особливо це стосується дітей. Якщо мають місце захворювання, то їх лікують, як зазвичай. Однак лікування може бути неефективним.

Якщо розвинулися патології і ускладнення стають небезпечні для пацієнта або призводять до зниження функцій основних нирок, то можливо хірургічне втручання.

Оцінка статті:

 

Що являють собою аномалії ниркових судин? Додаткова ниркова артерія: що це, види, діагностика і лікування

кровоносні судини в нирці

Судинні патології включають 1-5 додаткових судин. Іноді зустрічається їх більшу кількість.

Вони представлені меншим калібром по відношенню до головних судинах і здатні мати напрямок як до верхнього, так і нижнього полюсів, а також можуть мати відгалуженнями від головного стрижня.

Верхнеполярние ниркові судини мають більшу довжиною в порівнянні з нижніми. Ті судини, які спрямовані до верхньої частини органу, не збивають загальної уродинаміки. В основному їх знаходять випадково при здійсненні реновазографіі.

Ніжнеполярние вени є головними причинами збою урологічної динаміки і освіти гідронефрозу. Якщо судини починають відходити від єдиного стрижня артерії нирки, то відбуваються порушення в лоханочно-сечовідному ділянці.

Якщо ж вони відійшли від черевної аорти, то пасаж сечовий рідини дає збій на верхній частині сечоводу.

Додаткові аномалії судин, які розташовуються за мочеточником, сильно впливають в основному на прохідність і стрімке освіту гідронефрозу.

При патології можуть відбуватися зміни великих судин і артерій. Вони з'єднуються з мочеточником, через що збивається динаміка і починається реактивне розширення в його стінках сполучної тканини.

Якщо на момент хірургічної операції відбувається перев'язування судин, це може стати результатом появи в ниркової системі ішемічних або геморагічних наростань.

Але якщо їх не перев'язати, то в подальшому вони дадуть активна кровотеча.

Ступінь патології судин не вплине на силу морфологічних змін в нирковій балії і сечоводі, але артеріальні судини можуть швидше утворити термінальні рівні розвитку гідронефрозу в порівнянні з венозними.

ангіографія

Патологічні ниркові судини в нижній частині нирки зазвичай викликають збої уродинаміки. Головне симптоматичне прояв - біль, аж до утворення кольок в нирці.

На симптоматику можуть впливати пієлонефрит і уролітіаз.

Діагностувати патологію судин нирки нижній частині можливо за допомогою симптомів, які виявляються під час рентгенологічного обстеження в період екскреторної урографії:

Головним способом визначення аномалій ниркових судин є ангіографія, здатна діагностувати число і локалізацію пошкоджених судин нирки.

Перетягувати посудину внутрипочечного типу. Аномалії форми і структури ниркових артерій

У випадках розвитку внутрипочечного типу судин один з них тисне на перешийок верхньої чашечки. До того як настануть ускладнення, єдиний симптом - ниючий біль на стороні нирок, починаюча зростати, коли людина знаходиться в русі або просто стоїть на місці.

Васкулярний тип обструкції може і не мати будь-яких симптомом, що свідчать про його наявність. У деяких хворих артеріальний компресорне порушення виявляється випадково. В основному люди починають скаржитися на больові відчуття на стороні нирки і реберно-хребетної частини.

При фізичному навантаженні болю стрімко збільшуються.

У ситуаціях, коли аномалії не мають особливих ускладнень, лікарі не прописують лікування. Показання до операції існують при можливості таких серйозних наслідків, як уролітіаз, пієлонефрит, гіпертензія. Дані ускладнення вимагають резекції верхньої області нирки.

аневризма вен нирок

Коленообразно посудину нирки являє собою вроджене подовжене і коленообразно змінах судин даного органу. Він сприяє збоїв в сечовидільної органі, що призводить до розвитку вазоренальної гіпертензії. Для діагностування патології застосовують артеріографію нирки.

Аневризма - мешкообразное розширення ниркових судин, які можуть розташовуватися поза нирки. У більшості випадків дана аномалія буває односторонньою, а двосторонні зустрічаються рідко. Ґрунтуються вони зазвичай в гілках нирки. Іноді діагностують аневризму в додаткових артеріях.

Симптоматика майже не проявляє себе, але спостерігається досить високий артеріальний тиск. Слід зазначити, що розрив аневризми в 80% випадків призводить до смерті.

Діагностика і лікування додаткової ниркової артерії в Бест Клінік

Для постановки точного діагнозу і подальшого призначення ефективного лікування, наші фахівці використовують найсучасніші увазі діагностики:

Після проведення диференційованої діагностики лікар призначає адекватне лікування в суворій відповідності з фізіологічними, генетичними, психологічними та іншими особливостями кожного пацієнта. Мета терапії - відновити нормальний відтік сечі з нирки.

Сучасне обладнання

причини

Аномалія виникає в період ембріонального розвитку, причина таких відхилень достеменно невідома. Передбачається, що по невиявленим причин, відбувається збій нормального розвитку, в результаті якого, у ниркової артерії може виникнути подвоєння.

симптоми хвороби

Додаткові судини, які знаходяться у верхній частині органів не викликають ніяких клінічних проявів. Якщо ж вони розташовані в нижній ділянці нирок або поблизу с мочеточником, їх тиск спричиняє порушення виділення сечі з нирки.

Це - небезпечно, так як в подальшому у хворого розвивається гідронефроз (розширення ниркових мисок). Крім цього, порушується виведення рідини з організму, що призводить до підвищення артеріального тиску. При тривалому гидронефрозе відбувається атрофія паренхіми і інфаркт нирки.

Постійне травмування судинних стінок служить причиною підвищеного тромбоутворення.

види

Додаткові артерії за кількістю класифікують на:

Ці різновиди не завжди ведуть до патології. Але нерідко поєднуються з іншими нирковими аномаліями. Наприклад, з полікістозом, подвоєною, подковообразной, диспластичної або дістропірованной ниркою.

порушення розвитку

Аномалії ниркових артерій в 80% патологій спричиняють вроджених захворювань.

Додатковий стовбур в нирці забезпечує харчування парного органу. Додатковий посудину має менший діаметр основного і направляється до верхнього або нижнього полюса органу. Часто патологія локалізується з правого боку. Додаткова артерія може брати початок в різних ділянках русла, але найбільш поширеним місцем розвитку є черевна аорта.

клінічна картина

Захворювання, як правило, протікає безсимптомно. Виявляється тільки при перехрещенні сечовивідних шляхів додаткової артерією.

Через такого перехрещення, відтік сечі з нирок утруднюється, в результаті чого, виникають такі клінічні прояви:

Гідронефроз - стійке і швидке розширення ниркової миски, що виникає через порушення відтоку сечі. Артеріальна гіпертензія - підвищений артеріальний тиск (АТ).

Стрибок АТ відбувається за рахунок хворого вмісту рідини в організмі, судини звужуються, потік крові утрудняється, в результаті відбувається збільшення тиску. Інфаркт нирки.

При тривалому гидронефрозе виникає поступова атрофія ниркової паренхіми, яка в подальшому призводить до інфаркту всієї нирки. Утворення тромбів і кровотеч у місцях перехрещення додаткової артерії з сечовидільної шляхами.

Нирка збільшується в розмірах. У сечі може виявлятися кров, походи в туалет стають болючими. Пацієнти скаржаться на ниючі болі в попереку і високий артеріальний тиск.

При пальпації розвивається больовий синдром у вигляді нападів ниркових кольок, болю так само можуть віддавати в область ребер, як при фізичних навантаженнях, так і в стані спокою.

Що являють собою аномалії ниркових судин?

Симптоми наявності додаткових артерій нирок

На наявність додаткової ниркової артерії можуть вказувати такі ознаки:

гіпертензія (підвищення кров'яного тиску); збільшення, обструкція сечостатевих шляхів; больові відчуття в поперекових відділах; сечокам'яна хвороба; ниркові нефрити.

Типи судинних аномалій в нирках

Аномально сформованими судинами нирок частіше бувають артерії, хоча розрізняють і деякі патології розвитку венозного русла

Аномально сформованими судинами нирок частіше бувають артерії, хоча розрізняють і деякі патології розвитку венозного русла. Серед усіх артеріальних аномалій виділяють наступні пороки розвитку живлять нирку судин:

Під додаткової ниркової артерією на увазі додатковий артеріальна судина, що по діаметру набагато менше основної артерії. Додаткова артерія може відходити від аорти, основний ниркової артерії, клубових, діафрагмальних, надниркових артеріальних судин і впадати в нижній або верхній ниркові сегменти.

Часто додаткова артерія редукована і не виконує функцію кровопостачання, хоча може бути функціонально спроможною. При верхньому розташуванні додаткової артерії будь-яких патологічних змін в роботі органу зазвичай не відбувається.

Небезпечною може бути нижня локалізація аномального судини, коли він здавлює сечовід, що призводить до атрофії і склерозування мочеотводящих каналу, утруднення відведення сечі і накопичення рідини в порожнині балії.

Ділянки фибромускулярной стенозу частіше розташовані в дистальної третини ниркової артерії і являють собою чергування звужень і розширень судини.

Причиною такої патології є надлишковий розвиток в судинній оболонці фіброзних або ж м'язових волокон.

Така аномалія на кровопостачання ниркових тканин впливає в меншій мірі, але стає причиною артеріальної гіпертензії, погано піддається корекції гіпотензивними препаратами.

Чим небезпечна додаткова ниркова артерія?

Цей порок розвитку судин нирок здатний викликати серйозні ускладнення, такі як гідронефроз, артеріальна гіпертензія, гематурія, варикоцеле та ін.

причини патології

Відхилення від нормального розвитку закладаються в період ембріогенезу. Фактори, що впливають на виникнення патології наукою не визначені. Поки що з'ясована тільки спадкова схильність до утворення аномалії будови кровоносного русла. Крім цього, до виникнення хвороби причетне вплив на плід різних тератогенів.

Як діагностують?

Додаткова ниркова артерія виявляється за допомогою таких методів:

причини появи

Відхилення від нормального розвитку органу закладаються ще в період ембріогенезу. Які саме чинники призводять до появи даної патології, до сих пір точно не встановлені. Виявлено лише спадкова схильність до аномального будовою кровоносноїрусла. Також встановлено зв'язок хвороби з впливом на ембріон різних тератогенів.

Є припущення, що шкідливі звички у вагітної жінки і погана екологія можуть привести до формування у дитини додаткової ниркової вени.

лікування захворювання

Після виявлення цієї аномалії розвитку, досвідчені лікарі-хірурги клініки «Ел.Ен.» виберуть необхідну тактику. Мета лікування - нормалізація відтоку сечі, профілактика і терапія ускладнень.

Ефективне відновлення відтоку сечі, при аномаліях розвитку ниркових судин можливо тільки оперативним шляхом.

У клініці «Ел.Ен.» застосовуються такі методи.

1. Резекція (видалення) додаткового судини, ураженої ділянки ниркової тканини, а при необхідності і нирки.

2. Резекція і пластика звуженої ділянки сечових шляхів. Проводиться, коли видалення додаткового судини неможливо.

При виявленні ознак захворювання мочеотделітельной системи, терміново зверніться до лікаря. Тільки своєчасні діагностика та лікування дозволять досягти необхідного ефекту!

Запишіться на прийом до лікаря-уролога, скориставшись формою.

Або телефонуйте: +7 495 565-38-65.

Як можуть проявлятися судинні аномалії?

Серед інших аномалій ниркових судин найбільш небезпечними є аневризма артерій, що може стати причиною інфаркту

Додаткові артерії, якщо вони не перехрещуються з сечоводами і не заважають відтоку сечі, зазвичай ніяк себе не проявляють. Патологічні прояви виникають лише в разі компресії проток аномально розташованим посудиною.

У такій ситуації розвивається гідронефроз - накопичення в чашечно-мискової системі сечі, яка тисне на оболонку балії і поступово призводить до деформації органу і атрофії функціональної тканини.

Проявлятися такий стан може такими симптомами:

Якщо необхідна допомога вчасно не надана, тяжкість стану може швидко наростати з приєднанням симптомів ниркової недостатності.

Спочатку нездатність органів виділення виконувати повною мірою свої функції визначаються тільки шляхом лабораторних аналізів (біохімія крові).

При збільшенні патології з'являються симптоми інтоксикації, такі як нудота з однократними нападами блювоти, головні болі, сухість слизових і постійна спрага.

Причини розширення чашок нирки і методи лікування

Важливо. Гідронефроз - загрозливий стан, що вимагає негайного втручання лікаря. Чи не леченная ниркова водянка може привести до втрати одного з органів виділення при односторонньому процесі і до важкої ниркової недостатності при гідронефрозі з двох сторін.

Серед інших аномалій ниркових судин найбільш небезпечними є аневризма артерій, що може стати причиною інфаркту нирки внаслідок тривалої недостатності кровообігу органу і ішемії тканин органів виділення.

Крім того, практично всі судинні аномалії, що розвинулися в нирках, провокують артеріальну гіпертензію, стан, негативно впливає на функціонування практично всіх органів і значно погіршує якість життя.

 

Особливості додаткової нирки: види аномалії і причини виникнення. 4 нирки у людини це добре чи погано

Під час внутрішньоутробного розвитку у плода формується дві нирки. Тому орган вважається парним, і будь-які відхилення класифікуються як патологія. Три нирки є аномалією і вимагають регулярного лікарського контролю. До уроджених дефектів відносять також подвоєння сечоводів і мисок.

Додатковий орган найчастіше розташовується в області малого тазу або поперекового відділу хребта. Розмір і будова додаткової нирки можуть бути повноцінними, і вона може нормально функціонувати.

Але в деяких випадках третя нирка пасивна і не робить ніякого впливу на організм. Найгірше, коли в цьому органі розвивається захворювання, що впливає на здоров'я пацієнта. Це відбувається з різних причин.

дефекти сечоводів

Це виявляється найчастіше при обстеженні через енурезу. Через неправильне розташування сечоводу, який може мати входження не в сечовий міхур, а в піхву або пряму кишку, сечовипускання стає неконтрольованим.

Це змушує батьків дитини звернутися з проблемою до лікаря, тоді і знаходять додатковий орган. Але сечовід може бути нормальним і гирлом входити в основний сечовід або безпосередньо в сечовий міхур. Для жінок така патологія більш характерна, ніж для чоловіків.

гідронефроз

Збільшення розмірів органу через неповноцінного відведення сечі. При такому порушенні медики не зберігають нирку.

Для додаткового органу характерні будь-які запальні захворювання, які вражають основні відділи системи сечовиділення. Тому при виникненні неприємних симптомів лікарі рекомендують видалити додаткову нирку.

Будова чашечно-ниркової балії

Ця структура має форму воронки, яка утворюється в результаті злиття великих і малих чашок нирки. Саме в балії накопичується сеча. Поверхня внутрішньої частини балії покрита слизовою оболонкою. У стінці миски знаходяться волокна, які здійснюють перистальтичні скорочення, в результаті яких сеча стікає по сечових шляхах вниз.

Завдяки непроникності стінок миски і сечоводів рідина з розчиненими в ній речовинами ніколи не виходить в порожнину очеревини, а завжди залишається в межах сечової системи.

Подвоєння нирки у дитини: визначення поняття

Щодо інших вад розвитку та аномалій, подвоєння нирки зустрічається найбільш часто. За даними статистики дівчинки з подвоєною ниркою переважають над хлопчиками, і одностороннє ураження переважає над двосторонніми аномаліями.

Сучасні лікарі розуміють під терміном «подвоєння нирки» виключно вроджений дефект. При ньому формується часткове або повне подвоєння органу з одного боку (рідше - двостороннє).

В середньому, поширеність аномалії складає близько 10% від усіх відомих вад сечової системи дітей. Її відзначають в 1 випадку на 150 новонароджених, при цьому на односторонні пороки доводиться до 89%, а на двосторонні поразки - решту 11%.

Візуально це виглядає як дві зрослі нирки, в області одного їх полюсів, і у кожної з них є своє кровопостачання. Додаткова нирка зазвичай менше за розмірами, ніж нормальна (хоча можливі варіанти і з перевищує розміром).

При цьому серйозних фізичних дефектів і неповноцінного функціонування сечовидільної системи сама наявність додаткової нирки не формує.

Однак подібна аномалія може поєднуватися з іншими вадами розвитку або привертає до формування певних хвороб протягом життя.

Якщо аномальна нирка перевищує за розміром звичайну, в ній можуть виявлятися додаткові судини, збільшено кількість ниркових чашок або мисок. У частини дітей нирка практично повністю продубльована, від кожної нирки відходить сечовід, але одна дещо гірше розвинена.

Які можуть бути причини, що креатинін і сечовина в крові підвищені

  Креатинін і сечовина є кінцевими продуктами розпаду. Їх показники використовують для визначення захворювань печінки, нирок або дослідження стану м'язів.

Показники їх завжди перевіряють одночасно, так як це дозволяє визначити чи дійсно в організмі стався збій в природному виведенні продуктів розпаду.

Розберемося, з яких причин креатинін і сечовина в крові підвищені.

Чому з'являється кров у сечі при циститі у жінок і лікування

Основна інформація

Для людей, далеких від медицини, назви цих компонентів крові нічого не говорять. Щоб розуміти, наскільки серйозно стан пацієнта, у якого підвищено показники креатиніну і сечовини, необхідно розуміти механізм поява цих речовин в крові:

  1. В організмі людини постійно відбувається білковий обмін. Результатом цього природного процесу є креатинін. Після вживання білкової їжі і її перетравлення в печінку надходить креатінінфосфата. У цьому органі він розщеплюється, після чого в кров виділяється креатинін, який виводиться з організму з сечею.
  2. Сечовина лежить в основі сечі, вона є речовиною, який нейтралізує токсичну дію аміаку.
  3. Є ще одна речовина, яке також перевіряють в ході аналізу крові - сечова кислота. Вона відповідає за виведення пуринів.

Якою має бути дієта при підвищеній сечовий кислоти в крові

Здавати біохімічний аналіз, щоб дані про ці речовини були достовірні, потрібно, дотримуючись правил:

Лікарі, розшифровуючи результати аналізу, враховують м'язову масу пацієнта, його вік і стать. На показники впливає спосіб життя хворого, робота печінки та нирок. Для отримання повної картини необхідно здати кілька аналізів. Сечовина підвищується при будь-якому надходженні білка в кров, а креатинін може накопичуватися довгий час.

Як ефективно знизити креатинін в крові при нирковій недостатності

Рівень креатиніну: коли він підвищується

Нормальними вважаються наступні показники:

Відхилення від цих показників можуть бути в бік зменшення або перевищення. Низький рівень креатиніну зустрічається при голодуванні, прийомі гормональних контрацептивів або протягом перших триместрів вагітності. Найчастіше він зустрічається у жінок.

Підвищення креатиніну в крові зустрічається при порушеннях обміну речовин:

Також це явище може бути обумовлено природними причинами: вживання переважно білкової їжі, надмірні фізичні навантаження, велика кількість м'язової маси.

Відхилення показників рівня сечовини в крові

Нормальні показники сечовини:

Через підвищену навантаження на нирки у вагітних показники сечовини зазвичай нижче норми. У літніх людей часом спостерігається перевищення норм. Пол на показники сечовини не впливає. Зниження сечовини можуть викликати:

Підвищений рівень сечовини спостерігається при:

Результати аналізу використовуються для діагностики, контролю за ходом лікування, оцінки тяжкості патології. Одночасне підвищення креатиніну і сечовини найчастіше свідчить про захворювання нирок, порушеннях гормонального фону або роботи печінки.

симптоми

Подвоєння нирки не проявляє себе ніяк. Його не потрібно лікувати, поки воно не стане причиною виникнення якогось іншого захворювання цього органу. Ознаки подвоєння нирки бувають різні. Зазвичай запальні процеси характеризуються:

З'являться всі відразу ознаки або кожен окремо, буде залежати від захворювання.

Методики лікування подвоєння нирок

У разі повноцінного функціонування нирок і відсутності вторинних ускладнень, немає ніякої необхідності в хірургічному або будь-якому іншому лікуванні . Дитина буде періодично проходити профілактичні огляди у лікаря.

Може знадобитися тільки дотримання дієти, яка нормалізує роботу нирок. Важливо виключати або скорочувати в раціоні обсяг копченої, гострої та солоної їжі, соусів і маринадів з сіллю і перцем, смаженої їжі.

Ці продукти і страви суттєво впливають на роботу нирок.

 

 

Подобається наш проект?

Хочете зробити внесок в розвиток нашого проекту?
Надсилайте нам свої пропозиції, ми обов'язково почуємо кожного.