Адріаміцин: ціна, інструкція із застосування, відгуки

Ефективним помічником в боротьбі з раком є представник підгрупи протипухлинних антибіотиків «Адріаміцин». Доксорубіцин в його основі пригнічує ріст уражених клітин.

Вплив виявляється безпосередньо на клітинному рівні, тому терапевтичний ефект настає швидше. Показаннями до використання медикаменту є виключно пухлинні процеси в організмі людей. Самолікування неприпустимо.

 

Основні характеристики

Поява на фармакологічному ринку препаратів антрациклінового ряду, в тому числі безпосередньо «адріаміцін», стало проривом в боротьбі зі злоякісними новоутвореннями. Їх присутність в комплексних схемах хіміотерапії дозволяє підсилити протиракові властивості інших медикаментів проти раку.

В аптеки препарат надходить в декількох формах випуску:

До кожної упаковці медикаменту додається детальна інструкція із застосування офіційною мовою споживача.

Інших форм ліки в аптеках не представлено - капсул, трансдермальних пластирів або таблеток / супозиторіїв не випускається.

Торгові найменування для доксорубіцину, крім «адріаміцін», - «Доксолем», «Доксорубіцин-Тева», «Келикс», а також «Доксорубіцин Лахема», «Растоцін» або ж «Доксорубіцин-Ебеве» і «Сіндроксоцін» - ці препарати таакже відпускають в аптеках за рецептом лікаря.

 

Показання до застосування «адріаміцін»

В онкології застосування «адріаміцін» обмежена показаннями до використання, які виробник перерахував до інструкції:

Рідше фахівці онкодиспансеру можуть розглянути в індивідуальному порядку питання про включення медикаменту в схему терапії інших новоутворень злоякісного характеру - якщо очікувана користь подібного лікування перевищить можливі негативні дії хімічної речовини.

Фармакодинаміка доксорубіцину

Після парентерального попадання в організм хворого доксорубіцину властиво пригнічувати процеси утворення ланцюжків ДНК або РНК ракових клітин - речовина вбудовується в подвійну спіраль, тим самим порушуючи безпосередньо матрицю і навіть видозмінюючи просторову структуру білкової молекули. На цьому тлі утворюються негативні вільні радикали. Одночасно спостерігається зміна клітинних функцій, а також здатність медикаменту взаємодіяти з топоізомеразою 2.

Тому йому властива висока протіволейкозних з протипухлинною активність. Додатково у препарату є кардіотоксичний і імуносупресивні ефект. Через це при неузгоджену з фахівцем тривалому застосуванні лікарського розчину з'являється ризик утворення вторинних пухлинних вогнищ.

Фармакокінетика доксорубіцину

Швидке розподіл активного компонента «адріаміцін» відбувається відразу ж після внутрішньовенного введення кошти. Його сліди можна виділити в клітинах серця, печінки, легенів.

 

Зниження концентрації в плазмі здійснюється поетапно.

До того ж хімічні сполуки «адріаміцін» не здатні проникати через гематоенцефалічний бар'єр, але долають плацентарний - тератогенний ефект. Метаболіти формуються в гепатоцитах, а виводяться назовні через 5-7 доби з жовчю, а також сечею.

  Огляд і інструкція із застосування «Блеоміцин» з відгуками

Інструкція по застосуванню «адріаміцін»

Оскільки «Адріаміцин» за інструкцією допустимо вводити в організм онкохворого внутрішньовенно, то інфузії здійснюють безпосередньо в онкодиспансері - під суворим контролем лікаря. Оптимальні дозування - по 60-75 мг / кв2 одноразово, з інтервалом в 3,5-4 тижні, або по 25-30 мг / кв2 на добу протягом 2-3 діб з інтервалом в 3,5-4 тижні. З метою зменшення негативного кардіотоксичної дії медикаменту допустимо введення препарату щотижня в дозі 10-20 мг / кв2.

Особливі вказівки:

При розрахунку доз «адріаміцін» фахівець обов'язково враховує лабораторні параметри функціонування гепатоцитів з нирковими клубочками. Зменшення обсягу лікарського розчину потрібно у онкохворих, раніше вже отримували променеву терапію. В цілому лікування «адріаміцін» протікає задовільно.

Протипоказання і побічні властивості

Далеко не кожне пухлинне захворювання вимагає застосування антрацікліческіх антибіотиків. До подібної тактики впливу на раковий вогнище є ряд протипоказань, до яких відносяться:

Достовірної інформації про безпеку дії «адріаміцін» в педіатричній практиці немає. Тому можливість подібного хіміолеченія дітей буде вирішене фахівцями в індивідуальному порядку.

При взаємодії з «гепарину», «Дексаметазоном» або «фторурацилом», гідрокортизоном або ж натрію сукцинатом, «цефалотином» спостерігається фармакологічна несумісність.

Нефропатія виникає при одночасному введенні з урикозуричними або противоподагрической медикаментами.

З будь-яким варіантом етилового спирту препарат також несумісний з огляду на високий ризик токсичних ускладнень гепатоцитів.

У разі передозування доксорубіцину формуються побічні ефекти:

Як правило, своєчасні симптоматичні заходи дозволяють поліпшити самопочуття онкохворих.

склад

Належність до особливої підгрупі протиракових медикаментів - антибіотиків антрациклінового ряду - допомагає доксорубіцину як активної речовини «адріаміцін» надавати такі корисні дії:

Додаткові компоненти, які присутні в концентраті для приготування розчинів «адріаміцін», спрямовані на посилення та підтримка фармакологічної активності доксорубіцину.

Ціна на «Адріаміцин»

Як правило, всі протипухлинні засоби відпускають в аптечній мережі строго за рецептом від лікаря. Далеко не всі аптеки готові займатися подібним видом фармакологічної діяльності - для цього необхідна спеціальна ліцензія.

До того ж саме «Адріаміцин» присутній тільки в великих аптеках. Або ж необхідно буде укласти індивідуальної заявки на його придбання. Замінники «адріаміцін» - препарати з активною речовиною доксорубицином - можна купити практично завжди.

Для «адріаміцін» ціна становить в межах 280-450 рублів за флакон 10 мг. Вартість же 50 мг препарату 800-940 рублів. Трохи дешевше буде медикамент в онлайн-аптеках.

Досить звернутися до допомоги сайту виробника - оформити покупку в інтернеті і оплатити доставку до квартири.

Однак всі ризики подібних покупок лікарських засобів замовник бере на себе - виробник не несе відповідальності у тому випадку, якщо у медикаменту закінчився термін придатності або були порушені правила зберігання під час перевезення.

Терміни придатності та умови зберігання

Кожне з аптечних засобів буде надавати необхідну терапевтичну дію на організм, якщо дотримані умови його зберігання.

Так, для зберігання «адріаміцін» в інструкції вказані температурний режим близько 5-8 градусів при звичайній вологості повітря в приміщенні. Переморажівать або нагрівати концентрат до високих температур заборонено.

Негативно позначаться на хімічною структурою та фармакологічні властивості і прямі сонячні промені. Тому флакони в картонних упаковках краще зберігати за щільно зачиненими дверима шафи.

При дотриманні перерахованих вище умов зберігання терміни придатності концентрату - 2 роки. Крайня дата допустимого використання медикаменту завжди вказана на торці коробки. Після її закінчення токсичність речовини підвищується, і воно буде небезпечним для організму людей.

Не менш важлива умова - недоступність препарату для дітей. Якщо в сім'ї онкохворої є дитина, то зберігання медикаменту рекомендується приділити максимальну увагу. «Доксорубіцин» вкрай токсичний для дитячого організму і може стати причиною летального результату.

аналоги

Однак необхідно розуміти: кожне з перерахованих вище ліків буде замінником «адріаміцін», зі своїми показаннями до прийому і обмеженнями до використання. Тому змінювати схеми хіміотерапії, вводити нові медикаменти повинен виключно лікар з урахуванням клінічної картини хвороби.

Відгуки про препарат «Адріаміцин»

Щорічно на фармакологічному ринку Росії з'являються новинки препаратів для придушення пухлинної активності в осередку. Наприклад, відмінно зарекомендував себе «Адріаміцин» - антибіотик з підгрупи антрациклинов. З його допомогою вдається поліпшити самопочуття онкохворих, зменшити розміри первинної пухлини, а також попередити формування вторинних злоякісних вогнищ.

Кирило Валентинович, 45 років, хіміотерапевт

У мене, як і в родині у мами з бабусею, сталася неприємність - діагностували ущільнення в молочній залозі. На щастя, на ранній стадії, коли досить пройти кілька курсів хіміотерапії. Мені фахівці рекомендували потужні протиракові ліки, серед яких був присутній «Адріаміцин». Перенесла перший курс добре. Сподіваюся, що вдасться повністю перемогти рак.

Марина Михайлівна, 49 років

Завжди пишався своїм міцним здоров'ям - правильно харчуюся, займаюся спортом, ніколи не вживав тютюну чи алкоголю надмірно. Проте останній профілактичний огляд у поліклініці показав: в передміхуровій залозі з'явився вузол пухлини.

Фахівці призначили додаткові обстеження з подальшою хіміотерапією. Серед препаратів запам'ятав «Адріаміцин» - антибактеріальний засіб з протипухлинною активністю. Вже пройдено кілька курсів, попереду контрольні обстеження.

Сподіваюся, що мені вдалося перебороти новоутворення, адже вік ще відносно молодий, і мене чекає багато хороших подій в житті.

Степан Сергійович, 51 рік

 

адріаміцин

Антрацикліновий антибіотик , цитостатическое засіб, набула розголосу і стало застосовуватися в медицині з 60-х років 20 століття.

Адріаміцин продукують мікроорганізми Streptomyces coeruleorubidus і Streptomyces peucetius.

Молекула речовини складається їх антрахіноідного агликона доксорубіцінона , який з'єднується з допомогою гликозидной зв'язку з аміноцукром даунозаміном .

Найчастіше продається в формі гідрохлориду доксорубіцину . За своїми фізичними властивостями - це червоний або помаранчевий аморфний або дрібнокристалічний порошок. Молекулярна маса 580 грам на моль. Добре розчиняється у воді, важко - в метанолі і ацетоні. Речовина нестабільно в розчині з водневим показником більше 7 і менше 3.

Фармакологічна дія

Протипухлинну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Адріаміцин пригнічує процеси синтезу ДНК і РНК, вбудовується в подвійну спіраль ДНК між декількох пар азотистих основ, порушує матрицю і змінює просторову структуру молекули, утворюючи вільні радикали. Також протипухлинну дію ліки проявляється в зміні клітинних функцій і здатністю кошти взаємодіяти з топоізомеразою 2 .

У ліки досить низька вибірковість дії, проте воно має високий ступінь противолейкозной і протипухлинної активності.

Засіб має кардиотоксическим і імуносупресивної дії. При тривалому лікуванні адріаміцін підвищується ризик розвитку вторинних пухлин.

Речовина канцерогенно, негативно впливає на статеву функцію, має тератогенну і ембріотоксичну ефектом.

Після внутрішньовенного введення речовина швидко розподіляється по тканинах. Його можна виявити в серці, печінці, нирках і легенях вже через пів хвилини.

Плазмова концентрація знижується за трифазною схемою, в перші 10 хвилин, протягом 3 годин і протягом 40 хвилин. Ліки не проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр , однак долає плацентарний.

Активний метаболіт доксорубіцинолу утворюється в печінці і виводиться протягом 5 днів з жовчю і сечею.

Показання до застосування

Адріаміцин призначають для лікування:

Протипоказання

Ліки протипоказано до застосування:

Побічні дії

При лікуванні адріаміцін спостерігаються:

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Дозування відрізняється, залежить від захворювання і схеми лікування. Ліки вводять внутрішньовенно або внутрішньоміхурово.

Передозування

При передозуванні посилюються токсичні ефекти від прийому ліків, розвивається лейкопенія , тромбоцитопенія і запалюються слизові оболонки. Лікування симптоматичне, показані антибіотики, переливання гранулоцитарною маси .

взаємодія

особливі вказівки

Лікування адріаміцін проводиться в умовах стаціонару під наглядом лікаря. Необхідно контролювати показники крові, роботу печінки і серця.

Особливу обережність рекомендується дотримуватися пацієнтам з недостатнім резервом кісткового мозку, після променевої терапії та застосування інших цитотоксичних речовин.

Стоматологічні операції рекомендується відкласти. Якщо під час ін'єкції препарат потрапив під шкіру, то процедуру необхідно зупинити. Речовина не можна призначати повторно частіше, ніж через місяць після попереднього курсу.

При вагітності і лактації

Ліки не можна використовувати під час вагітності та годування груддю.

Препарати, в яких міститься (Аналоги)

Збіги за кодом АТС 4-го рівня: Мітоксантрон Доксорубіцин

У речовини є такі торгові назви: Келикс , Доксолек , Доксорубіфер , Растоцін , Сіндроксоцін , Доксорубіцин , Адрибластин швидкорозчинний , Доксорубіцину гідрохлорид .

Відгуки

Відгуки про препарат від лікарів в основному позитивні.

Ліки часто призначають для лікування онкологічних захворювань, його ефективність залежить від різних чинників, таких як вид хвороби, стан пацієнта, супутні захворювання і так далі.

Нерідко виявляються описані в інструкції побічні реакції, випадання волосся, виразки в місці ін'єкції, слабкість і погане самопочуття під час лікування. Проте, в результаті, часто вдається досягти тривалої ремісії.

Ціна адріаміцін, де купити

Ціна на Адріаміцин у вигляді Келиксу, за один флакон, ємністю 25 мл і дозуванням 2 мг на мл становить близько 30 тисяч рублів.

 

адріаміцин

Головна ⇨ Препарати ⇨ Ліки на букву А

Що це за ліки і для чого потрібно: Бідою всього людства є Рак в різних його проявах. Але хоча медична наука не створила ще панацеї від цього захворювання, деякі препарати, використання яких при пухлинних захворюваннях різної етіології визнається досить ефективним, існують. Одним з таких препаратів є Адріаміцин.

Група : протипухлинні (65 препаратів, 211 відгуків)

☞ перевірити реєстрацію препарату в РФ ☜

Аналоги і замінники

Увага! Ліки пустушки - як розводять росіян або на що не можна витрачати гроші!

Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад

Показання (від чого допомагає? Для чого потрібен?) Грунтуючись на прекрасному протипухлинну дію препарату Адріаміцин, лікарі призначають його часто при ряді серйозних захворювань.

У їх числі можна відзначити прояви Саркоми м'яких тканин, остеогенної саркоми, раку молочних залоз, раку щитовидної залози, раку шлунка. Крім того, список захворювань, при яких потрібне застосування даного препарату, доповнюється такими, як Тімом в фазі виникнення злоякісної пухлини, герміногенна пухлина яєчників, рак ендометрія.

Показаннями до застосування також є різновиди лейкозу, в тому числі гострий лімфобластний, мієлобластний і лейкоз в хронічній формі.

Протипоказання Прямими протипоказаннями до застосування адріаміцін як терапевтичний протипухлинного засобу є підвищена чутливість до змісту гідроксибензоату. Не варто призначати препарат при лікуванні антрациклінами.

Призначення препарату не рекомендується і в разі захворювань таких, як хвороби серця у важкій формі, Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, туберкульоз, Цистит.

Забороняється лікування препаратом під час вагітності та грудного вигодовування.

Вікові рамки не допускають застосування препарату, якщо пацієнту ще не виповнилося 2 роки або вік перейшов рубіж 70 років.

Спосіб застосування (дозування) Застосування препарату призначається лікарем, який має відповідну кваліфікацію. Самостійне призначення і терапія недопустіми.Ін'екціонное введення в рекомендованих в конкретному випадку дозах може здійснюватися крапельно внутрішньовенно, всередину сечового міхура і іншими способами, які залежать від локалізації патології і її розвитку.

Застосування препарату передбачає курсове використання. Тривалість прийому і перерви між курсами лікування визначаються лікарем індивідуально.

  • Форма випуску На ринок фармакологічної продукції Адріаміцин надходить у вигляді ліофілізованого концентрату, що вимагає розведення і ін'єкції.
  • ???? ⚕ Рекомендації / відгуки лікарів: у нас на сайті є великий розділ консультацій, де 1 раз пацієнтами і лікарями обговорюється препарат Адріаміцин - подивитися поради лікарів
  • Ціни: купити дешевше (850 RUB.)
Безкоштовний питання лікаря ✚ Помилка в описі?

✎ ... Додати відгук

 

Адріаміцин інструкція із застосування, ціна, відгуки

Шановний користувач! Якщо ви лікар і мали справу з Адріаміцин, напишіть розширений відгук про його призначення для інших медичних працівників.

Як препарат випускається

порошок ліофілізований для приготування ін'єкційного розчину

Хто препарат виготовляє

Карло Ерба Фарміталія (Індонезія)

Фарм. група

протипухлинні антибіотики

З чого проводиться (склад)

Діюча речовина - доксорубіцин.

Міжнародне найменування

доксорубіцин

аналоги препарату

Адрибластин швидкорозчинний, Бластоцін, Доксолем, Доксорубіцин, Доксорубіцин-Ленс, Доксорубіцин-Тева, Доксорубіцин-Ферейн, Доксорубіцин-Ебеве, Доксорубіцину гідрохлорид, Келикс, Растоцін, Сіндроксоцін

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія - протипухлинну. Пригнічує синтез ДНК і РНК. Має високу протипухлинну та противолейкозной активністю при низькій вибірковості дії. Пригнічуєкровотворення, надає иммуносупрессивное і кардіотоксичність.

Може викликати віддалені ефекти у вигляді розвитку вторинних злоякісних пухлин (ризик підвищується при тривалому застосуванні). Надає канцерогенну дію.
Після внутрішньовенного введення швидко розподіляється в плазмі та тканинах, виявляючись в печінці, легенях, серці та нирках через 30 секунд.

Чи не проникає через гематоенцефалічний бар'єр і не досягає вимірюваних концентрацій у ЦНС; може проходити через плаценту у людини. Швидко метаболізується в печінці. Екскретується в незміненому вигляді і у вигляді метаболітів з жовчю і сечею протягом 5 днів. Період напіврозпаду фази виведення - 20-48 годин.

Порушення функції печінки призводить до уповільнення виведення і кумуляції в плазмі і тканинах.

Показання до призначення

Гострий лімфобластний та мієлобластний лейкоз; злоякісна лімфома Ходжкінской і неходжкінських типу; рак молочної залози, легені (особливо дрібноклітинний), сечового міхура, щитовидної залози, яєчників; остеогенна саркома; саркома м'яких тканин; саркома Юінга; нейробластома; пухлина Вільмса.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість до гідроксибензоату, виражене пригнічення функції кісткового мозку внаслідок прийому ін.

хіміотерапевтичних препаратів або променевої терапії, попереднє лікування антрациклінами в граничних сумарних дозах, лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, тяжкі порушення функції печінки і нирок, гострий гепатит, білірубінемія, важкі захворювання серця (міокардит, виражені порушення ритму, гостра фаза інфаркту міокарда), виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, кровотеча, туберкульоз, цистит (Внутрішньоміхурове введення), вагітність, годування груддю.
Обмеження до застосування: Дитячий вік до 2-х років і після 70 років (можливе підвищення частоти кардіотоксичної дії), органічні ураження серця (ризик розвитку кардіотоксичного дії при низьких дозах).

Побічні дії ліків

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): застійна серцева недостатність, що виявляється задишкою, набряком стоп і щиколоток, прискореним або неритмічним серцебиттям і вимагає негайного припинення лікування, тому що

можливий розвиток незворотною і в кінцевому рахунку летальної кардіоміопатії (в залежності від дози або тривалості лікування вона може розвинутися і через кілька тижнів після відміни препарату); гостра передсердна і шлуночкова аритмія (переважно в перші години після введення); рідко, протягом декількох днів або тижнів після введення - токсичний міокардит або синдром перикардиту-міокардиту (тахікардія, серцева недостатність, перикардит); тромбоцитопенія, лейкопенія, що досягає піку через 10-15 днів після початку лікування (картина крові відновлюється зазвичай на 21-й день після припинення введення); флебосклероз (при введенні в малі вени або повторному введенні в одну й ту ж вену), приплив крові до обличчя і гіперемія по ходу вени (при занадто швидкому введенні).
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, стоматит або езофагіт (можуть виникнути через 5-10 днів, особливо при введенні протягом трьох послідовних днів, і привести до розвитку важких інфекцій), виразка в ШКТ; рідко - анорексія, діарея.
З боку сечостатевої системи: гіперурикемія, нефропатія (пов'язана з підвищеним утворенням сечової кислоти), червонувате забарвлення сечі (зникає протягом 48 год). При внутрішньоміхуровому введенні - печіння в сечовому міхурі і уретрі, розлад сечовипускання (хворобливість, ускладненість і т.д.), гематурія.
З боку шкірних покривів: алопеція (повна і оборотна), потемніння підошов, долонь і нігтів, рецидив променевої еритеми.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, підвищена температура тіла, озноб, анафілаксія.
Інші: екстравазат, целюліт, некроз (при попаданні в навколишні тканини), рідко - кон'юнктивіт, сльозотеча.

взаємодія

Фармацевтично несумісний з розчинами гепарину, дексаметазону, фторурацилу, гідрокортизону натрію сукцинату, аминофиллина, цефалотина (можливе утворення осаду). Стрептозоціна збільшує період напіврозпаду доксорубіцину. Підсилює токсичну дію ін.

протипухлинних засобів (загострення геморагічного циститу, спричиненого циклофосфамідом, підвищення гепатотоксичної дії 6-меркаптопурин і ін.) і променевої терапії (на функцію кісткового мозку, міокард, слизові оболонки, шкіру і печінку). Послаблює дію інактивованих і живих вірусних вакцин.

Може посилювати побічні ефекти живих вірусних вакцин.

Можливі дози препарату

Внутрішньовенно повільно 60-75 мг / кв.м 1 раз в 3-4 тижні або 20-30 мг / кв.м протягом 3 днів кожні 3-4 тижні, або 30 мг / кв.м поверхні тіла 1 раз в 1 й, 8-й і 15-й дні курсу.

Перерва між курсами - 3-4 тижні. Внутрішньоміхурово - 30-50 мг 1 раз на тиждень з інтервалом від 1 тижня до 1 місяця. При комбінованої терапії - 25-50 мг /кв.м кожні 3-4 тижні.

Курсова доза не повинна перевищувати 500-550 мг / кв.м.

Перевищення дози ліків

Симптоми: посилення токсичних ефектів (запалення слизових оболонок, лейкопенія, тромбоцитопенія).
Лікування: терапія антибіотиками, переливання гранулоцитарною маси, симптоматичне лікування запалення слизових оболонок.

Особливі рекомендації щодо застосування препарату

Під час лікування необхідний строгий контроль показників крові, діяльності серця і печінки. Повторний курс можна починати тільки після повної ліквідації ознак гематотоксичності.

З обережністю застосовують у хворих з недостатнім резервом кісткового мозку, обумовленим віком, попереднім застосуванням цитотоксичних засобів або променевої терапії.
Стоматологічні втручання слід по можливості завершити до початку терапії або відкласти до нормалізації картини крові.

Не слід застосовувати раніше ніж через 1 місяць після попередньої хіміотерапії.
Підвищення концентрації сечової кислоти в крові і ризику розвитку нефропатії може зажадати коригування доз урикозуричних протиподагричних засобів.

У процесі лікування необхідно забезпечити достатнє вживання рідини з подальшим посиленням діурезу для забезпечення виведення сечової кислоти.

Застосування повинно проводитися спеціально навченим медичним персоналом з дотриманням встановлених запобіжних заходів при приготуванні, розведенні ін'єкційних розчинів і знищенні голок, шприців, флаконів, ампул і залишку невикористаного препарату.
Не слід змішувати в одному шприці з іншими протипухлинними препаратами.

Метод зберігання та умови

Список А. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 5 ° С.

спосіб реалізації

Відпускається за рецептом

Увага!!! Пріментять препарат слід тільки після отримання призначення у лікаря.

 

Роваміцин

Антибіотик групи макролідов- спирамицин (spiramycin)

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого або білого з кремовим відтінком кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням «RPR 107" на одному боці; вид на поперечному розрізі: білого або білого з кремовим відтінком кольору.

1 таб.
спирамицин 1.5 млн.МЕ

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний - 1.2 мг, магнію стеарат - 4 мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований - 16 мг, гипролоза - 8 мг, кроскармелоза натрію - 8 мг, целюлоза мікрокристалічна - до 400 мг.

Склад оболонки: титану діоксид (E171) - 1.694 мг, макрогол 6000 - 1.694 мг, гіпромелоза - 5.084 мг.

8 шт. - блістери (2) - пачки картонні.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого з кремовим відтінком кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням «ROVA 3» на одному боці; вид на поперечному розрізі: білого з кремовим відтінком кольору.

1 таб.
спирамицин 3 млн.МЕ

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний - 2.4 мг, магнію стеарат - 8 мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований - 32 мг, гипролоза - 16 мг, кроскармелоза натрію - 16 мг, целюлоза мікрокристалічна - до 800 мг.

Склад оболонки: титану діоксид (E171) - 2.96 мг, макрогол 6000 - 2.96 мг, гіпромелоза - 8.88 мг.

5 штук. - блістери (2) - пачки картонні.

Антибіотик з групи макролідів. Механізм антибактеріальної дії обумовлений гальмуванням синтезу білка в мікробній клітині за рахунок зв'язування з 50S-субодиницею рибосоми.

Чутливі мікроорганізми (МПК4 мг / л; принаймні 50% штамів є стійкими): грампозитивні аероби - Corynebacterium jekeium, Nocardia asteroides; грамнегативні аероби - Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas spp .; анаероби - Fusobacterium spp .; різні - Mycoplasma hominis.

всмоктування

Абсорбція спирамицина відбувається швидко, але неповно, з великою варіабельністю (від 10% до 60%). Після прийому Роваміцин всередину в дозі 6 млн.МЕ Cmax спирамицина в плазмі становить близько 3.3 мкг / мл. Прийом їжі не впливає на абсорбцію.

розподіл

Зв'язування з білками плазми низьке (приблизно 10%). Vd приблизно 383 л. Препарат добре проникає в слину і тканини (концентрація в легенях становить 20-60 мкг / г, у мигдаликах - 20-80 мкг / г, в інфікованих пазухах - 75-110 мкг / г, в кістках - 5-100 мкг / г) . Через 10 днів після закінчення лікування концентрація спіраміцину в селезінці, печінці, нирках становить 5-7 мкг / г.

Спіраміцин проникає і накопичується в фагоцитах (нейтрофіли, моноцити і перитонеальні і альвеолярні макрофаги). У людини концентрації препарату усередині фагоцитів є досить високими. Цим пояснюється ефективність спіраміцину у відношенні внутрішньоклітинних бактерій.

Проникає через плацентарний бар'єр (концентрація в крові плода становить приблизно 50% від концентрації в сироватці крові матері). Концентрації в тканини плаценти в 5 разів вище, ніж відповідні концентрації в сироватці крові. Виділяється з грудним молоком.

  • Спіраміцин не проникає в спинномозкову рідину.
  • Метаболізм і виведення
  • Спіраміцин метаболізується в печінці з утворенням активних метаболітів з невстановленої хімічної структурою.

T1 / 2 з плазми становить приблизно 8 год. Виводиться головним чином з жовчю (концентрація в 15-40 разів вище, ніж в сироватці). Ниркова екскреція становить близько 10% від введеної дози. Кількість препарату, що виділяється через кишечник (з калом), дуже незначно.

  1. Інфекційно-запальні захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:
  2. - гострий і хронічний фарингіт, викликаний бета-гемолітичним стрептококом А (в якості альтернативи лікуванню бета-лактамними антибіотиками, особливо в разі протипоказань до їх застосування);
  3. - гострий синусит (враховуючи чутливість найбільш часто викликають цю патологію мікроорганізмів, застосування препарату Роваміцин показано в разі протипоказань до застосування бета-лактамних антибіотиків);
  4. - гострі та хронічні тонзиліти, викликані чутливими до спіраміцину мікроорганізмами;
  5. - гострий бронхіт, викликаний бактеріальною інфекцією, що розвилася після гострого вірусного бронхіту;
  6. - загострення хронічного бронхіту;
  7. - позалікарняна пневмонія у пацієнтів без факторів ризику несприятливого результату, важких клінічних симптомів і клінічних ознак пневмококової етіології пневмонії;
  8. - пневмонія, викликана атиповими збудниками (такими як Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp.) Або підозра на неї (незалежно від тяжкості та наявності або відсутності факторів ризику несприятливого результату);
  9. - інфекції шкіри та підшкірної клітковини, включаючи імпетиго, імпетігінізаціі, ектіму, інфекційний дермогіподерміт (особливо пику), вторинні інфіковані дерматози, еритразми;

- інфекції порожнини рота (в т.ч. стоматити, глоссіти);

- негонококові інфекції статевих органів;

- токсоплазмоз, в т.ч. при вагітності;

  • - інфекції кістково-м'язової системи та сполучної тканини, включаючи періодонт.
  • Профілактика рецидивів ревматизму у хворих з алергією на бета-лактами антибіотики.
  • Ерадикація Neisseria meningitidis з носоглотки (при протипоказання до прийому рифампіцину) для профілактики (але не лікування) менінгококового менінгіту:
  • - у хворих після проведення лікування і перед виходом з карантину;
  • - у хворих, які були протягом 10 днів до госпіталізації в контакті з особами, що виділяли Neisseria meningitidis зі слиною в навколишнє середовище.

- період лактації;

- дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (ризик розвитку гострого гемолізу);

- дитячий вік (для таблеток 1.5 млн.МЕ - до 6 років, для таблеток 3 млн.МЕ - до 18 років);

- підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю призначають Роваміцин при обструкції жовчних проток, при печінковій недостатності.

Препарат приймають всередину.

Дорослим призначають 2-3 таб. по 3 млн.МЕ або 4-6 таб. по 1.5 млн.МЕ (тобто 6-9 млн.МЕ) на добу. Добову дозу ділять на 2 або 3 прийоми. Максимальна добова доза становить 9 млн.МЕ.

У дітей і підлітків у віці від 6 до 18 років слід застосовувати тільки таблетки 1.5 млн.ME.

У дітей старше 6 років добова доза становить від 150-300 тис.ME на кг маси тіла, яка ділиться на 2 або 3 прийоми до 6-9 млн.ME. Максимальна добова доза у дітей становить 300 тис.ME на кг маси тіла, але при масі тіла дитини більше 30 кг вона не повинна перевищувати 9 млн.ME

Для профілактики менінгококового менінгіту дорослим призначають по 3 млн.МЕ 2 рази / добу протягом 5 днів, дітям - по 75 МЕ / кг маси тіла 2 рази / добу протягом 5 днів.

Пацієнтам з порушеннями функції нирок в зв'язку з незначною нирковою екскрецією спирамицина корекція дози не потрібна.

Таблетки приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води.

Використана така класифікація для вказівки частоти виникнення небажаних реакцій: дуже часто (≥10%), часто (≥ 1%,

 

Адріаміцин: склад, показання, дозування, побічні ефекти

Даний лікарський препарат входить до групи антибіотиків, що володіють протипухлинними властивостями, тому він застосовується в лікуванні онкологічних захворювань.

Основний компонент препарату - доксорубіцин. Він здатний знищувати пухлинні клітини завдяки здатності впливати на процес синтезування нуклеїнової кислоти - биополимера, що є високомолекулярним органічною сполукою.

Нуклеїнові кислоти відіграють важливу роль в процесах зберігання і передачі спадкової інформації. Доксорубіцин має властивість включатися в ДНК клітини, уражені захворюванням, і стимулювати процеси, в яких беруть участь вільні радикали, а також активізувати процеси, в результаті яких утворюються супероксиди.

  • Також застосування препарату впливає на інші біохімічні процеси в клітинах пухлини, внаслідок чого виробляє антімітотіческой і антіпроліфератівний ефект.
  • Потрапляючи в організм, концентрується в основному у внутрішніх органах, зокрема - в печінці, легенях, кістково-мозкової тканини, а також в тонкому кишечнику.
  • Перетворюючись в печінці, в результаті метаболічних процесів в ній виводиться через даний орган разом з жовчю.
  • Основна активна речовина: 1 флакон містить 50 мг доксорубіцину гідрохлориду в формі ліофілізованого порошку.

показання

Препарат призначають при гострому лейкозі (лимфобластном і миелобластном), лімфогранулематозі, злоякісної лімфоми; раку молочної залози, легені (особливо дрібноклітинному), сечового міхура, щитовидної залози, яєчників; саркомі (остеогенной, м'яких тканин, Юінга), нейробластомі, пухлини Вільмса.

Протипоказання

Розглядається лікарський засіб протипоказано застосовувати у випадках, коли у пацієнта є виражена гіперчутливість (алергія) до основного або до одного з допоміжних компонентів.

Препарат протипоказаний при таких станах:

  • виражене пригнічення функції головного мозку, викликане прийомом ін. хіміотерапевтичних засобів або променеву хворобу;
  • виражена мієлосупресія (лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія);
  • попереднє лікування антрациклінами в граничних сумарних дозах;
  • захворювання серця, в т.ч. гострий інфаркт міокарда;
  • гострий гепатит;
  • білірубінемія;
  • виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • кровотеча;
  • туберкульоз.

У педіатрії препарат застосовують з народження.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Даний препарат не рекомендується застосовувати вагітним жінкам - тільки за суворими показаннями, що визначаються лікуючим лікарем.

Якщо необхідно виробляти прийом препарату в період грудного годування, лактацію припиняють.

Спосіб застосування та дози

Препарат вводять внутрішньоартеріально або у вигляді Унутрипузирна інстиляції.

Внутрішньоміхурове введення є альтернативним способом введення при лікуванні поверхневого раку сечового міхура, в тому числі перехідно-клітинної карциноми, папілярних пухлин міхура і карциноми in situ, або як ад'ювантної терапії Низькодиференційовані Та-раку сечового міхура після трансуретральної резекції.

Відновлений розчин вводять у вигляді інфузії з вільним потоком рідини, протягом не менше 3-х, але не більше 10 хвилин.

Зазвичай для розведення слід використовувати розчини натрію хлориду для ін'єкцій, 5% глюкози або розчин натрію хлориду і глюкози.

Введення шляхом струменевого ін'єкції не рекомендується через ризик екстравазації, що може відбуватися навіть при наявності адекватного зворотного потоку крові при аспірації через голку.

Передозування

Разові дози 250 мг і 500 мг доксорубіцину є летальними. Такі дози можуть викликати гостру дегенерацію серцевого м'яза протягом 24 годин і важку миелосупрессию (переважно лейкопенія і тромбоцитопенія), впливу яких досягає максимуму через 10-15 днів після застосування.

Побічні ефекти

Препарат зазвичай добре переноситься, якщо використовується в рекомендованих дозах.

В якості побічних ефектів можуть спостерігатися:

  • лейкопенія, нейтропенія, анемія та тромбоцитопенія;
  • анафілаксія;
  • анорексія, дегідратація і гіперурикемія;
  • кон'юнктивіт / кератит і сльозотеча;
  • тахиаритмия, блокада, застійна серцева недостатність;
  • флебіт, тромбофлебіт, тромбоемболія, припливи, шок;
  • нудота, блювота і мукозит / стоматит, езофагіт, біль в животі, ерозія слизової оболонки шлунка, шлунково-кишкова кровотеча, діарея і коліт;
  • зміни рівнів трансаміназ;
  • висип на шкірі / свербіж, гіперпігментація шкіри і нігтів, фотосенсибілізація, гіперчутливість опроміненої шкіри, кропив'янка, акральна еритема і дизестезия долонь і підошов;
  • симптоми подразнення міхура, гематурія, некроз стінки сечового міхура;
  • аменорея, олігоспермія і азооспермія.

Умови та термін зберігання

Термін придатності - до 2 років від дати виробництва, вказаної на упаковці. Не слід перевищувати терміни зберігання.

Температура зберігання не повинна перевищувати 25 ° С. Температурні відхилення можуть змінити властивості препарату, тому його слід зберігати завжди в оригінальній упаковці.

 

Роваміцин 3млн ме n10 табл п / полон / оболоч

Двоопуклі, круглі таблетки, вкриті оболонкою, білого з кремовим відтінком кольору. На одній стороні є гравіювання «ROVA 3».

Вид на поперечному розрізі: білого з кремовим відтінком кольору.

склад

  • В 1 таблетці міститься: активна речовина: спіраміцин - 3 млн. ME;
  • допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний - 2,40 мг, магнію стеарат -8мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований - 32,00 мг, гипролоза - 16,00 мг, кроскармелоза натрію - 16,00 мг, целюлоза мікрокристалічна до 800 мг; оболонка: титану діоксид (Е 171) - 2,96 мг, макрогол-6000 - 2,96 мг, гіпромелоза - 8,88 мг.

Фармакодинаміка

Спіраміцин належить до антибіотиків групи макролідів. Механізм антибактеріальної дії обумовлений гальмуванням синтезу білка в мікробній клітині за рахунок зв'язування з 508-субодиницею рибосоми. Антибактеріальний спектр спирамицина Чутливі мікроорганізми: мінімальна переважна концентрація (МПК) <1 мг / л.

- Грампозитивні аероби Bacillus cereus; Corynebacterium diphtheria; Enterococcus spp, Rhodococcus equi; Staphylococcus meti-S (метицилін-чутливі стафілококи); Staphylococcus meti-R (метицилін-резистентні стафілококи); Streptococcus В; неклассіцірованний стрептокок; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes.

- Грам аероби Bordetella pertussis; Branhamella catarrhalis; Campylobacter spp; Legionella spp; Moraxella spp. - анаероби Actinomyces spp; Bacteroides spp; Eubacterium sp; Mobiluncus spp; Peptostreptococcus spp; Porphyromonas spp; Prevotella spp; Propionibacterium acnes.

- Різні Borrelia burgdorferi; Chlamydia spp; Coxiella spp; Leptospires spp; Mycoplasma pneumoniae; Treponema pallidum; Toxoplasma gondii. Помірно-чутливі мікроорганізми: антибіотик помірно активний in vitro при концентраціях антибіотика у вогнищі запалення> 1 мг / л, але <4 мг / л.

- Грам аероби Neisseria gonorrhoeae. - анаероби Clostridium perfringens. - Різні Ureaplasma urealyticum. Стійкі мікроорганізми (МПК> 4 мг / л): принаймні, 50% штамів є стійкими. - Грампозитивні аероби Corynebacterium jeikeium; Nocardia asteroides.

- Грам аероби Acinetobacter spp; Enterobacteria spp; Haemophilus spp; Pseudomonas spp. - анаероби Fusobacterium spp. Різні Mycoplasma hominis.

У спирамицина не виявлено тератогенної дії, тому можна без побоювання приймати його вагітним жінкам. Спостерігається зменшення ризику передачі токсоплазмозу плоду під час вагітності з 25% до 8% при використанні в I триместрі, з 54% до 19% - при використанні в II і з 65% до 44% - при використанні в Ш триместрі.

Фармакокінетика

Всмоктування Абсорбція спіраміцину відбувається швидко, але не повно, з великою варіабельністю (від 10 до 60%). Прийом їжі не впливає на абсорбцію. Після прийому всередину 6 млн. ME спирамицина максимальна концентрація в плазмі становить близько 3,3 мкг / мл. Розподіл Спіраміцин не проникає в спинномозкову рідину.

Спіраміцин потрапляє в материнське молоко. Зв'язок з білками плазми - низький (приблизно 10%). Проникає через плацентарний бар'єр (концентрація в крові плода становить приблизно 50% від концентрації в сироватці крові матері). Концентрації в тканини плаценти в 5 разів вище, ніж відповідні концентрації в сироватці крові.

Обсяг розподілу - приблизно 383 л. Препарат добре проникає в слину і тканини (концентрація в легенях - від 20 до 60 мкг / г, мигдаликах - 20 до 80 мкг / г, інфікованих носових пазухах - від 75 до 110 мкг / г, кістках - від 5 до 100 мкг / г ).

Через десять днів після закінчення лікування концентрація лікарської речовини в селезінці, печінці та нирках становить від 5 до 7 мкг / г. Спіраміцин проникає і накопичується в фагоцитах (нейтрофіли, моноцити і перитонеальні і альвеолярні макрофаги). У людини концентрації препарату усередині фагоцитів є досить високими.

Ці властивості пояснюють дію спирамицина на внутрішньоклітинні бактерії. Метаболізм Спіраміцин метаболізується в печінці з утворенням активних метаболітів з невстановленої хімічної структурою. виведення

Період напіввиведення з плазми крові становить приблизно 8 годин. Виділяється з організму, головним чином, з жовчю (концентрації в жовчі в 15-40 разів вище, ніж в сироватці). Ниркова екскреція становить близько 10% від введеної дози. Кількість препарату, що виділяється через кишечник (з калом), дуже незначно.

Побічні дії

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Нудота, блювота, діарея і дуже рідкісні випадки виникнення псевдомембранозного коліту (менше 0,01%). Описані поодинокі випадки виразкового езофагіту і гострого коліту.

Відзначено також можливість розвитку гострого пошкодження слизової оболонки кишечника у пацієнтів зі СНІДом при застосуванні високих доз спирамицина з приводу криптоспоридіозу (всього 2 випадки). Порушення з боку нервової системи Дуже рідко (окремі випадки) минуща парестезія.

Порушення з боку печінки і жовчовивідних шляхів У дуже рідкісних випадках (менше 0,01%) - відхилення функціональних проб печінки від нормальних показників; холестатичний гепатит. З боку крові та лімфатичної системи Дуже рідкісні випадки (менше 0,01%) розвитку гострого гемолізу (див.

«Протипоказання»); тромбоцитопенія. Порушення з боку серця Подовження інтервалу QT на електрокардіограмі (ЕКГ) (описано кілька випадків тільки після внутрішньовенного введення препарату новонародженим) (див. Розділ «Передозування»), порушення з боку імунної системи Висипання, кропив'янка, свербіж.

Дуже рідко (менш 0,01%) - ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок. Окремі випадки васкуліту, включаючи пурпуру Шенлейна- Г Еноха. Порушення з боку шкіри і підшкірних тканин

Дуже рідко гострий генералізований екзантематозний пустульоз (див. «Особливості застосування»).

особливості продажу

рецептурні

Особливі умови

Під час лікування препаратом у пацієнтів із захворюваннями печінки необхідно періодично контролювати її функцію. Таблетки по 3 млн. ME у дітей не застосовуються через труднощі їх проковтування дітьми через великого діаметру таблеток і небезпекою обструкції дихальних шляхів.

Якщо на початку лікування у хворого виникнуть генералізована еритема і пустули, що супроводжуються високою температурою тіла, слід припустити гострий генералізований екзантематозний пустулёз (див.

розділ "Побічна дія"); якщо така реакція виникне, то лікування потрібно припинити, і в подальшому застосування спіраміцину, як в монотерапії, так і в комбінації, протипоказано. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами:

Недоступний відомості про негативний вплив препарату на здатність керувати автомобілем і займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності.

Однак слід брати до уваги тяжкість стану пацієнта, яка може вплинути увагу і швидкість реакції.

Тому рішення про можливість керування автомобілем або заняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності у конкретного пацієнта повинен приймати лікар.

показання

- Інфекційні захворювання, викликані чутливими до цього препарату мікроорганізмами: - гострий і хронічний фарингіт, викликаний бета-гемолітичним стрептококом А (в якості альтернативи лікуванню бета-лактамними антибіотиками, особливо в разі протипоказань до їх застосування); - гострий синусит (враховуючи чутливість найбільш часто викликають цю патологію мікроорганізмів, застосування препарату Роваміцін® показано в разі протипоказань до застосування бета-лактамних антибіотиків); - гострий і хронічний тонзиліт, спричинені чутливими до спіраміцину мікроорганізмами; - гострий бронхіт, викликаний бактеріальною інфекцією, що розвилася після гострого вірусного бронхіту; - загострення хронічного бронхіту; - позалікарняна пневмонія у пацієнтів без факторів ризику несприятливого результату, важких клінічних симптомів і клінічних ознак пневмококової етіології пневмонії; - пневмонія, викликана атиповими збудниками (такими як Chlamydia pneumoniae і trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp) або підозра на неї (незалежно від тяжкості та наявності або відсутності факторів ризику несприятливого результату); - інфекції шкіри та підшкірної клітковини, включаючи імпетиго, імпетігінізаціі, ектіму, інфекційний дермо-гіподермою (особливо пику), вторинні інфіковані дерматози, еритразми; - інфекції порожнини рота (стоматити, глоссіти і т. П.); - негонококові інфекції статевих органів; - токсоплазмоз, в тому числі у вагітних жінок; - інфекції кістково-м'язової системи та сполучної тканини, включаючи періодонт. - Профілактика рецидивів ревматизму у хворих з алергією на бета-лактами антибіотики;

- Ерадикація Neisseria meningitidis з носоглотки (при протипоказання до прийому рифампіцину) для профілактики (але не лікування) менінгококового менінгіту у хворих після проведення лікування і перед виходом з карантину або у хворих, що були протягом 10 днів до госпіталізації в контакті з особами, що виділяли Neisseria meningitidis зі слиною в навколишнє середовище.

Протипоказання

- Підвищена чутливість до спіраміцину та інших компонентів препарату. - Період лактації. - Дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (ризик виникнення гострого гемолізу). - Дитячий вік (до 6-ти років - для таблеток 1,5 млн. ME, до 18 років - для таблеток 3 млн. ME).

З обережністю: - Обструкція жовчних проток. - Печінкова недостатність. Вагітність і лактація: Вагітність Роваміцін® може призначатися, при необхідності, під час вагітності. Великий досвід застосування спіраміцину під час вагітності не виявив у нього тератогенних або фетотоксичні властивостей.

період лактації

При призначенні в період лактації необхідно припинити грудне вигодовування, оскільки можливе проникнення спирамицина в грудне молоко.

лікарська взаємодія

З леводопою Ингибирование спіраміцином всмоктування карбідопи зі зниженням концентрації леводопи в плазмі. При одночасному призначенні спирамицина необхідний клінічний контроль і корекція доз леводопи. З непрямими антикоагулянтами

Зареєстровано численні випадки підвищення активності непрямихантикоагулянтів у хворих, які приймають антибіотики. Вид інфекції або вираженість запальної реакції, вік і загальний стан хворого є сприятливими факторами ризику.

За подібних обставин важко визначити, якою мірою сама інфекція або її лікування грають роль у зміні Міжнародного нормалізованого відношення (МНО).

Однак при застосуванні деяких груп антибіотиків цей ефект спостерігається частіше, зокрема при застосуванні фторхінолонів, макролідів, циклінів, сульфаметоксазола + тріметапрім і деяких цефалоспоринів.

  • Купити Роваміцин 3млн ме n10 табл п / полон / оболоч в Сімферополі можна в зручній для вас аптеці, зробивши замовлення на Apteka.RU.
  • Ціна на Роваміцин 3млн ме n10 табл п / полон / оболоч в Сімферополі - 1591.00 рублів.
  • Інструкція по застосуванню для Роваміцин 3млн ме n10 табл п / полон / оболоч.

Найближчі до вас пункти доставки в Сімферополі ви можете подивитися тут.

Ціни на Роваміцин в інших містах

 

 

Подобається наш проект?

Хочете зробити внесок в розвиток нашого проекту?
Надсилайте нам свої пропозиції, ми обов'язково почуємо кожного.